Trasplantes

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES ES MAS EFICAZ EN LA PREVENCION DEL RECHAZO AGUDO EN NIÑOS SOMETIDOS A TRASPLANTE RENAL?  
Introducción:
Los inhibidores de calcineurina son los agentes más usados en la inmunosupresión postrasplante de órganos sólidos.

Lectura recomendada:
Four-Year Data after Pediatric Renal Transplantation: A Randomized Trial of Tacrolimus vs. Cyclosporin Microemulsion
Pediatric Transplantation, 9(4):498-503
¿QUE ESQUEMA INMUNOSUPRESOR ES MAS EFICAZ EN NIÑOS SOMETIDOS A TRASPLANTE DE HIGADO?  
Introducción:
Los esquemas con inhibidores de calcineurina representan las estrategias inmunosupresoras de elección en pacientes sometidos a trasplante de hígado.

Lectura recomendada:
Tacrolimus and Steroids versus Ciclosporin Microemulsion, Steroids, and Azathioprine in Children Undergoing Liver Transplantation: Randomised European Multicentre Trial
The Lancet , 364(9439):1054-1061
¿QUE EFECTOS TUVO SOBRE LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR EL CAMBIO A LA TERAPIA CON TACROLIMUS?  
Introducción:
En pacientes con trasplante renal y deterioro progresivo de la función renal bajo tratamiento inmunosupresor con ciclosporina:

Lectura recomendada:
Switching Immunosuppression from Cyclosporine to Tacrolimus Improves Long-Term Kidney Function: A 6-Year Study
Transplantation Proceedings, 37(4):1898-1899
EL METODO MAS SENSIBLE Y ESPECIFICO PARA DETECTAR VIREMIA POR VIRUS DE HEPATITIS C (VHC) ES:  
Introducción:
Muchas enfermedades virales, incluyendo la hepatitis C, pueden ser transmitidas por los tejidos de donantes de órganos.

Lectura recomendada:
Role of Nucleic Acid Testing in Cadaver Organ Donor Screening: Detection of Hepatitis C Virus RNA in Seropositive and Seronegative Donors
Journal of Viral Hepatitis, 12(6):627-634
Inmunología Hematología
 
Infectología Trasplantes
 
¿QUE ANTIGENO DE HISTOCOMPATIBILIDAD PARECE TENER IMPORTANCIA EN EL DESTINO DEL VIRUS C DE HEPATITIS, EN TERMINOS DE LA RESPUESTA INMUNOLOGICA?  
Introducción:
Los antígenos de histocompatibilidad son importantes en la depuración de virus C de hepatitis por parte de linfocitos CD4+.

Lectura recomendada:
Immune Tolerance to Hepatitis C Virus Acquired During Engraftment of Bone Marrow Transplant
Journal of Viral Hepatitis, 12(6):604-608
LOS ESQUEMAS DUALES QUE CONTIENEN BASILIXIMAB Y TACROLIMUS (BAS/TAC) O TACROLIMUS Y MOFETIL MICOFENOLATO (TAC/MMF) OFRECERIAN VENTAJAS EN TERMINOS DE SEGURIDAD, PERO EL PRIMERO SERIA SUPERIOR, DADO QUE OFRECE:  
Introducción:
En la tolerancia al injerto, los esquemas de inmunosupresión que no contienen corticoides son igualmente útiles a los esquemas triples convencionales y, además, están desprovistos de muchos de los efectos adversos que los esteroides provocan habitualmente.

Lectura recomendada:
Two Corticosteroid-Free Regimens–Tacrolimus Monotherapy after Basiliximab Administration and Tacrolimus/Mycophenolate Mofetil–in Comparison with a Standard Triple Regimen in Renal Transplantation: Results of the Atlas Study
Transplantation, 80(12):1734-1741
LOS BIFOSFONATOS NITROGENADOS (PAMIDRONATO, ALENDRONATO, RISEDRONATO, INCADRONATO, ZOLEDRONATO) ACTUAN SOBRE:  
Introducción:
El mecanismo de acción de los bifosfonatos aún es poco claro. Los de primera generación se metabolizan e incorporan dentro del trifosfato de adenosina, que genera análogos tóxicos que inducen la apoptosis osteoclástica.

Lectura recomendada:
Osteonecrosis of the Jaw in Multiple Myeloma Patients: Clinical Features and Risk Factors
Journal of Clinical Oncology, 24(6):945-952
EL INMUNOFENOTIPO CARACTERISTICO DE LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA INCLUYE:  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica constituye la forma más frecuente de leucemia en los países occidentales y predomina en personas mayores, con una media de edad de 65 años al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
How I Treat Refractory CLL
Blood, 107(4):1276-1283
LOS INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA AUMENTAN LA PRODUCCION LOCAL DE OXIDO NITRICO Y SON CONSIDERADOS ACTUALMENTE AGENTES DE PRIMERA LINEA PARA EL MANEJO DE ESTA ENTIDAD. SIN EMBARGO, EXISTE PREOCUPACION EN TORNO DE SU USO DEBIDO AL POTENCIAL RIESGO DE A  
Introducción:
La disfunción eréctil es un fenómeno modulado por elementos hormonales, bioquímicos locales y factores estructurales peneanos que tiene una prevalencia relativamente alta en individuos con enfermedad vascular generalizada.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction
The Journal of Urology , 175(3 Pt 2):25-31
¿QUE TIPO DE EFECTOS TIENE LA FIJACION DE ESTROGENOS A RECEPTORES ESTROGENICOS BETA?  
Introducción:
La fijación de estrógenos a diversos tipos de receptores contribuye al efecto metabólico de los mismos. Por su parte, el riñón es un órgano con una rica respuesta metabólica ante diferentes estímulos.

Lectura recomendada:
Diabetic Nephropathy is Associated with Decreased Circulating Estradiol Levels and Imbalance in the Expression of Renal Estrogen Receptors
Gender Medicine, 2(4):227-237
Cardiología Cirugía
 
Oncología Trasplantes
 
EN RELACION CON LAS NEOPLASIAS QUE SE DESARROLLAN EN PACIENTES TRASPLANTADOS, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La incidencia de neoplasias en los pacientes sometidos a trasplante de corazón es alta en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Transplante Cardíaco e Neoplasias: Experiência na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 86(2):113-119
¿QUE FACTORES INFLUYEN EN LA SUPERVIVENCIA DE LOS PACIENTES CON INFECCION POR HIV Y HCV Y ENFERMEDAD HEPATICA TERMINAL?  
Introducción:
La supervivencia de enfermos con infección por HIV y HCV con enfermedad hepática terminal es muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Survival and Prognostic Factors of HIV-Infected Patients with HCV-Related End-Stage Liver Disease
AIDS , 20(1):49-57
CON FRECUENCIA, LA NEFROPATIA DIABETICA SE ASOCIA CON:  
Introducción:
La nefropatía diabética es la causa más frecuente de disfunción renal a nivel mundial y el primer motivo de requerimiento de ingreso a programas de reemplazo renal con diálisis.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Vitamins and/or Mineral Supplementation on Glomerular and Tubular Dysfunction in Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 28(10):2458-2464
Hematología Trasplantes
 
Farmacología Oncología
 
EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS DE ALTO RIESGO, EN LOS CUALES SE UTILIZO SEROTERAPIA COMO PARTE DE UN REGIMEN DE ACONDICIONAMIENTO PARA EL TRASPLANTE ALOGENICO DE CELULAS MADRE, ¿COMO RESULTO LA SUPERVIVENCIA GLOBAL EN LOS PACIENTES TRATADOS CON  
Introducción:
El trasplante alogénico de células madre brinda una posibilidad para el control inmunológico a largo plazo de las neoplasias, luego del establecimiento de un quimerismo completo con el donador.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Alemtuzumab vs ATG in Adjusted Conditioning for Allogeneic Transplantation: Influence of Campath Dose on Lymphoid Recovery, Mixed Chimerism and Survival
Bone Marrow Transplantation, 37(5):503-510
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES UN ANTICUERPO ANTI-CD52 HUMANO?  
Introducción:
El anticuerpo anti-CD52 humano se utiliza en el tratamiento de la inducción de inmunosupresión en pacientes receptores de trasplante.

Lectura recomendada:
Efficacy of Alemtuzumab in Organ Transplantation
Biodrugs, 20(2):85-92
¿CUALES SON LAS PRINCIPALES COMPLICACIONES DEL TRASPLANTE RENAL EN LA POBLACION PEDIATRICA?  
Introducción:
El trasplante de riñón es el tratamiento de elección en niños con insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
Pediatric Renal Transplantation: A Single Center Experience over 17 Years
Pediatric Transplantation, 10(2):193-197
Salud Mental Cardiología
 
Medicina Familiar Neumonología
 
Oncología Trasplantes
 
¿EN QUE CASOS PARECE ESTAR ESPECIALMENTE INDICADA LA PSICOTERAPIA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES FISICAS CRONICAS?  
Introducción:
Desde hace largo tiempo se reconoce la asociación entre enfermedades físicas crónicas y morbilidad psiquiátrica.

Lectura recomendada:
Psychotherapy in the Medically Ill: A Commentary
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP) , 40(4):295-309
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS DIAGNOSTICOS SE RECOMIENDA PARA LA EVALUACION INICIAL DE UN PACIENTE CON SOSPECHA DE MIOCARDITIS?  
Introducción:
La miocarditis se caracteriza por inflamación del miocardio y se presenta clínicamente con un espectro de manifestaciones que van desde trastornos generales inespecíficos hasta el shock cardiogénico.

Lectura recomendada:
Myocarditis: Current Trends in Diagnosis and Treatment
Circulation, 113(6):876-890
LA ECONOMIA DE LA SALUD ESTUDIA TEMAS TALES COMO:  
Introducción:
La ciencia económica en general y la economía de la salud en particular proporcionan numerosas herramientas de análisis que permiten determinar la asignación de recursos más apropiada con el fin de dar respuestas y soluciones a los problemas de equidad, eficiencia y eficacia en la producción y distribución de bienes y servicios de salud.

Lectura recomendada:
Pharmacoeconomics of Angiotensin II Antagonists in Type 2 Diabetic Patients with Nephropathy
Pharmacoeconomics, 24(6):523-535
EN PACIENTES ADULTOS SOMETIDOS A TRASPLANTE RENAL CON EL INJERTO FUNCIONANTE DESPUES DEL PRIMER AÑO POSTRASPLANTE ¿COMO FUE LA SUPERVIVENCIA DEL INJERTO Y DEL PACIENTE CON DONANTES MAYORES DE 60 AÑOS CON RESPECTO A LOS DONANTES DE MENOR EDAD?  
Introducción:
El aumento en la edad del donante renal se asocia con una mayor incidencia de retraso en el funcionamiento del trasplante, nefropatía crónica del injerto alogénico y menor supervivencia del trasplante.

Lectura recomendada:
The Impact of Donor Age on the Results of Renal Transplantation
Nephrology Dialysis Transplantation, 19(Supl. 3):11-15
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