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Conceptos Categóricos
Conceptos Categóricos
Osteoporosis y Osteopatías Médicas
07/06/2021
Cirugía Bariátrica y Osteoporosis
Las técnicas de cirugía bariátrica (denominadas restrictivas o malabsortivas) afectan negativamente la remodelación ósea, según lo señalado en estudios que analizaron marcadores de resorción y densidad mineral ósea.
CC en base al informe:
Risk of Fracture After Bariatric Surgery in the United Kingdom: Population Based, Retrospective Cohort Study. Br Med J, 2012
Cirugía Bariátrica y Osteoporosis
Las técnicas de cirugía bariátrica (denominadas restrictivas o malabsortivas) afectan negativamente la remodelación ósea, según lo señalado en estudios que analizaron marcadores de resorción y densidad mineral ósea.
CC en base al informe:
Risk of Fracture After Bariatric Surgery in the United Kingdom: Population Based, Retrospective Cohort Study. Br Med J, 2012
07/06/2021
Suplementos de Calcio
Se prescriben suplementos de calcio a los individuos con osteoporosis o con riesgo de esta enfermedad. Estos productos incrementan la densidad mineral ósea en las mujeres posmenopáusicas y en los varones ancianos, pero la reducción del riesgo de fracturas mediante su uso es mucho menor que el descrito para otros tratamientos de la osteoporosis.
CC en base al informe:
Acute Effect of Calcium Citrate on Serum Calcium and Cardiovascular Function. J Bone Miner Res, 2013
Suplementos de Calcio
Se prescriben suplementos de calcio a los individuos con osteoporosis o con riesgo de esta enfermedad. Estos productos incrementan la densidad mineral ósea en las mujeres posmenopáusicas y en los varones ancianos, pero la reducción del riesgo de fracturas mediante su uso es mucho menor que el descrito para otros tratamientos de la osteoporosis.
CC en base al informe:
Acute Effect of Calcium Citrate on Serum Calcium and Cardiovascular Function. J Bone Miner Res, 2013
07/06/2021
Osteoporosis
La osteoporosis es un trastorno frecuente con gran repercusión sobre la salud pública, ya que afecta a aproximadamente 200 millones de personas en todo el mundo. Se ha informado que la prevalencia de osteoporosis en mujeres de raza blanca, mayores de 50 años, se encuentra entre el 7.9% y 22.6%.
CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of a Combined Alendronate and Calcitriol Agent (Maxmarvil): A Postmarketing Surveillance Study in Korean Postmenopausal Women with Osteoporosis. Korean Journal of Family Medicine, 2012
Osteoporosis
La osteoporosis es un trastorno frecuente con gran repercusión sobre la salud pública, ya que afecta a aproximadamente 200 millones de personas en todo el mundo. Se ha informado que la prevalencia de osteoporosis en mujeres de raza blanca, mayores de 50 años, se encuentra entre el 7.9% y 22.6%.
CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of a Combined Alendronate and Calcitriol Agent (Maxmarvil): A Postmarketing Surveillance Study in Korean Postmenopausal Women with Osteoporosis. Korean Journal of Family Medicine, 2012
07/06/2021
Adhesión a los Suplementos con Calcio y Vitamina D
La adhesión terapéutica es el factor más importante que influye sobre la eficacia de los suplementos con calcio y vitamina D en la osteoporosis, con cifras del 20% al 60%. Según datos recientes, las actividades específicas dirigidas a fortalecer la motivación de los pacientes mejoraron la adhesión a los suplementos con calcio y vitamina D después de 6 meses.
CC en base al informe:
Adherence to Calcium and Vitamin D Supplementations: Results From the ADVICE Survey. CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 2012
Adhesión a los Suplementos con Calcio y Vitamina D
La adhesión terapéutica es el factor más importante que influye sobre la eficacia de los suplementos con calcio y vitamina D en la osteoporosis, con cifras del 20% al 60%. Según datos recientes, las actividades específicas dirigidas a fortalecer la motivación de los pacientes mejoraron la adhesión a los suplementos con calcio y vitamina D después de 6 meses.
CC en base al informe:
Adherence to Calcium and Vitamin D Supplementations: Results From the ADVICE Survey. CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 2012
07/06/2021
Insuficiencia Cardiaca y el Riesgo de Fracturas por Osteoporosis
La insuficiencia cardíaca aumenta alrededor de un 30% la probabilidad de fracturas mayores asociadas a la osteoporosis; el incremento del riesgo es independiente de los factores tradicionales de riesgo y de la densidad mineral ósea.
CC en base al informe:
Heart Failure is a Clinically and Densitometrically Independent Risk Factor of Osteoporotic Fractures: Population-Based Cohort Study of 45 509 Subjects. J Clin Endocrinol Metab, 2012
Insuficiencia Cardiaca y el Riesgo de Fracturas por Osteoporosis
La insuficiencia cardíaca aumenta alrededor de un 30% la probabilidad de fracturas mayores asociadas a la osteoporosis; el incremento del riesgo es independiente de los factores tradicionales de riesgo y de la densidad mineral ósea.
CC en base al informe:
Heart Failure is a Clinically and Densitometrically Independent Risk Factor of Osteoporotic Fractures: Population-Based Cohort Study of 45 509 Subjects. J Clin Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Corticoides, Vitamina D y Osteoporosis
El uso crónico de corticoides puede tener efectos deletéreos, entre los cuales se destaca la osteoporosis inducida por corticoides, la causa más frecuente de osteoporosis secundaria. Para evitarla es importante revisar los niveles de la vitamina D previos al inicio de tratamiento para valorar la suplementación.
CC en base al informe:
Do Glucocorticosteroids Alter Vitamin D Status? A Systematic Review with Meta-Analyses of Observational Studies. J Clin Endocrinol Metab, 2012
Corticoides, Vitamina D y Osteoporosis
El uso crónico de corticoides puede tener efectos deletéreos, entre los cuales se destaca la osteoporosis inducida por corticoides, la causa más frecuente de osteoporosis secundaria. Para evitarla es importante revisar los niveles de la vitamina D previos al inicio de tratamiento para valorar la suplementación.
CC en base al informe:
Do Glucocorticosteroids Alter Vitamin D Status? A Systematic Review with Meta-Analyses of Observational Studies. J Clin Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Nefropatía Crónica
El trastorno mineral y óseo asociado con nefropatía crónica se refiere al síndrome clínico que cursa con alteraciones de laboratorio, trastornos óseos y calcificación extraesquelética. Las manifestaciones tempranas incluyen deficiencia de vitamina D, trastornos en la homeostasis del calcio y del fósforo y elevación secundaria de la hormona paratiroidea y del factor de crecimiento fibroblástico 23.
CC en base al informe:
Earlier Onset and Greater Severity of Disordered Mineral Metabolism in Diabetic Patients With Chronic Kidney Disease. Diabetes Care, 2012
Nefropatía Crónica
El trastorno mineral y óseo asociado con nefropatía crónica se refiere al síndrome clínico que cursa con alteraciones de laboratorio, trastornos óseos y calcificación extraesquelética. Las manifestaciones tempranas incluyen deficiencia de vitamina D, trastornos en la homeostasis del calcio y del fósforo y elevación secundaria de la hormona paratiroidea y del factor de crecimiento fibroblástico 23.
CC en base al informe:
Earlier Onset and Greater Severity of Disordered Mineral Metabolism in Diabetic Patients With Chronic Kidney Disease. Diabetes Care, 2012
07/06/2021
Isoflavonas de Soja y Osteoporosis
La información en conjunto sugiere que las isoflavonas de soja podrían reducir el riesgo de osteoporosis posmenopáusica y de fracturas, al aumentar la densidad mineral ósea de la columna lumbar y reducir los niveles urinarios de la deoxipiridinolina.
CC en base al informe:
Soy Isoflavones for Osteoporosis: An Evidence-Based Approach. Maturitas, 2011
Isoflavonas de Soja y Osteoporosis
La información en conjunto sugiere que las isoflavonas de soja podrían reducir el riesgo de osteoporosis posmenopáusica y de fracturas, al aumentar la densidad mineral ósea de la columna lumbar y reducir los niveles urinarios de la deoxipiridinolina.
CC en base al informe:
Soy Isoflavones for Osteoporosis: An Evidence-Based Approach. Maturitas, 2011
07/06/2021
Pesquisa de Osteoporosis
En las actuales normativas para el enfoque de la osteoporosis, se recomienda la evaluación de la densidad mineral ósea mediante densitometría de rayos X de energía dual en las mujeres de al menos 65 años. Sin embargo, no se ha especificado u intervalo para la pesquisa de la enfermedad sobre la base de estudios longitudinales de cohortes.
CC en base al informe:
Bone-Density Testing Interval and Transition to Osteoporosis in Older Women. N Engl J Med, 2012
Pesquisa de Osteoporosis
En las actuales normativas para el enfoque de la osteoporosis, se recomienda la evaluación de la densidad mineral ósea mediante densitometría de rayos X de energía dual en las mujeres de al menos 65 años. Sin embargo, no se ha especificado u intervalo para la pesquisa de la enfermedad sobre la base de estudios longitudinales de cohortes.
CC en base al informe:
Bone-Density Testing Interval and Transition to Osteoporosis in Older Women. N Engl J Med, 2012
07/06/2021
Ibuprofeno y Osteoblastos
El ibuprofeno, en dosis terapéuticas, no se asocia con efectos adversos sobre el crecimiento de los osteoblastos. En cambio, el fármaco induce una leve activación, con mayor expresión de ciertos antígenos de superficie y reducción de la capacidad fagocítica.
CC en base al informe:
Effect of Ibuprofen on Proliferation, Differentiation, Antigenic Expression, and Phagocytic Capacity of Osteoblasts. J Bone Miner Metab, 2012
Ibuprofeno y Osteoblastos
El ibuprofeno, en dosis terapéuticas, no se asocia con efectos adversos sobre el crecimiento de los osteoblastos. En cambio, el fármaco induce una leve activación, con mayor expresión de ciertos antígenos de superficie y reducción de la capacidad fagocítica.
CC en base al informe:
Effect of Ibuprofen on Proliferation, Differentiation, Antigenic Expression, and Phagocytic Capacity of Osteoblasts. J Bone Miner Metab, 2012
07/06/2021
Ibandronato y Osteoporosis Posmenopáusica
El tratamiento mensual con ibandronato por vía oral mejora la densidad mineral ósea y los niveles de marcadores de remodelamiento óseo, con un buen perfil de tolerabilidad, según lo señalado en estudios con pacientes con osteoporosis posmenopáusica. Estas ventajas se mantienen durante al menos cinco años.
CC en base al informe:
Efficacy of Monthly Oral Ibandronate is Sustained Over 5 Years: The MOBILE Long-Term Extension Study. Osteoporosis Int, 2012
Ibandronato y Osteoporosis Posmenopáusica
El tratamiento mensual con ibandronato por vía oral mejora la densidad mineral ósea y los niveles de marcadores de remodelamiento óseo, con un buen perfil de tolerabilidad, según lo señalado en estudios con pacientes con osteoporosis posmenopáusica. Estas ventajas se mantienen durante al menos cinco años.
CC en base al informe:
Efficacy of Monthly Oral Ibandronate is Sustained Over 5 Years: The MOBILE Long-Term Extension Study. Osteoporosis Int, 2012
07/06/2021
Bisfosfonatos luego de una Artroplastia
Un metanálisis de 14 estudios aleatorizados y controlados confirma la eficacia de los bisfosfonatos a corto y mediano plazo para evitar la resorción ósea periprotésica en los enfermos sometidos a artroplastia total de cadera o rodilla. Los bisfosfonatos de segunda y tercera generación son los más útiles en este sentido.
CC en base al informe:
Bisphosphonates for Periprosthetic Bone Loss After Joint Arthropalsty: A Meta-Analysis of 14 Randomized Controlled Trials. Osteoporosis Int, 2011
Bisfosfonatos luego de una Artroplastia
Un metanálisis de 14 estudios aleatorizados y controlados confirma la eficacia de los bisfosfonatos a corto y mediano plazo para evitar la resorción ósea periprotésica en los enfermos sometidos a artroplastia total de cadera o rodilla. Los bisfosfonatos de segunda y tercera generación son los más útiles en este sentido.
CC en base al informe:
Bisphosphonates for Periprosthetic Bone Loss After Joint Arthropalsty: A Meta-Analysis of 14 Randomized Controlled Trials. Osteoporosis Int, 2011
07/06/2021
Tratamiento Intermitente con Bisfosfonatos
Las mujeres con osteoporosis posmenopáusica tratadas con bisfosfonatos en forma mensual refieren un mayor nivel de satisfacción, respecto de las mujeres con terapia semanal. La duración del tratamiento, el tabaquismo y las enfermedades intercurrentes son otros factores de influencia.
CC en base al informe:
Osteoporosis Patient Treatment Satisfaction Questionnaire in postmenopausal women intermittently treated with oral bisphosphonates: the BRAVO study. J Bone Miner Metab, 2011
Tratamiento Intermitente con Bisfosfonatos
Las mujeres con osteoporosis posmenopáusica tratadas con bisfosfonatos en forma mensual refieren un mayor nivel de satisfacción, respecto de las mujeres con terapia semanal. La duración del tratamiento, el tabaquismo y las enfermedades intercurrentes son otros factores de influencia.
CC en base al informe:
Osteoporosis Patient Treatment Satisfaction Questionnaire in postmenopausal women intermittently treated with oral bisphosphonates: the BRAVO study. J Bone Miner Metab, 2011
07/06/2021
Deficiencia de Vitamina D y Osteoporosis
La deficiencia de vitamina D es muy frecuente en pacientes con osteoporosis posmenopáusica; en algunos estudios se sugiere que dicha deficiencia se relaciona con la gravedad de la osteoporosis. De hecho, niveles séricos bajos de vitamina D parecen asociarse con mala respuesta al tratamiento con bisfosfonatos.
CC en base al informe:
25 Hydroxyvitamin D Serum Levels Influence Adequate Response to Bisphosphonate Treatment in Postmenopausal Osteoporosis. Bone, 2012
Deficiencia de Vitamina D y Osteoporosis
La deficiencia de vitamina D es muy frecuente en pacientes con osteoporosis posmenopáusica; en algunos estudios se sugiere que dicha deficiencia se relaciona con la gravedad de la osteoporosis. De hecho, niveles séricos bajos de vitamina D parecen asociarse con mala respuesta al tratamiento con bisfosfonatos.
CC en base al informe:
25 Hydroxyvitamin D Serum Levels Influence Adequate Response to Bisphosphonate Treatment in Postmenopausal Osteoporosis. Bone, 2012
07/06/2021
Repercusiones de la Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad que predispone a las fracturas por fragilidad y se asocia con importantes repercusiones para la salud pública y a nivel individual, en términos del dolor, la menor funcionalidad, el deterioro de la calidad de vida, entre otros.
CC en base al informe:
Does Osteoporosis Therapy Invalidate FRAX for Fracture Prediction?. J Bone Miner Res, 2012
Repercusiones de la Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad que predispone a las fracturas por fragilidad y se asocia con importantes repercusiones para la salud pública y a nivel individual, en términos del dolor, la menor funcionalidad, el deterioro de la calidad de vida, entre otros.
CC en base al informe:
Does Osteoporosis Therapy Invalidate FRAX for Fracture Prediction?. J Bone Miner Res, 2012
07/06/2021
Denosumab en la Displasia Fibrosa
El denosumab podría ser útil para el tratamiento de la displasia fibrosa. La hipofosfatemia y el hiperparatiroidismo secundario durante el tratamiento y la hipercalcemia, luego de su interrupción, deben ser especialmente monitorizados.
CC en base al informe:
Denosumab Treatment for Fibrous Dysplasia. J Bone Miner Res, 2012
Denosumab en la Displasia Fibrosa
El denosumab podría ser útil para el tratamiento de la displasia fibrosa. La hipofosfatemia y el hiperparatiroidismo secundario durante el tratamiento y la hipercalcemia, luego de su interrupción, deben ser especialmente monitorizados.
CC en base al informe:
Denosumab Treatment for Fibrous Dysplasia. J Bone Miner Res, 2012
07/06/2021
Fisiología Ósea
El tejido óseo de los adultos se encuentra en constante remodelamiento; los osteclastos son responsables de la resorción, y los osteoblastos, de la formación. Este ciclo de remodelamiento se completa en 3 a 6 meses. Bajo condiciones fisiológicas ambas fases están en equilibrio, pero cuando predomina la resorción se produce osteoporosis.
CC en base al informe:
Biochemical Markers in Osteoporosis: Usefulness in Clinical Practice. Reumatología Clínica, 2012
Fisiología Ósea
El tejido óseo de los adultos se encuentra en constante remodelamiento; los osteclastos son responsables de la resorción, y los osteoblastos, de la formación. Este ciclo de remodelamiento se completa en 3 a 6 meses. Bajo condiciones fisiológicas ambas fases están en equilibrio, pero cuando predomina la resorción se produce osteoporosis.
CC en base al informe:
Biochemical Markers in Osteoporosis: Usefulness in Clinical Practice. Reumatología Clínica, 2012
07/06/2021
Sarcopenia y Osteopenia
Un estudio realizado en mujeres finlandesas de 70 a 80 años, residentes en la comunidad, reveló una prevalencia muy baja de sarcopenia, de 0.9% a 2.7% según los criterios utilizados. En cambio, la osteoporosis fue un trastorno muy frecuente.
CC en base al informe:
Sarcopenia and Osteopenia Among 70-80-year-old Home-Dwelling Finnish Women: Prevalence and Association with Functional Performance. Osteoporosis Int, 2012
Sarcopenia y Osteopenia
Un estudio realizado en mujeres finlandesas de 70 a 80 años, residentes en la comunidad, reveló una prevalencia muy baja de sarcopenia, de 0.9% a 2.7% según los criterios utilizados. En cambio, la osteoporosis fue un trastorno muy frecuente.
CC en base al informe:
Sarcopenia and Osteopenia Among 70-80-year-old Home-Dwelling Finnish Women: Prevalence and Association with Functional Performance. Osteoporosis Int, 2012
07/06/2021
Fracturas Vertebrales Osteoporóticas
Las fracturas vertebrales osteoporóticas por compresión se definen mediante la aparición abrupta de dorsalgia o lumbalgia después de un evento relativamente no traumático (tos, inclinación) o por medio de la radiología. En ocasiones, el dolor puede ser leve, por lo cual la lesión pasa inadvertida.
CC en base al informe:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Osteoporosis Int, 2012
Fracturas Vertebrales Osteoporóticas
Las fracturas vertebrales osteoporóticas por compresión se definen mediante la aparición abrupta de dorsalgia o lumbalgia después de un evento relativamente no traumático (tos, inclinación) o por medio de la radiología. En ocasiones, el dolor puede ser leve, por lo cual la lesión pasa inadvertida.
CC en base al informe:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Osteoporosis Int, 2012
07/06/2021
Bifosfonatos
Diversos estudios han demostrado que el uso de bifosfonatos es efectivo para reducir la resorción ósea periprótesis durante el primer año posterior a una artroplastia de cadera. Esta clase de drogas ha probado elevar la tasa de supervivencia de la prótesis, y sus resultados son mejores y más duraderos cuando el tratamiento comienza en forma temprana, poco después de la cirugía, y se mantiene por más de 6 meses.
CC en base al informe:
Ibandronate and Cementless Total hip Arthroplasty: Densitometric Measurement of Periprosthetic Bone Mass and New Therapeutic Approach to the Prevention of Aseptic Loosening. CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 0
Bifosfonatos
Diversos estudios han demostrado que el uso de bifosfonatos es efectivo para reducir la resorción ósea periprótesis durante el primer año posterior a una artroplastia de cadera. Esta clase de drogas ha probado elevar la tasa de supervivencia de la prótesis, y sus resultados son mejores y más duraderos cuando el tratamiento comienza en forma temprana, poco después de la cirugía, y se mantiene por más de 6 meses.
CC en base al informe:
Ibandronate and Cementless Total hip Arthroplasty: Densitometric Measurement of Periprosthetic Bone Mass and New Therapeutic Approach to the Prevention of Aseptic Loosening. CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 0
ua80817
