Conceptos Categóricos

Neurología

07/06/2021
Epilepsias

Las epilepsias constituyen un grupo heterogéneo de cuadros caracterizados por la aparición de crisis no provocadas, originadas en una descarga eléctrica anormal cerebral. Este cuadro es frecuente y se observan 33 a 57 casos cada 100 000 individuos. Según lo informado, el tratamiento farmacológico eficaz se asocia con la ausencia de completa crisis en hasta el 70% de los individuos.

CC en base al informe:
Antiepileptic Drugmonotherapy for Epilepsy: A Network Meta-Analysis of Individual Participant Data (Review). Cochrane Database Syst Rev, 2017
07/06/2021
Esclerosis Múltiple

La esclerosis múltiple es una enfermedad degenerativa crónica, que constituye la primera causa de discapacidad física de origen no traumático. Afecta a adultos jóvenes de entre 18 y 40 años.

CC en base al informe:
Brain Volume Loss and no Evidence of Disease Activity Over 3 Years in Multiple Sclerosis Patients Under Interferon Beta 1a Subcutaneous Treatment. J Clin Neurosci, 2019
07/06/2021
Ácido valproico, efectos adversos

Según lo indicado en un metanálisis recientemente publicado, a pesar de que el ácido valproico es el fármaco de elección en distintos tipos de epilepsia, debe considerarse una alternativa si es intolerable por sus efectos adversos, particularmente en mujeres en edad fértil, o si, además, no logra el control de las convulsiones.

CC en base al informe:
Lamotrigine Versus Valproic Acid Monotherapy for Generalised Epilepsy: A Meta-analysis of Comparative Studies. Seizure, 2017
07/06/2021
Síndrome Miasténico de Lambert-Eaton

El síndrome miasténico de Lambert-Eaton aparece como consecuencia de un defecto en la unión neuromuscular. En más del 50% de los casos es de tipo paraneoplásico, generalmente asociado con el carcinoma pulmonar de células pequeñas, en tanto que en el resto de los casos es autoinmune.

CC en base al informe:
Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome: Early Diagnosis is Key. Degener Neurol Neuromuscul Dis, 2019
07/06/2021
Esclerosis Múltiple

Según lo estimado, más de 2 millones de individuos padecen esclerosis múltiple (EM) en todo el mundo, una enfermedad inflamatoria, desmielinizante y neurodegenerativa que afecta al sistema nervioso central. En la mayoría de los casos, la EM es de tipo remitente recidivante, es decir, se asocia con recaídas esporádicas que afectan la función neurológica, generan discapacidad y disminuyen la calidad de vida y el estado general de salud.

CC en base al informe:
Sustained Effect of Delayed-Release Dimethyl Fumarate in Newly Diagnosed Patients with Relapsing–Remitting Multiple Sclerosis: 6-Year Interim Results From an Extension of the Define and Confirm Studies. Neurol Ther, 2016
07/06/2021
Prevención primaria de enfermedad cardiovascular

Los enfoques en un estilo de vida más saludable deben mejorarse e integrarse con las estrategias farmacológicas para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular y de otras enfermedades crónicas graves, como la diabetes mellitus y el cáncer.

CC en base al informe:
Effects of Lipid-Lowering and Antihypertensive Treatments in Addition to Healthy Lifestyles in Primary Prevention: An Analysis of the HOPE-3 Trial. J Am Heart Assoc, 2018
07/06/2021
Muerte súbita asociada con epilepsia

La muerte súbita asociada con epilepsia se define como cualquier fallecimiento de carácter repentino e inesperado, sin estado epiléptico, ni antecedentes de traumatismo ni ahogo, ni evidencia anatómica o toxicológica de causas de muerte alternativas.

CC en base al informe:
Sudden Unexpected Death in Epilepsy: A Retrospective Autopsy Study of 112 Epileptic Patients. Noro Psikiyatr Ars., 2017
07/06/2021
Epilepsia y Síndrome de QT Largo

Existiría cierto solapamiento entre el síndrome de QT largo y la epilepsia, ya que se han hallado mutaciones genéticas comunes a ambas afecciones, entre ellas en el gen KCNQ1, el cual generaría síndrome de QT largo tipo 1 congénito y epilepsia. Por otro lado, el fenotipo epiléptico se ha descrito con más frecuencia en pacientes con síndrome de QT largo tipo 2, que causa que hasta un 40% de estos sujetos tengan diagnóstico de epilepsia.

CC en base al informe:
Sudden Unexpected Death in Epilepsy: The Neuro-Cardio-Respiratory Connection. Seizure, 2019
07/06/2021
Efectos cerebrales de la actividad física

Los estudios sugieren que en los pacientes con esclerosis múltiple el acondicionamiento físico aeróbico y la actividad física promueven la neuroplasticidad y el aumento de volumen de estructuras subcorticales, como el hipocampo y los ganglios basales, relacionadas con la deambulación y con la cognición.

CC en base al informe:
Exercise in Patients With Multiple Sclerosis. The Lancet Neurology, 2017
07/06/2021
Causas de las neuropatías sensitivas

Las causas principales de las neuropatías sensitivas periféricas incluyen enfermedades prevalentes, como la diabetes, y síndromes extremadamente específicos y raros, como la polirradiculoneuropatía crónica inflamatoria desmielinizante.

CC en base al informe:
Diagnosis and Management of Sensory Polyneuropathy. Br Med J, 2019
07/06/2021
Rasagilina: Potenciación de Terapia de Reemplazo Dopaminérgica

La rasagilina permite disminuir la agudización de los síntomas motores y aumentar las funciones ejecutivas en los pacientes que presentan el deterioro en su capacidad funcional característico de la enfermedad de Parkinson. En particular, dicho efecto terapéutico se corrobora al finalizar la acción farmacológica de la primera dosis diaria de levodopa antes de la administración de la segunda dosis, intervalo en el cual el paciente presenta una mayor afectación de sus habilidades motoras y, en ciertos casos, de sus funciones ejecutivas.

CC en base al informe:
Rasagiline for Dysexecutive Symptoms during Wearing-off in Parkinson’s Disease: A Pilot Study. Neurol Sci, 2018
07/06/2021
Epilepsia

La epilepsia constituye un trastorno neurológico crónico en el cual el cumplimiento con la toma de los fármacos indicados es fundamental para el control de las convulsiones.

CC en base al informe:
A Randomized, Double-Blind, Double-Dummy, Multicenter Trial Comparing the Efficacy and Safety of Extended- and Immediate-Release Levetiracetam in People with Partial Epilepsy. Seizure, 2018
07/06/2021
Levetiracetam

El levetiracetam es una droga antiepiléptica con características farmacológicas particulares, en comparación con los fármacos clásicos como la fenitoína. Concretamente, el uso de levetiracetam no requiere el monitoreo de los niveles plasmáticos y se asocia con un buen perfil de tolerabilidad. Además, la droga tiene propiedades neuroprotectoras, lo cual la convierte en una alternativa viable para el tratamiento de los pacientes con crisis epilépticas.

CC en base al informe:
Efficacy of Levetiracetam Compared with Phenytoin in Prevention of Seizures in Brain Injured Patients: A Meta-Analysis. Medicine (Baltimore), 2018
07/06/2021
Epilepsia Rolándica

En los niños con epilepsia rolándica se debe prestar especial atención al funcionamiento cognitivo sutil que puede comprometer el desempeño y los logros académicos a largo plazo. En este contexto, cuando se decide indicar tratamiento farmacológico, el levetiracetam probablemente sea una mejor opción terapéutica que la carbamazepina.

CC en base al informe:
Levetiracetam versus Carbamazepine in Treatment of Rolandic Epilepsy. Epilepsy & Behavior, 2019
07/06/2021
Juego en los Niños

El juego es esencial para el desarrollo óptimo del niño porque contribuye al bienestar cognitivo, físico, social y emocional. De hecho en los últimos 20 años se modificaron las percepciones de padres y cuidadores hacia los juguetes y se los reconoció como instrumento importante no solo para el desarrollo, sino también para la autorregulación y el funcionamiento ejecutivo y la facilitación de la interacción con los adultos.

CC en base al informe:
Selecting Appropriate Toys for Young Children in the Digital Era. Pediatrics, 2018
07/06/2021
Síndrome de Lennox Gastaut

El tipo de crisis convulsiva más frecuente en el síndrome de Lennox Gastaut es el de características tónicas. Su etiología puede ser genética, estructural o desconocida.

CC en base al informe:
Sulthiame Add-on Therapy in Children with Lennox-Gastaut Syndrome: A Study of 44 Patients. Seizure, 2018
07/06/2021
Sultiamo

El sultiamo es un derivado de la sulfonamida que carece de actividad antibacteriana.

CC en base al informe:
Sulthiame Add-on Therapy in Children with Lennox-Gastaut Syndrome: A Study of 44 Patients. Seizure, 2018
07/06/2021
Epilepsia Rolándica

Los pacientes con epilepsia rolándica presentan una frecuencia baja de crisis y un pronóstico favorable. Las descargas anormales características observadas en el electroencefalograma (EEG) son denominadas rolándicas (DR). Las DR presentan un aumento significativo de la frecuencia durante el sueño y la somnolencia. En niños con epilepsia rolándica pueden observarse trastornos conductuales y cognitivos. Además, en una cantidad significativa de pacientes se observa una evolución atípica.

CC en base al informe:
Efficacy of Levetiracetam for Reducing Rolandic Discharges in Comparison with Carbamazepine and Valproate Sodium in Rolandic Epilepsy. Seizure, 2018
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es la segunda afección neurodegenerativa más prevalente y consiste en un trastorno del movimiento que progresa a lo largo del tiempo, con síntomas clásicos asociados con la pérdida de neuronas dopaminérgicas.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Pramipexole Extended-Release in Parkinson’s Disease: A Review Based on Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Eur J Neurol, 2017
07/06/2021
Convulsiones en niños pequeños

Las convulsiones en los recién nacidos y en los niños pequeños pueden no manifestarse clínicamente y ser detectables solo por electroencefalograma.

CC en base al informe:
Adjunctive Levetiracetam in Infants and Young Children with Refractory Partial-Onset Seizures. Epilepsia, 2009
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