TERATOGÉNESIS Y DIABETES MELLITUS
La diabetes mellitus, expresión clínica de la deficiencia relativa o absoluta de insulina, afecta a millones de personas en todo el mundo. Este síndrome se caracteriza por la presencia de anomalías en el metabolismo de la glucosa, la grasa y las proteínas. Aunque puede mejorar con dieta, insulina o hipoglucemiantes orales, el tratamiento convencional no previene las complicaciones crónicas que afectan los ojos, los riñones, los nervios y las arterias. Estos efectos son más pronunciados durante el embarazo por la acción de las hormonas antagonistas de la insulina. La diabetes mellitus durante el embarazo puede producir defectos del nacimiento con una incidencia tres o cuatro veces mayor que en los niños nacidos de madres no diabéticas. Como causas se han propuesto la hiperglucemia, la hiperinsulinemia, los episodios hipoglucémicos y la hipercetonuria

S. Islas
, México

  

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PRINCIPIOS BASICOS PARA EL TRANSPORTE DE NEONATOS SOMETIDOS A INTERVENCIONES QUIRURGICAS
La cirugía neonatal está destinada principalmente a la corrección de las malformaciones congénitas dentro del periodo neonatal. El conocimiento de las necesidades exactas de unidades de cirugía neonatal en un determinado país o región dependerá, en grado fundamental, de la incidencia de malformaciones congénitas en la población de referencia, así como de los medios de transporte y distribución de pacientes de que se disponga. La eficiencia de esos medios permitirá, en consecuencia, además de mejorar la situación clínica del paciente, concentrar los esfuerzos para su desarrollo en aquellos lugares donde la incidencia de malformaciones sea mayor, y donde los medios de transporte, comunicación y distribución de pacientes hagan más rentables a esas unidades y a los recursos humanos y financieros invertidos en ellas.

Fernando Rivilla Parra
España, Madrid

  

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