Medicina Reproductiva

¿CUAL SERIA LA TASA DE INCIDENCIA DE EMBARAZO DEL USO DEL DIU DE LEVONORGESTREL PARA LA ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA?  
Introducción:
En los Estados Unidos, más usuarias de dispositivos intrauterinos (DIU) eligen el DIU de levonorgestrel en lugar del DIU de cobre para la anticoncepción a largo plazo.

Lectura recomendada:
Levonorgestrel vs. Copper Intrauterine Devices for Emergency Contraception
New England Journal of Medicine, 384:335-344
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA RECURRENCIA DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) ASOCIADO CON EL USO DE ANTICONCEPTIVOS HORMONALES:  
Introducción:
El uso de anticonceptivos con estrógenos aumenta en 2 a 6 veces el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV); sin embargo, todavía no se ha definido si el TEV asociado con los anticonceptivos con estrógenos debe clasificarse como espontáneo o provocado.

Lectura recomendada:
Risk of Recurrence in Women with Venous Thromboembolism Related to Estrogen-containing Contraceptives: Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-8
Endocrinología y Metabolismo Medicina Reproductiva
 
Endocrinología y Metabolismo Obstetricia y Ginecología
 
UNA DE LAS VENTAJAS DE LA CRIOPRESERVACION ES:  
Introducción:
La criopreservación ha mejorado de forma significativa las tasas de supervivencia y de embarazo acumuladas, así como la seguridad de las técnicas de reproducción asistida (TRA). La criopreservación de embriones en etapa de escisión, luego la descongelación y el cultivo de blastocistos logrará mejores resultados, en comparación con la transferencia de un blastocisto descongelado.

Lectura recomendada:
Thawing Day 3 Embryos and Culturing to Day 5 may be a Better Method for Frozen Embryo Transfer
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-6
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE VITAMINA D3 EN EMBARAZADAS, EN TERMINOS DEL ESTADO DE HIERRO Y LA INFLAMACION?  
Introducción:
La presencia simultánea de deficiencia de vitamina D y anemia es frecuente; estudios recientes sugirieron un papel directo de la vitamina D en la homeostasis sistémica del hierro mediante la supresión de la hepcidina, el principal regulador del metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D Supplementation on Hepcidin, Iron Status, and Inflammation in Pregnant Women in the United Kingdom
Nutrients , 11(1):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION PRENATAL AL MANGANESO Y EL NEURODESARROLLO A LOS 4 AÑOS:  
Introducción:
La homeostasis del calcio, la respuesta inflamatoria y el metabolismo proteico y energético son solo algunos de los procesos en los cuales el manganeso cumple un papel esencial.

Lectura recomendada:
Modification of the Effects of Prenatal Manganese Exposure on Child Neurodevelopment by Maternal Anemia and Iron Deficiency
Pediatric Research, 88(2):325-333
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE LOS NIVELES SERICOS DE FERRITINA Y EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL (DG):  
Introducción:
La diabetes gestacional se define como la intolerancia a la glucosa, asociada con hiperglucemia, de inicio en el embarazo o que se identifica por primera vez durante la gestación.

Lectura recomendada:
Association between the Ferritin Level and Risk of Gestational Diabetes Mellitus: A Meta-analysis of Observational Studies
Journal of Diabetes Investigation , 11(3):707-718
SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LAS GESTACIONES QUE OCURREN CON TECNOLOGIA DE REPRODUCCION ASISTIDA (TRA):  
Introducción:
La infertilidad, o sea la incapacidad para concebir en el transcurso de un año de relaciones sexuales sin protección, afecta a alrededor de 48 millones de parejas en todo el mundo y a aproximadamente el 15% de las mujeres en edad reproductiva en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
In-Hospital Complications in Pregnancies Conceived by Assisted Reproductive Technology
Journal of the American Heart Association , 11(5)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS CAMBIOS SALUDABLES DE ESTILO DE VIDA Y DEL APORTE DE ANTIOXIDANTES EN PACIENTES CON INFERTILIDAD MASCULINA?  
Introducción:
La infertilidad masculina representa entre el 20% y el 30% de todos los casos de infertilidad; sin embargo, en combinación con la infertilidad femenina, contribuye en, por lo menos, el 50% de los casos de infertilidad.

Lectura recomendada:
The combined Effect of Lifestyle Intervention and Antioxidant Therapy on Sperm DNA Fragmentation and Seminal Oxidative Stress in IVF Patients: A Pilot Study
International Brazilian Journal of Urology, 48(1):131-156
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES INDICADORES DEL HIERRO CORPORAL SE ASOCIARIA MAS FUERTEMENTE CON EL RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL?  
Introducción:
El hierro es un oligoelemento esencial para los seres humanos ya que actúa como cofactor para diversas enzimas, y es un componente principal para el transporte de oxígeno. Sin embargo, los beneficios del aporte profiláctico de hierro durante la gestación no han sido definidos.

Lectura recomendada:
The Relationship between Body Iron Status, Iron Intake And Gestational Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Medicine (Baltimore), 95(2):1-8
¿CUAL SERIA LA MEJOR INTERVENCION PARA MEJORAR LA FECUNDIDAD FEMENINA, EN MUJERES CON OBESIDAD E INFERTILIDAD?  
Introducción:
Se considera que en mujeres con obesidad, la pérdida de peso antes de la gestación mejora las probabilidades de concepción y la evolución obstétrica.

Lectura recomendada:
Effects of Preconception Lifestyle Intervention in Infertile Women with Obesity: The FIT-PLESE Randomized Controlled Trial
PLoS Medicine, 19(1):1-20
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIDEPRESIVOS SERIA MENOS SEGURO PARA SER USADO EN LAS PRIMERAS ETAPAS DE LA GESTACION?  
Introducción:
La depresión y la ansiedad en embarazadas se asocian con consecuencias muy desfavorables para la madre y el feto. Sin embargo, la indicación de fármacos antidepresivos puede asociarse con anomalías congénitas particulares.

Lectura recomendada:
Maternal Use of Specific Antidepressant Medications During Early Pregnancy and the Risk of Selected Birth Defects
JAMA Psychiatry ,
¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS OBSTETRICAS DE LA ENFERMEDAD POR CELULAS FALCIFORMES?  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes incluye un grupo de trastornos hereditarios de los glóbulos rojos, con al menos un gen “S” de células falciformes.

Lectura recomendada:
Iron Stores in Pregnant Women with Sickle Cell Disease: A Systematic Review
BMC Pregnancy and Childbirth , 20(1):1-8
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS PODRIA SER PARTICULARMENTE UTIL PARA MEJORAR EL INDICE DE NACIDOS VIVOS, EN EMBARAZADAS CON SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO?  
Introducción:
El síndrome antifosfolipídico es una enfermedad sistémica autoinmune y protrombótica caracterizada por la presencia de anticuerpos antifosfolípidos, trombosis, abortos recurrentes, complicaciones gestacionales y ocasionalmente trombocitopenia.

Lectura recomendada:
Meta-analysis on Aspirin Combined with Low-molecular-Weight Heparin for Improving the Live Birth Rate in Patients with Antiphospholipid Syndrome and its Correlation with D-dimer Levels
Medicine (Baltimore), 100(25):1-8
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE ASOCIAN CON EL RIESGO DE BRONQUIOLITIS AGUDA EN LOS DOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA?  
Introducción:
La bronquiolitis aguda es la principal causa de internación por infección respiratoria en los menores de 2 años.

Lectura recomendada:
Efecto de la Exposición Prenatal y Posnatal al Tabaco en el Desarrollo de Bronquiolitis Aguda durante los Dos Primeros Años de Vida
Anales de Pediatría, 94(6):385-395
Endocrinología y Metabolismo Medicina Reproductiva
 
Endocrinología y Metabolismo Obstetricia y Ginecología
 
EN LAS TRANSFERENCIAS DE EMBRIONES CONGELADOS:  
Introducción:
Para lograr aumentar la tasa de nacidos vivos es importante no solo la calidad del embrión, sino la buena receptividad del endometrio y una buena interrelación entre los dos. Para esto, se requiere de la acción de dos hormonas: la progesterona y el estrógeno.

Lectura recomendada:
Progesterone and Estrogen Levels are Associated with Live Birth Rates Following Artificial Cycle frozen Embryo Transfers
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-7
¿CUAL ES EL MOMENTO ADECUADO PARA LA MEDICION DE LA HEMOGLOBINA DURANTE EL PARTO, PARA PREDECIR ANEMIA EN EL MOMENTO DEL PARTO?  
Introducción:
El momento óptimo para el rastreo de la anemia durante la gestación no se ha determinado; tampoco se dispone de recomendaciones específicas para el tratamiento de la anemia con base en los niveles séricos de hemoglobina.

Lectura recomendada:
Prediction of Anemia at Delivery
Scientific Reports , 11(6309):1-7
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA EXPOSICION PRENATAL A ANEMIA Y EL RIESGO DE TICS Y DE SINDROME DE TOURETTE?  
Introducción:
El aporte de hierro al feto depende fundamentalmente del transporte placentario de hierro; el hierro cumple un papel decisivo para el crecimiento fetal y, de hecho, la anemia materna por deficiencia de hierro puede ser causa de parto pretérmino y de bajo peso al nacer.

Lectura recomendada:
Association of Prenatal Maternal Anemia with Tics and Tourette's Syndrome in Offspring
Journal of Personalized Medicine , 11(10):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DEL USO DE HIERRO POR VIA ORAL, EN MUJERES CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO LUEGO DEL PARTO:  
Introducción:
Según estimaciones del Global Burden of Disease, la anemia por deficiencia de hierro, una enfermedad sumamente frecuente en todo el mundo, es una causa importante de discapacidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Compared with Oral iron for the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Women after Childbirth in Tanzania: Aparallel-group, Open-label, Randomised Controlled Phase 3 Trial
The Lancet. Global Health , 9(2):1-10
¿CUALES SON LOS HECHOS QUE REDUCEN CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE APARICION DE DEPRESION POSPARTO?  
Introducción:
La depresión posparto es un trastorno mental frecuente, presente en el 10% al 20% de las madres. Se caracteriza por un nivel desmesurado de ansiedad, en comparación con las pacientes con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Influence of Infants' Feeding Patterns and Duration on Mothers' Postpartum Depression: A Nationwide Birth Cohort -The Japan Environment and Children's Study (JECS)
Journal of Affective Disorders, 285:152-159
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS RECOMENDADO PARA EL TROMBOEMBOLISMO VENOSO DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso asociado con la gestación es una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad materna en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Critical Appraisal of International Guidelines for the Prevention and Treatment of Pregnancy-associated Venous Thromboembolism: A Systematic Review
BMC Cardiovascular Disorders, 19(199):1-10
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