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Cardiología
27/05/2022
El omecamtiv mecarbil
Según una investigación, el omecamtiv mecarbil parece reducir de manera modesta el riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad cardiovascular entre pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida.
CC en base al informe:
Cardiac Myosin Activation with Omecamtiv Mecarbil in Systolic Heart Failure. N Engl J Med, 2021
El omecamtiv mecarbil
Según una investigación, el omecamtiv mecarbil parece reducir de manera modesta el riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad cardiovascular entre pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida.
CC en base al informe:
Cardiac Myosin Activation with Omecamtiv Mecarbil in Systolic Heart Failure. N Engl J Med, 2021
08/06/2022
El ventrículo derecho en la hipertensión arterial pulmonar
La función ventricular derecha es el mayor determinante de la morbimortalidad en pacientes con hipertensión pulmonar.
CC en base al informe:
Pulmonary Arterial Hypertension. N Engl J Med, 2021
El ventrículo derecho en la hipertensión arterial pulmonar
La función ventricular derecha es el mayor determinante de la morbimortalidad en pacientes con hipertensión pulmonar.
CC en base al informe:
Pulmonary Arterial Hypertension. N Engl J Med, 2021
02/02/2022
Diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular o renal concomitante
Los resultados de un ensayo multicéntrico internacional demuestran que la efpeglenatida reduce el riesgo de eventos cardiovasculares y renales adversos graves entre personas con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular o enfermedad renal concomitante.
CC en base al informe:
Cardiovascular and Renal Outcomes with Efpeglenatide in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2021
Diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular o renal concomitante
Los resultados de un ensayo multicéntrico internacional demuestran que la efpeglenatida reduce el riesgo de eventos cardiovasculares y renales adversos graves entre personas con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular o enfermedad renal concomitante.
CC en base al informe:
Cardiovascular and Renal Outcomes with Efpeglenatide in Type 2 Diabetes. N Engl J Med, 2021
02/02/2022
Las redes sociales y la información médica
.Este análisis preliminar de las tres cuartas partes del witter Promotion Predicts Citation Rates of Cardiovascular Articles, un de los artículos aleatorizados del ESC Journals Randomized Study mostró una asociación entre una promoción activa de artículos en Twitter y su repercusión en línea (Altmetric) y científica (citaciones).
CC en base al informe:
Twitter Promotion Predicts Citation Rates of Cardiovascular Articles: A Preliminary Analysis from the ESC Journals Randomized Study. Eur Heart J, 2020
Las redes sociales y la información médica
.Este análisis preliminar de las tres cuartas partes del witter Promotion Predicts Citation Rates of Cardiovascular Articles, un de los artículos aleatorizados del ESC Journals Randomized Study mostró una asociación entre una promoción activa de artículos en Twitter y su repercusión en línea (Altmetric) y científica (citaciones).
CC en base al informe:
Twitter Promotion Predicts Citation Rates of Cardiovascular Articles: A Preliminary Analysis from the ESC Journals Randomized Study. Eur Heart J, 2020
30/03/2022
Programa de secuenciación del genoma completo
El programa Trans-Omics for Precision Medicine (TOPMed) está enfocado en la medicina de precisión, cuyo objetivo es proporcionar tratamientos para distintas enfermedades centrado en la genética y el entorno cada individuo. Para esto, reúne distintos aspectos como la secuenciación del genoma completo y datos ómicos (perfiles metabólicos, patrones de expresión de proteínas y ARN) con datos del comportamiento, ambientales y clínicos. Este programa tiene como objetivo descubrir factores que aumenten o disminuyan el riesgo de enfermedad, identificar subtipos de enfermedades y desarrollar tratamientos más específicos y personalizados. En el estudio de fibrilación auricular (FA) los participantes se someten a una entrevista estructurada para capturar sistemáticamente sus antecedentes personales y familiares y tratamientos de FA. Además, los estudios se completan con un electrocardiograma, un ecocardiograma y análisis de sangre.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
Programa de secuenciación del genoma completo
El programa Trans-Omics for Precision Medicine (TOPMed) está enfocado en la medicina de precisión, cuyo objetivo es proporcionar tratamientos para distintas enfermedades centrado en la genética y el entorno cada individuo. Para esto, reúne distintos aspectos como la secuenciación del genoma completo y datos ómicos (perfiles metabólicos, patrones de expresión de proteínas y ARN) con datos del comportamiento, ambientales y clínicos. Este programa tiene como objetivo descubrir factores que aumenten o disminuyan el riesgo de enfermedad, identificar subtipos de enfermedades y desarrollar tratamientos más específicos y personalizados. En el estudio de fibrilación auricular (FA) los participantes se someten a una entrevista estructurada para capturar sistemáticamente sus antecedentes personales y familiares y tratamientos de FA. Además, los estudios se completan con un electrocardiograma, un ecocardiograma y análisis de sangre.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
30/03/2022
Variantes de significado incierto
Las variantes de significado incierto (VSI) representan un desafío en las pruebas genéticas, porque comprenden una gran proporción del total de variantes informadas. En un estudio llevado a cabo en sujetos con fibrilación auricular de aparición temprana, casi dos tercios de ellos tenían una única VSI. Estas variantes fueron las más prevalentes en el gen TTN. Las VSI también fueron comunes en el gen SCN10A. Los polimorfismos intrónicos de nucleótido único dentro de SCN10A han sido identificados por estudios de genoma completo como fuertemente asociados con la fibrilación auricular y con la conducción cardíaca.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
Variantes de significado incierto
Las variantes de significado incierto (VSI) representan un desafío en las pruebas genéticas, porque comprenden una gran proporción del total de variantes informadas. En un estudio llevado a cabo en sujetos con fibrilación auricular de aparición temprana, casi dos tercios de ellos tenían una única VSI. Estas variantes fueron las más prevalentes en el gen TTN. Las VSI también fueron comunes en el gen SCN10A. Los polimorfismos intrónicos de nucleótido único dentro de SCN10A han sido identificados por estudios de genoma completo como fuertemente asociados con la fibrilación auricular y con la conducción cardíaca.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
30/03/2022
Programa de secuenciación del genoma completo
El programa Trans-Omics for Precision Medicine (TOPMed) está enfocado en la medicina de precisión, cuyo objetivo es proporcionar tratamientos para distintas enfermedades centrado en la genética y el entorno cada individuo. Para esto, reúne distintos aspectos como la secuenciación del genoma completo y datos ómicos (perfiles metabólicos, patrones de expresión de proteínas y ARN) con datos del comportamiento, ambientales y clínicos. Este programa tiene como objetivo descubrir factores que aumenten o disminuyan el riesgo de enfermedad, identificar subtipos de enfermedades y desarrollar tratamientos más específicos y personalizados. En el estudio de fibrilación auricular (FA) los participantes se someten a una entrevista estructurada para capturar sistemáticamente sus antecedentes personales y familiares y tratamientos de FA. Además, los estudios se completan con un electrocardiograma, un ecocardiograma y análisis de sangre.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
Programa de secuenciación del genoma completo
El programa Trans-Omics for Precision Medicine (TOPMed) está enfocado en la medicina de precisión, cuyo objetivo es proporcionar tratamientos para distintas enfermedades centrado en la genética y el entorno cada individuo. Para esto, reúne distintos aspectos como la secuenciación del genoma completo y datos ómicos (perfiles metabólicos, patrones de expresión de proteínas y ARN) con datos del comportamiento, ambientales y clínicos. Este programa tiene como objetivo descubrir factores que aumenten o disminuyan el riesgo de enfermedad, identificar subtipos de enfermedades y desarrollar tratamientos más específicos y personalizados. En el estudio de fibrilación auricular (FA) los participantes se someten a una entrevista estructurada para capturar sistemáticamente sus antecedentes personales y familiares y tratamientos de FA. Además, los estudios se completan con un electrocardiograma, un ecocardiograma y análisis de sangre.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
30/03/2022
Variantes de significado incierto
Las variantes de significado incierto (VSI) representan un desafío en las pruebas genéticas, porque comprenden una gran proporción del total de variantes informadas. En un estudio llevado a cabo en sujetos con fibrilación auricular de aparición temprana, casi dos tercios de ellos tenían una única VSI. Estas variantes fueron las más prevalentes en el gen TTN. Las VSI también fueron comunes en el gen SCN10A. Los polimorfismos intrónicos de nucleótido único dentro de SCN10A han sido identificados por estudios de genoma completo como fuertemente asociados con la fibrilación auricular y con la conducción cardíaca.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
Variantes de significado incierto
Las variantes de significado incierto (VSI) representan un desafío en las pruebas genéticas, porque comprenden una gran proporción del total de variantes informadas. En un estudio llevado a cabo en sujetos con fibrilación auricular de aparición temprana, casi dos tercios de ellos tenían una única VSI. Estas variantes fueron las más prevalentes en el gen TTN. Las VSI también fueron comunes en el gen SCN10A. Los polimorfismos intrónicos de nucleótido único dentro de SCN10A han sido identificados por estudios de genoma completo como fuertemente asociados con la fibrilación auricular y con la conducción cardíaca.
CC en base al informe:
Early-Onset Atrial Fibrillation and the Prevalence of Rare Variants in Cardiomyopathy and Arrhythmia Genes. JAMA Cardiol, 2021
28/01/2022
Síncope
La prevalencia del síncope es elevada, representa del 1% al 3% de las consultas a emergencias, con una tasa superior al 30% de internación posterior. Existe mucha información sobre el costo del síncope para el sistema de salud, con elevada tasa de utilización de exámenes innecesarios, especialmente imágenes neurológicas. Lo importante en la evaluación inicial de un paciente con síncope son los antecedentes, el examen físico y el electrocardiograma. La precisión diagnóstica de este enfoque es del 88%.
CC en base al informe:
Abolish the Tilt Table Test for the Workup of Syncope!. Circulation, 2020
Síncope
La prevalencia del síncope es elevada, representa del 1% al 3% de las consultas a emergencias, con una tasa superior al 30% de internación posterior. Existe mucha información sobre el costo del síncope para el sistema de salud, con elevada tasa de utilización de exámenes innecesarios, especialmente imágenes neurológicas. Lo importante en la evaluación inicial de un paciente con síncope son los antecedentes, el examen físico y el electrocardiograma. La precisión diagnóstica de este enfoque es del 88%.
CC en base al informe:
Abolish the Tilt Table Test for the Workup of Syncope!. Circulation, 2020
23/05/2022
Ritmo Circadiano y Presión Arterial
La presión arterial nocturna elevada se asocia con menor velocidad de caminata, y esta disminución de la movilidad puede llevar a una reducción de la actividad física, lo que, a su vez, afecta a la presión arterial diaria. Esto también se ha vinculado con deterioro cognitivo leve.
CC en base al informe:
The Key Role of Ambulatory Blood Pressure Monitoring in the Detection of Masked Hypertension and Other Phenomena in Frail Geriatric Patients. Medicina (Kaunas), 2021
Ritmo Circadiano y Presión Arterial
La presión arterial nocturna elevada se asocia con menor velocidad de caminata, y esta disminución de la movilidad puede llevar a una reducción de la actividad física, lo que, a su vez, afecta a la presión arterial diaria. Esto también se ha vinculado con deterioro cognitivo leve.
CC en base al informe:
The Key Role of Ambulatory Blood Pressure Monitoring in the Detection of Masked Hypertension and Other Phenomena in Frail Geriatric Patients. Medicina (Kaunas), 2021
24/01/2022
Insuficiencia cardíaca y diabetes tipo 2
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la presencia de diabetes tipo 2 es un factor de riesgo para la mortalidad.
CC en base al informe:
Long-term Mortality Associated with use of Carvedilol Versus Metoprolol in Heart Failure Patients with and Without ype 2 Diabetes A Danish Nationwide Cohort Study. J Am Heart Assoc, 2021
Insuficiencia cardíaca y diabetes tipo 2
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la presencia de diabetes tipo 2 es un factor de riesgo para la mortalidad.
CC en base al informe:
Long-term Mortality Associated with use of Carvedilol Versus Metoprolol in Heart Failure Patients with and Without ype 2 Diabetes A Danish Nationwide Cohort Study. J Am Heart Assoc, 2021
25/01/2022
Fibrilación auricular y anticoagulación
Los pacientes con fibrilación auricular y bioprótesis de válvula mitral requieren anticoagulación por tiempo prolongado, aunque aún no se ha logrado un consenso sobre la estrategia terapéutica más eficaz.
CC en base al informe:
Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve. N Engl J Med, 2020
Fibrilación auricular y anticoagulación
Los pacientes con fibrilación auricular y bioprótesis de válvula mitral requieren anticoagulación por tiempo prolongado, aunque aún no se ha logrado un consenso sobre la estrategia terapéutica más eficaz.
CC en base al informe:
Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation and a Bioprosthetic Mitral Valve. N Engl J Med, 2020
26/05/2022
Anestesia general en pacientes con enfermedad renal crónica terminal
Según un estudio realizado en la República de Corea en pacientes con enfermedad renal crónica terminal sometidos a cirugía no cardíaca con anestesia general, los factores asociados con un riesgo significativamente menor de eventos cardíacos adversos graves fueron la concentración de cloruro preoperatoria, la presión arterial sistólica basal y el empleo de anestesia total con propofol por vía intravenosa.
CC en base al informe:
The Influence of Propofol-based Total Intravenous Anesthesia on Postoperative Outcomes in End-stage Renal Disease Patients: A Retrospective Observation Study. PLoS ONE, 2021
Anestesia general en pacientes con enfermedad renal crónica terminal
Según un estudio realizado en la República de Corea en pacientes con enfermedad renal crónica terminal sometidos a cirugía no cardíaca con anestesia general, los factores asociados con un riesgo significativamente menor de eventos cardíacos adversos graves fueron la concentración de cloruro preoperatoria, la presión arterial sistólica basal y el empleo de anestesia total con propofol por vía intravenosa.
CC en base al informe:
The Influence of Propofol-based Total Intravenous Anesthesia on Postoperative Outcomes in End-stage Renal Disease Patients: A Retrospective Observation Study. PLoS ONE, 2021
20/01/2022
Amlodipina e Hipertrofia Ventricular Izquierda
En un estudio en pacientes hipertensos e hipercolesterolemia, se evaluó el efecto de la atorvastatina en combinación con la amlodipina; se encontró que esta asociación redujo el índice de masa del ventrículo izquierdo de manera más significativa que la amlodipina en monoterapia.
CC en base al informe:
Effect of Amlodipine on Ventricular Hypertrophy in Hypertension Patients: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Palliat Med, 2021
Amlodipina e Hipertrofia Ventricular Izquierda
En un estudio en pacientes hipertensos e hipercolesterolemia, se evaluó el efecto de la atorvastatina en combinación con la amlodipina; se encontró que esta asociación redujo el índice de masa del ventrículo izquierdo de manera más significativa que la amlodipina en monoterapia.
CC en base al informe:
Effect of Amlodipine on Ventricular Hypertrophy in Hypertension Patients: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Palliat Med, 2021
18/04/2022
Accidente cerebrovascular y enfermedad aterosclerótica sistémica
Según un análisis, el tratamiento con rivaroxabán en dosis baja (2.5 mg dos veces al día) más aspirina (100 mg una vez al día) reduce el riesgo accidentes cerebrovasculares (ACV) cardioembólicos, ACV embólico de origen indeterminado y de todos los ACV isquémicos, en pacientes con enfermedad aterosclerótica sistémica.
CC en base al informe:
Association Between Low-Dose Rivaroxaban With or Without Aspirin and Ischemic Stroke Subtypes: A Secondary Analysis of the COMPASS Trial. JAMA Neurology, 2020
Accidente cerebrovascular y enfermedad aterosclerótica sistémica
Según un análisis, el tratamiento con rivaroxabán en dosis baja (2.5 mg dos veces al día) más aspirina (100 mg una vez al día) reduce el riesgo accidentes cerebrovasculares (ACV) cardioembólicos, ACV embólico de origen indeterminado y de todos los ACV isquémicos, en pacientes con enfermedad aterosclerótica sistémica.
CC en base al informe:
Association Between Low-Dose Rivaroxaban With or Without Aspirin and Ischemic Stroke Subtypes: A Secondary Analysis of the COMPASS Trial. JAMA Neurology, 2020
19/01/2022
Anestesia en endarterectomía carotídea
Según una investigación realizada en Turquía, tanto el sevoflurano como el propofol ejercen efectos de neuroprotección; sin embargo, la protección cerebral mediada por los agentes anestésicos es eficaz solo si el fármaco se administra en el momento de la isquemia, y es más notable en la isquemia focal que en la general. El resultado de la endarterectomía carotídea no depende solo de la anestesia.
CC en base al informe:
Effects of Sevoflurane and Propofol Anesthesia on Cerebral Oxygenation in Patients Undergoing Carotid Endarterect. Turk Neurosurg, 2021
Anestesia en endarterectomía carotídea
Según una investigación realizada en Turquía, tanto el sevoflurano como el propofol ejercen efectos de neuroprotección; sin embargo, la protección cerebral mediada por los agentes anestésicos es eficaz solo si el fármaco se administra en el momento de la isquemia, y es más notable en la isquemia focal que en la general. El resultado de la endarterectomía carotídea no depende solo de la anestesia.
CC en base al informe:
Effects of Sevoflurane and Propofol Anesthesia on Cerebral Oxygenation in Patients Undergoing Carotid Endarterect. Turk Neurosurg, 2021
19/01/2022
Diabetes, dislipidemia y enfermedad cardiovascular
Se deben intensificar los esfuerzos para la indicación apropiada del tratamiento con estatinas en pacientes con diabetes, en el contexto de la prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares. En un estudio de Turquía, solo el 19% de los enfermos recibía el tratamiento recomendado, y globalmente, el 82% de los participantes no alcanzó los objetivos terapéuticos.
CC en base al informe:
Comparison of Real World Lipid Profile of Profile of Patients Type 2 Diabetes and Guideline Recommendations. Acta Clin Croat, 2021
Diabetes, dislipidemia y enfermedad cardiovascular
Se deben intensificar los esfuerzos para la indicación apropiada del tratamiento con estatinas en pacientes con diabetes, en el contexto de la prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares. En un estudio de Turquía, solo el 19% de los enfermos recibía el tratamiento recomendado, y globalmente, el 82% de los participantes no alcanzó los objetivos terapéuticos.
CC en base al informe:
Comparison of Real World Lipid Profile of Profile of Patients Type 2 Diabetes and Guideline Recommendations. Acta Clin Croat, 2021
07/06/2022
La seguridad del rivaroxabán
Según una investigación realizada en el Reino Unido, el riesgo de hemorragia grave gastrointestinal, urogenital e intracraneal, y el de hemorragia no grave clínicamente relevante en pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con rivaroxabán para prevenir el accidente cerebrovascular, es del 0.2% y el 4.3%, respectivamente.
CC en base al informe:
Incidence of Major and Clinically Relevant Non-major Bleeding in Patients Prescribed Rivaroxaban for Stroke Prevention in Non-valvular Atrial Fibrillation in Secondary Care:Results from the Rivaroxaban Observational Safety Evaluation (ROSE) Study Resu. PLoS ONE, 2020
La seguridad del rivaroxabán
Según una investigación realizada en el Reino Unido, el riesgo de hemorragia grave gastrointestinal, urogenital e intracraneal, y el de hemorragia no grave clínicamente relevante en pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con rivaroxabán para prevenir el accidente cerebrovascular, es del 0.2% y el 4.3%, respectivamente.
CC en base al informe:
Incidence of Major and Clinically Relevant Non-major Bleeding in Patients Prescribed Rivaroxaban for Stroke Prevention in Non-valvular Atrial Fibrillation in Secondary Care:Results from the Rivaroxaban Observational Safety Evaluation (ROSE) Study Resu. PLoS ONE, 2020
18/01/2022
Nebivolol
Las guías actuales de hipertensión arterial recomiendan el uso preferencial de betabloqueantes para pacientes hipertensos con comorbilidades cardiovasculares, como insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria y fibrilación auricular. Dentro del grupo heterogéneo de betabloqueantes, el nebivolol se destaca por sus efectos beneficiosos sobre la presión central, la función endotelial y la rigidez aórtica, así como por su perfil de tolerabilidad favorable, que lo hace apropiado también para pacientes con comorbilidades no cardiovasculares, como diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y disfunción eréctil.
CC en base al informe:
The Role of Nebivolol in the Management of Hypertensive Patients: From Pharmacological Profile to Treatment Guidelines. Future Medicine, 2021
Nebivolol
Las guías actuales de hipertensión arterial recomiendan el uso preferencial de betabloqueantes para pacientes hipertensos con comorbilidades cardiovasculares, como insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria y fibrilación auricular. Dentro del grupo heterogéneo de betabloqueantes, el nebivolol se destaca por sus efectos beneficiosos sobre la presión central, la función endotelial y la rigidez aórtica, así como por su perfil de tolerabilidad favorable, que lo hace apropiado también para pacientes con comorbilidades no cardiovasculares, como diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y disfunción eréctil.
CC en base al informe:
The Role of Nebivolol in the Management of Hypertensive Patients: From Pharmacological Profile to Treatment Guidelines. Future Medicine, 2021
17/01/2022
La sustitución de la sal de mesa
Según una investigación realizada en China, la sustitución de la sal de mesa en sujetos con antecedentes de accidente cerebrovascular o mayores de 60 años con presión arterial alta, reduce las tasas de accidente cerebrovascular, de eventos cardiovasculares graves y de muerte por cualquier causa.
CC en base al informe:
Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med, 2021
La sustitución de la sal de mesa
Según una investigación realizada en China, la sustitución de la sal de mesa en sujetos con antecedentes de accidente cerebrovascular o mayores de 60 años con presión arterial alta, reduce las tasas de accidente cerebrovascular, de eventos cardiovasculares graves y de muerte por cualquier causa.
CC en base al informe:
Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med, 2021
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