Medicina del Dolor

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON CORTICOIDES, EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA SINTOMATICA:  
Introducción:
La artrosis aún es una de las principales causas de discapacidad, y la rodilla es la articulación que se ve más comúnmente comprometida.

Lectura recomendada:
Effect of Intramuscular vs Intra-articular Glucocorticoid Injection on Pain among Adults with Knee Osteoarthritis: The KIS Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(4):1-14
¿QUE TIPO DE INTERVENCIONES PARECEN TENER MAYOR IMPACTO EN LA REDUCCION DE LAS PRESCRIPCIONES DE OPIOIDES DESPUES DE LA CIRUGIA?  
Introducción:
Las recetas de opioides después de la cirugía son los principales contribuyentes a la epidemia de abuso de opioides.

Lectura recomendada:
Interventions to Reduce Opioid Prescriptions Following Urological Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Journal of Urology , 207(5):969-981
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO EN PACIENTES CON ESPONDILOSIS LUMBAR Y ARTROPATIA SACROILIACA:  
Introducción:
La artropatía sacroilíaca, relacionada fuertemente con la espondilosis lumbar, es una causa importante de dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Platelet-Rich Plasma versus Corticosteroid Injection for Lumbar Spondylosis and Sacroiliac Arthropathy: A Systematic Review of Comparative Studies
Coreus , 13(3):1-11
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP), RESPECTO DEL USO DE CORTICOIDES, EN PACIENTES CON TENDINOPATIA DEL MANGUITO ROTADOR?  
Introducción:
Los trastornos del manguito rotador (MR) son la causa más frecuente de dolor de hombros; en más del 50% de los pacientes con dolor de hombros, el síntoma se considera relacionado con tendinopatías del MR.

Lectura recomendada:
Corticosteroids or Platelet-rich Plasma Injections for Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial Study
Journal of Orthopaedic Surgery and Research , 16(1):1-8
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP), RESPECTO DEL USO DE CORTICOIDES, EN PACIENTES CON TENDINOPATIA DEL MANGUITO ROTADOR?  
Introducción:
Los trastornos del manguito rotador (MR) son la causa más frecuente de dolor de hombros; en más del 50% de los pacientes con dolor de hombros, el síntoma se considera relacionado con tendinopatías del MR.

Lectura recomendada:
Corticosteroids or Platelet-rich Plasma Injections for Rotator Cuff Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial Study
Journal of Orthopaedic Surgery and Research , 16(1):1-8
Farmacología Medicina del Dolor
 
Medicina Interna Ortopedia y Traumatología
 
¿QUE CARACTERISTICAS DEBEN TENER LOS SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE FARMACOS POR VIA TRANSDERMICA?  
Introducción:
La administración de fármacos por vía transdérmica ofrece numerosas ventajas, en comparación con la administración oral o parenteral de analgésicos.

Lectura recomendada:
A Novel Transdermal Drug-delivery Patch for Treating Local Muscular Pain
Therapeutic Delivery , 9(6):405-407
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE EL DIPROPIONATO/FOSFATO DE BETAMETASONA INTRAARTICULAR ES CORRECTA?  
Introducción:
El dipropionato/fosfato de betametasona intraarticular se asocia con hiperglucemia, lo que refleja la cantidad sustancial del fármaco que alcanza la circulación general desde la cavidad articular.

Lectura recomendada:
The Impact of Intra-articular Injection of Diprospan at the knee Joint on Blood Glucose Levels in Diabetic Patients
European Journal of Rheumatology , 5(2):96-99
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO TOPICO DE PRIMERA LINEA PARA PACIENTES CON DOLOR NEUROPATICO LOCALIZADO?  
Introducción:
Los tratamientos tópicos se presentan como una alternativa para el abordaje dolor neuropático localizado.

Lectura recomendada:
Topical Treatments and Their Molecular/Cellular Mechanisms in Patients with Peripheral Neuropathic Pain—Narrative Review
Pharmaceutics , 13(4):1-37
INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS PSORIASICA:  
Introducción:
Las drogas antirreumáticas convencionales modificadoras de la enfermedad representan el tratamiento de primera línea para pacientes con artritis psoriásica.

Lectura recomendada:
Comparing Methotrexate Monotherapy with Methotrexate Plus Leflunomide Combination Therapy in Psoriatic Arthritis (COMPLETE-PsA): A Double-blind, Placebo-controlled, Randomised, Trial
The Lancet Rheumatology , 4(4):252-261
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL DOLOR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON:  
Introducción:
El dolor es un síntoma frecuente en pacientes con enfermedad de Parkinson, difícil de tratar y asociado con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Pain Subtypes among Patients with Parkinson's Disease
Journal of Integrative Neuroscience , 21(4):1-5
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN PACIENTES CON ARTROSIS DE TOBILLO?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 3.4% de los adultos tienen artrosis de tobillo o tibiotalar. En pacientes de menos edad, la artrosis de tobillo es más común que la artrosis de cadera o la artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet-Rich Plasma Injections vs Placebo on Ankle Symptoms and Function in Patients with Ankle Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(16):1595-1605
Fisiatría Medicina del Dolor
 
Kinesiología Medicina Interna
 
¿EN QUE DEBEN HACER ENFASIS LAS ESTRATEGIAS DE EDUCACION Y ASESORAMIENTO PARA PACIENTES CON DOLOR LUMBAR?  
Introducción:
Las estrategias de educación y asesoramiento para pacientes con dolor lumbar tienen un papel clave y no deben aumentar la amenaza percibida o el miedo asociado con el dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021
Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 51(11):1-60
Diabetología Medicina del Dolor
 
Farmacología Medicina Familiar
 
Medicina Interna Neurología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CLASES FARMACOLOGICAS SE RECOMIENDA PARA EL TRATAMIENTO DE LA POLINEUROPATIA DIABETICA DOLOROSA?  
Introducción:
La polineuropatía diabética dolorosa es una causa frecuente de dolor crónico en el paciente diabético; existen diversas opciones terapéuticas de diferente efectividad.

Lectura recomendada:
Oral and Topical Treatment of Painful Diabetic Polyneuropathy: Practice Guideline Update Summary: Report of the AAN Guideline Subcommittee
Neurology, 98(1):31-43
Medicina del Dolor Ortopedia y Traumatología
 
Farmacología Neurología
 
¿QUE EFECTO EJERCE LA INYECCION TRANSFORAMINAL DE SULFATO DE MAGNESIO EN PACIENTES CON PROLAPSO DEL DISCO LUMBAR ACOMPAÑADO POR DOLOR RADICULAR?  
Introducción:
El prolapso del disco lumbar suele estar acompañado por dolor radicular y discapacidad funcional.

Lectura recomendada:
Comparative Effect of Transforaminal Injection of Magnesium Sulphate Versus Ozone on Oxidative Stress Biomarkers in Lumbar Disc Related Radicular Pain
BMC Anesthesiology , 22(1):1-10
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO DE LA ABLACION POR RADIOFRECUENCIA PARA EL DOLOR CERVICAL?  
Introducción:
En el abordaje terapéutico del dolor cervical se observa una tendencia creciente a procedimientos invasivos, como el bloqueo de la rama medial, la inyección intraarticular y la ablación por radiofrecuencia.

Lectura recomendada:
Consensus Practice Guidelines on Interventions for Cervical Spine (facet) Joint Pain from a Multispecialty International Working Group
Regional Anesthesia and Pain Medicine, 47(1):3-59
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DOS DOSIS DE DEXAMETASONA DE 24 MG LUEGO DE LA ARTROPLASTIA TOTAL DE RODILLA?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla se asocia con dolor posquirúrgico moderado a grave, de modo que se recomienda un abordaje analgésico multimodal, luego de la cirugía.

Lectura recomendada:
Effect of Dexamethasone as an Analgesic Adjuvant to Multimodal Pain Treatment after Total knee Arthroplasty: Randomised Clinical Trial
BMJ, 376(67325):1-11
Medicina Deportiva Ortopedia y Traumatología
 
Cirugía Diagnóstico por Imágenes
 
Fisiatría Medicina del Dolor
 
AL CONSIDERAR LAS CONDUCTAS DIAGNOSTICAS Y TERAPEUTICAS DE UNA LESION DE LIGAMENTOS DE RODILLA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
Las lesiones de los ligamentos en la rodilla son frecuentes, principalmente del ligamento cruzado anterior y del ligamento colateral medial.

Lectura recomendada:
Treatment of Combined Injuries to the ACL and the MCL Complex: A Consensus Statement of the Ligament Injury Committee of the German Knee Society (DKG)
Orthopaedic Journal of Sports Medicine , 9(11):1-10
¿CON QUE ESTA ASOCIADO EL AUMENTO EN EL CONSUMO DE ANALGESICOS OPIOIDES EN TODO EL MUNDO?  
Introducción:
Los analgésicos opioides han sido catalogados por la Organización Mundial de la Salud como una clase esencial de medicamentos para el dolor agudo, el dolor relacionado con el cáncer y los cuidados paliativos desde 1977.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Trends in Opioid Analgesic Consumption from 2015 to 2019: A Longitudinal Study
The Lancet Public Health , 7(4):335-346
¿QUE EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO CONCOMITANTE DE OXICODONA Y PAROXETINA O FLUOXETINA?  
Introducción:
Los estudios sugieren que las personas con depresión tienen más probabilidades de desarrollar un nuevo dolor crónico que posteriormente se trata con un opioide.

Lectura recomendada:
The Risk of Opioid Overdose is Increased with Concomitant use of Oxycodone and Selective Serotonin Reuptake Inhibitors that are Inhibitors of Oxycodone Metabolism.
JAMA Network Open , 5(2):1-13
¿QUE EFECTO TIENE LA ADMINISTRACION INTRAVENOSA DE 2 G POR DIA DE ACETAMINOFENO DESPUES DE LA CIRUGIA ORTOPEDICA?  
Introducción:
Los opioides son la piedra angular de los tratamientos contra el dolor postoperatorio. Sin embargo, también se asocian con efectos adversos como náuseas, vómitos, depresión respiratoria y riesgo de adicción.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Acetaminophen (2 g/day) for Reducing Opioid Consumption in Chinese Adults after Elective Orthopedic Surgery.
Frontiers in Pharmacology , :1-11
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