Reumatología

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ARTICULACIONES DE LA MANO Y LA MUÑECA SON LAS MAS AFECTADAS POR LAS ENFERMEDADES REUMATICAS?  
Introducción:
Las enfermedades reumáticas tienen diferentes fisiopatogenias, pero con frecuencia se manifiestan inicialmente con dolor en las articulaciones de la mano y la muñeca.

Lectura recomendada:
Clinical Significance of Quantitative Bone SPECT/CT in the Evaluation of Hand and Wrist Pain in Patients with Rheumatic Disease
Scientific Reports , 12(327):1-8
EN RELACION CON EL EFECTO DEL TOFACITINIB EN LA ARTRITIS JUVENIL IDIOPATICA (AJI), SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil es un grupo heterogéneo de enfermedades crónicas de causa desconocida, con inicio de síntomas antes de los 16 años. Según las recomendaciones actuales, los pacientes con las formas más graves de la enfermedad, curso de tipo poliarticular y sistémico son tratados con agentes modificadores de la enfermedad reumatológica, los cuales han mejorado de manera considerable los objetivos a largo plazo en los últimos 30 años.

Lectura recomendada:
Tofacitinib in Juvenile Idiopathic Arthritis: A Double-blind, Placebo-controlled, withdrawal Hase 3 Randomised Trial
The Lancet , 398(10315):1984-1996
Medicina del Dolor Reumatología
 
Farmacología Medicina Farmacéutica
 
¿CUAL ES EL BLANCO TERAPEUTICO DEL TOFACITINIB?  
Introducción:
Para los pacientes y los médicos, los tratamientos que alivian el dolor en las enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas inflamatorias son muy importantes. Inicialmente, en estas enfermedades, se consideraba que el dolor se debía a trastornos periféricos nociceptivos, aunque se ha demostrado que existe un componente neurogénico, debido a que el dolor persiste aunque los marcadores inflamatorios disminuyan.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tofacitinib in Reducing Pain in Patients with Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis or Ankylosing Spondylitis
RMD open , 6(1):1-11
Kinesiología Medicina del Dolor
 
Medicina Familiar Neurocirugía
 
Ortopedia y Traumatología Reumatología
 
¿QUE PREVALENCIA TIENE EL DOLOR LUMBAR CRONICO?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico puede impedir la realización de las actividades de la vida diaria.

Lectura recomendada:
Effects of Virtual Reality Exercises and Routine Physical Therapy on Pain Intensity and Functional Disability in Patients with Chronic Low Back Pain
Journal of the Pakistan Medical Association , 72(3):413-417
CON RESPECTO AL DOLOR Y EN RELACION CON LOS RESULTADOS INFORMADOS POR LOS PACIENTES (PRO) Y EL SEGUIMIENTO MEDICO EN LA ARTRITIS REUMATOIDEA (AR), SEÑALE LA OPCION INCORRECTA.  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad multisistémica crónica, que genera disminución en la calidad de vida de los pacientes. Desde su perspectiva, la mejora de los resultados asociados con el dolor, la fatiga y la capacidad física son una prioridad. Por esto, el uso de los resultados informados por los pacientes es fundamental para la evaluación integral, y es necesario a la hora de tomar decisiones en cuanto a las terapias a seguir.

Lectura recomendada:
Associations between Patient Global Assessment Scores and Pain, Physical Function, and Fatigue in Rheumatoid Arthritis: a Post hoc Analysis of Data from Phase 3 Trials of Tofacitinib
Arthritis Research & Therapy, 22(1):1-15
¿CUAL SERIA LA ALTERNATIVA TERAPEUTICA INICIAL ASOCIADA CON MAYOR RENTABILIDAD EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis se asocia con un nivel desproporcionado de discapacidad y genera costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Physical Therapy vs Intra-articular Glucocorticoid Injection for Knee Osteoarthritis: A Secondary Analysis From a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(1):1-12
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LA LUMBALGIA ES FALSA?  
Introducción:
La lumbalgia es la causa principal de discapacidad prolongada en todo el mundo, estimándose que tiene una prevalencia del 80% a lo largo de la vida de una persona.

Lectura recomendada:
Efficacy and Acceptability of Pharmacological and Non-pharmacological Interventions for Non-specific Chronic Low Back Pain: a Protocol for a Systematic Review and Network Meta-analysis
Systematic Reviews , 9(1):1-11
SEGUN LAS RECOMENDACIONES ELABORADAS POR EL AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY (ACR) EN 2021, ¿CUALES AFIRMACIONES SOBRE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19) Y SU VACUNACION EN PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMATICAS INFLAMATORIAS Y AUTOINMUNES SON C  
Introducción:
En 2021, el American College of Rheumatology elaboró recomendaciones sobre la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 en pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas.

Lectura recomendada:
COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Summary for Patients with Rheumatic and Musculoskeletal Diseases Developed by the ACR COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Task Force
Journal of Rheumatology, 48(8):1-8
¿QUE MEDICAMENTO INMUNSUPRESOR SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE MUERTE ENTRE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR COVID-19?  
Introducción:
Aunque el aumento de la adopción de vacunas y otras medidas de salud pública han reducido la carga de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) la morbilidad y la mortalidad sustanciales continúan acumulándose en la población no vacunada y no inmunizada.

Lectura recomendada:
Long-term use of Immunosuppressive Medicines and In-Hospital COVID-19 Outcomes: a Retrospective Cohort Study Using Data from the National COVID Cohort Collaborative
The Lancet Rheumatology , :1-9
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA ALTERACION RELACIONADA CON LA INFLAMACION CRONICA QUE PRODUCE ANEMIA?  
Introducción:
La anemia se observa con frecuencia en los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas.

Lectura recomendada:
Intravenous Ferric Carboxymaltose is Effective and Safe in Patients with Inflammatory Rheumatic Diseases
Blood Transfusion , 18(3):176-181
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS CLINICOS Y DE LABORATORIO QUE PUEDEN AYUDAR A DIAGNOSTICAR LA ACG?  
Introducción:
La arteritis de células gigantes (ACG) es una enfermedad grave, cuyo diagnóstico no debe demorarse, para evitar la pérdida de la visión.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Symptoms, Physical Signs, and Laboratory Tests for Giant Cell Arteritis: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine , 180(10):1295-1304
Pediatría Reumatología
 
Atención Primaria Farmacología
 
Neurología Salud Mental
 
¿CUALES SON LAS FUNCIONES NEUROPSICOLOGICAS COMPROMETIDAS EN PACIENTES CON ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL (AIJ) NO SISTEMICA?  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil es una enfermedad reumática crónica que se presenta en niños de menos de 16 años, con una prevalencia cercana a 32.6 por cada 100 000 niños en los países occidentales. La enfermedad compromete significativamente la calidad de vida y puede asociarse con discapacidad sustancial que persiste en la vida adulta.

Lectura recomendada:
Neuropsychological Functioning and Academic Abilities in Patients with Juvenile Idiopathic Arthritis
Pediatric Rheumatology , 19(53):1-10
EL RASTREO DE LA OSTEOPOROSIS PODRIA VERSE AFECTADO DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19, DADO QUE LOS POTENCIALES CANDIDATOS:  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha puesto a los sistemas de salud bajo presión.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Care During the COVID-19 Pandemic in the Netherlands: A National Survey
Archives of Osteoporosis , 16(11)
Medicina Farmacéutica Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Medicina Familiar Reumatología
 
¿QUE ENZIMA ES INHIBIDA POR LOS BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos suelen administrarse para prevenir o disminuir la progresión de la osteoporosis, debido al efecto multifactorial que poseen sobre la inhibición de los osteoclastos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Bisphosphonate Analogs for Treatment of Osteoporosis After Spinal Cord Injury: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Osteoporosis International, :1-11
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ES MAS EFICAZ, EN PACIENTES CON ESTENOSIS MEDULAR LUMBAR Y ESPONDILOLISTESIS DEGENERATIVA?  
Introducción:
En pacientes con estenosis medular lumbar y espondilolistesis degenerativa que no responden al tratamiento conservador, se suele realizar descompresión o descompresión con fusión instrumental.

Lectura recomendada:
Decompression with or without Fusion in Degenerative Lumbar Spondylolisthesis
New England Journal of Medicine, 385:526-538
Alergia Bioquímica
 
Infectología Nefrología y Medio Interno
 
Neumonología Reumatología
 
INDICAR LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA EOSINOFILIA:  
Introducción:
La eosinofilia se define con un recuento diferencial de los leucocitos en sangre periférica mayor del 5%.

Lectura recomendada:
Eosinophilia
Primary Care: Clinics in Office Practice , 43(4):607-617
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON COLCHICINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel decisivo en la aparición y la progresión de la enfermedad coronaria; los principales mecanismos involucrados en los eventos cardiovasculares agudos consisten en la activación y la ruptura de las placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
Journal of the American Heart Association , 10(16)
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES CON HIPERTENSION PULMONAR HA DEMOSTRADO REDUCCION DE LA MORTALIDAD?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 tienen beneficios en un grupo selecto de pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase 5 inhibitors for pulmonary hypertension
Cochrane Database Systematic Reviews, 1
Dermatología Reumatología
 
Farmacología Inmunología
 
¿QUE QUINASAS INHIBE EL TOFACITINIB?  
Introducción:
El tofacitinib pertenece a una familia de fármacos novedosa con acción sobre las quinasas. Estas enzimas se encuentran presentes en numerosos procesos metabólicos y participan en su regulación.

Lectura recomendada:
Tofacitinib or Adalimumab versus Placebo for Psoriatic Arthritis
New England Journal of Medicine, 377:1537-1550
¿DE QUE MANERA SE PODRIAN REDUCIR LOS EFECTOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS DEL ROMOSOZUMAB?  
Introducción:
El romosozumab es un anticuerpo monoclonal antiesclerostina que aliviaría los síntomas de la osteoporosis, pero provocaría complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes of Romosozumab and Protective Role of Alendronate
Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 39(7):1343-1350
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