Conceptos Categóricos

Neurocirugía

Neurocirugía Neurología
 
Cuidados Intensivos Geriatría
 
EL CONTACTO NEUROVASCULAR EVIDENCIADO EN LA RESONANCIA MAGNETICA NOS PERMITE:  
Introducción:
Cada vez hay un mayor interés e investigación en neuralgia del trigémino (TN). La reciente Clasificación Internacional de Trastornos de Dolor de Cabeza diagnostica la NT como primaria, según el grado de contacto neurovascular, o secundaria, cuando su causa es distinta al contacto neurovascular. Se espera que la investigación futura resulte en mejoras, haciendo necesaria una actualización de esta guía en un futuro.

Lectura recomendada:
EAN guideline on trigeminal neuralgia
European Journal of Neurology, 26(6):831-849
¿CUALES AFIRMACIONES CON RESPECTO A LA PREGABALINA SON VERDADERAS?  
Introducción:
Los tratamientos para el dolor secundario a la lesión de la médula espinal son diversos y comprenden a los gabapentinoides más estudiados (gabapentina y pregabalina).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Neuropathic Pain Followed Spinal Cord Injury
Clinical Journal of Pain, 35(3):272-278
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA RESPUESTA AL CLOPIDOGREL?  
Introducción:
La utilización de inhibidores de la bomba de protones debe ser tenida muy en cuenta en pacientes que reciben dos antiagregantes plaquetarios, antes de ser sometidos a neurocirugía.

Lectura recomendada:
Different Clopidogrel Response Elicited by Lansoprazole or Esomeprazole in Patients Undergoing Neurointervention with Dual Antiplatelet Therapy
Clinical Drug Investigation, 39(10):939-944
¿QUE EFECTOS TENDRIA LA MOVILIZACION TEMPRANA DEL PACIENTE CRITICO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
Se calcula que aproximadamente el 20% al 50% de los pacientes críticos experimentan debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Early mobilization of critically ill patients in the intensive care unit: A systematic review and meta-analysis
Plos One , 14(10):1-16
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE COVID-19 Y EL EVENTO VASCULAR CEREBRAL ISQUEMICO AGUDO (EVCIA)?  
Introducción:
La evolución de los pacientes con evento vascular cerebral isquémico agudo y COVID-19 es más adversa respecto de la de los enfermos sin COVID-19.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes in Patients With COVID-19 and Acute Ischemic Stroke: The Global COVID-19 Stroke Registry
Stroke, 51:1-5
Farmacología Neurología
 
Diagnóstico por Imágenes Neurocirugía
 
¿CUAL DE ESTOS TRATAMIENTOS NO FUE EMPLEADO EN ESTE ESTUDIO?  
Introducción:
Existes muy pocas alternativas terapéuticas para el tratamiento de la esclerosis múltiple en comparación con otras enfermedades. Por este motivo, se realizan investigaciones de la combinación de distintos fármacos con el fin de mejorar los resultados clínicos en los pacientes.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up of a Randomized Study of Combination Interferon and Glatiramer Acetate in Multiple Sclerosis: Efficacy and Safety Results up to 7 Years
Multiple Sclerosis and Related Disorders , 18():95-102
Medicina Farmacéutica Neurología
 
Farmacología Neurocirugía
 
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO QUE PREDOMINA EN LOS FARMACOS ANTIDOPAMINERGCOS DERIVADOS DEL ERGOT?  
Introducción:
Los fármacos antiparkinsonianos tienen una variedad de dianas terapéuticas, y cada uno de ellos tiene un perfil de efectos adversos que en algunos casos los vuelve poco útiles para el tratamiento de la enfermedad en algunos pacientes.

Lectura recomendada:
International Parkinson and Movement Disorder Society Evidence-Based Medicine Review: Update on Treatments for the Motor Symptoms of Parkinson’s Disease
Movement Disorders, 33(8):1248-1266
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ES EL QUE PROVEE BENEFICIOS POR PARTE DE LA ASPIRINA EN SU USO EN CASOS DE ANEURISMAS?  
Introducción:
La inflamación es un proceso que media en numerosas enfermedades y, en muchos casos, con su disminución se logra el alivio de los síntomas.

Lectura recomendada:
Aspirin Associated with Decreased Rate of Intracranial Aneurysm Growth
Journal of Neurosurgery, :1-8
Cuidados Intensivos Neurología
 
Diagnóstico por Imágenes Infectología
 
Medicina Interna Neurocirugía
 
EN PACIENTES CON PAQUIMENINGITIS HIPERTROFICA IDIOPATICA EL TRATAMIENTO INICIAL DEBE SER:  
Introducción:
La paquimeningitis hipertrófica es una entidad infrecuente que puede ser idiopática o secundaria a otra enfermedad no exclusiva del sistema nervioso central, y aun arribándose a un diagnóstico adecuado e instaurando un tratamiento apropiado puede dejar secuelas neurológicas graves o incluso conducir a la muerte por el compromiso de las estructuras afectadas o por las complicaciones inherentes a los pacientes en estado crítico.

Lectura recomendada:
PAQUIMENINGITIS HIPERTROFICA POS INFECCIIOSA: CASO CLINICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Cuidados Intensivos Neurología
 
Diagnóstico por Imágenes Infectología
 
Medicina Interna Neurocirugía
 
EN PACIENTES CON PAQUIMENINGITIS HIPERTROFICA IDIOPATICA EL TRATAMIENTO INICIAL DEBE SER:  
Introducción:
La paquimeningitis hipertrófica es una entidad infrecuente que puede ser idiopática o secundaria a otra enfermedad no exclusiva del sistema nervioso central, y aun arribándose a un diagnóstico adecuado e instaurando un tratamiento apropiado puede dejar secuelas neurológicas graves o incluso conducir a la muerte por el compromiso de las estructuras afectadas o por las complicaciones inherentes a los pacientes en estado crítico.

Lectura recomendada:
PAQUIMENINGITIS HIPERTROFICA POS INFECCIIOSA: CASO CLINICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿QUE CRITERIOS SE CONSIDERAN MAS IMPORTANTES AL MOMENTO DE ADMINISTRAR LEVETIRACETAM DE FORMA PROFILACTICA A UN PACIENTE CON HEMORRAGIA INTRACRANEAL?  
Introducción:
Si bien existen normativas clínicas para el abordaje de las hemorragias intracraneales, hay una brecha entre esta información y la práctica clínica cotidiana.

Lectura recomendada:
Why Physicians Prescribe Prophylactic Seizure Medications after Intracerebral Hemorrhage: An Adaptive Conjoint Analysis
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases , 29(4):1-4
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FARMACOLOGICAS SERIA UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO, SECUNDARIO A RADICULOPATIAS?  
Introducción:
Las lesiones medulares son una causa frecuente de dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain Related with Spinal Disorders: A Systematic Review
Asian Spine Journal , 11(4)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ASPIRINA Y CLOPIDOGREL, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVACULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO LEVE O ACCIDENTE ISQUEMICO TRANSITORIO (AIT)?  
Introducción:
En los enfermos que sufren accidente cerebrovacular isquémico agudo leve o accidente isquémico transitorio está indicado el tratamiento con antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Clopidogrel and Aspirin in Acute Ischemic Stroke and High-Risk TIA
New England Journal of Medicine, 379(3):215-225
Neurocirugía Neurología
 
Geriatría Salud Pública
 
¿CUAL ASEVERACION ES CORRECTA ACERCA DE LA TERAPIA DE MANIPULACION ESPINAL (SMT)?  
Introducción:
La terapia de manipulación espinal (SMT) es una de las opciónes terapéuticas para el tratamiento invalidante del dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
BMJ, 364(1689):1-15
Medicina Farmacéutica Neurología
 
Farmacología Neurocirugía
 
¿CUAL DE TODAS ESTAS DROGAS NO FUE EVALUADA EN ESTE ESTUDIO?  
Introducción:
La epilepsia es una enfermedad neurológica que suele requerir de un tratamiento combinado para lograr un alivio eficaz de sus síntomas.

Lectura recomendada:
Long-Term Control of Epileptic Drop Attacks with the Combination of Valproate, Lamotrigine, and a Benzodiazepine: A ‘‘Proof of Concept,’’ Open Label Study
Epilepsia, 52(7):1303-1310
¿CUAL ES EL PATOGENO MAS FRECUENTE RESPONSABLE DE LA INFECCION FUNGICA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL?  
Introducción:
Las infecciones fúngicas del sistema nervioso central se han vuelto significativamente más frecuentes en las últimas 2 décadas. La enfermedad, los factores genéticos y los asociados al tratamiento pueden predisponer al paciente al desarrollo de un agente etiológico específico.

Lectura recomendada:
Neuroinfections caused by fungi
Infection, 46(4):443-459
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS INYECCIONES EPIDURALES DE ANALGESICOS EN LOS PACIENTES CON ESTENOSIS DE COLUMNA LUMBAR:  
Introducción:
Los pacientes con estenosis de columna lumbar suelen ser tratados con inyecciones de lidocaína o lidocaína más corticoides para el alivio del dolor y la mejoría funcional.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Repeated Injections of Local Anesthetic With or Without Corticosteroid for Lumbar Spinal Stenosis: A Randomized Trial
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 98(8):1499-1507
¿QUE VENTAJA OFRECE EL MANEJO PERIOPERATORIO SIN PUENTE DE HEPARINA O PRUEBA DE FUNCION DE LA COAGULACION EN PACIENTES QUE DEBEN INTERRUMPIR EL TRATAMIENTO CON ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS POR CIRUGIA ELECTIVA?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular que usan un anticoagulante oral directo y solicitan cirugía o procedimiento electivo son una situación clínica frecuente.

Lectura recomendada:
Perioperative Management of Patients With Atrial Fibrillation Receiving a Direct Oral Anticoagulant
JAMA Internal Medicine , 179(11):1469-1478
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO FARMACOLOGICO SERIA MAS ADECUADO PARA LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR ISQUEMICA Y ESTENOSIS ARTERIAL INTRACRANEAL Y EXTRACRANEAL?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico óptimo para los pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica y estenosis arterial intracraneal y extracraneal no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
The Effectiveness and Safety of Dual Antiplatelet Therapy in Ischemic Cerebrovascular Disease with Intracranial and Extracranial Arteriostenosis in Chinese Patients: A Randomized and Controlled Trail
Medicine (Baltimore), 96(1)
¿CUAL ES EL PATOGENO MAS FRECUENTE DE LAS DISCITIS/ESPONDILODISCITIS?  
Introducción:
El dolor lumbar es el dolor en la espalda ubicado entre la costilla más baja y el pliegue glúteo, con o sin irradiación a las piernas. Este puede ser provocado por causas diversas.

Lectura recomendada:
Acute Lumbar Back Pain
Deutsches , 113(13):223-234
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