Trasplantes

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTICUERPOS MONOCLONALES ES DE TIPO QUIMERICO?  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales de segunda generación (quiméricos y humanizados) se asocian con menos riesgo de efectos adversos y con mayor eficacia ya que no inducen la aparición de anticuerpos contra ellos en el huésped.

Lectura recomendada:
Monoclonal Antibodies: Pharmacological Relevance
Indian Journal of Pharmacology, 39(1):5-14
EN PACIENTES RECEPTORES DE UN TRASPLANTE RENAL DE NOVO ¿COMO FUE LA TASA DE SOBREVIDA DEL PACIENTE Y DEL INJERTO A UN AÑO EN LOS TRATADOS CON TACROLIMUS DE LIBERACION PROLONGADA (TAC-LP), TACROLIMUS ADMINISTRADO DOS VECES POR DIA (TAC) Y CICLOSPORINA A (C  
Introducción:
Dado que la falta de cumplimiento con la dosificación puede ser un factor significativo relacionado con el rechazo del injerto y la pérdida tardía de éste, la implementación de un régimen de dosificación de 1 vez por día puede ser beneficiosa en adición a las terapias existentes.

Lectura recomendada:
One-Year Results with Extended-Release Tacrolimus/MMF, Tacrolimus/MMF and Cyclosporine/MMF in De Novo Kidney Transplant Recipients
American Journal of Transplantation, 7(3):595-608
¿COMO ES EL PERFIL FARMACOCINETICO (PF) Y DE SEGURIDAD EN NIÑOS CON TRASPLANTE HEPATICO EN TRATAMIENTO CON TACROLIMUS 2 VECES POR DIA CUANDO SE CAMBIO A TACROLIMUS DE LIBERACION PROLONGADA 1 VEZ POR DIA?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento inmunosupresor es un factor importante que contribuye a la incidencia de rechazo del trasplante, especialmente en niños y adolescentes. El cumplimiento terapéutico puede mejorarse con la administración de formulaciones 1 vez por día.

Lectura recomendada:
Once-Daily Tacrolimus Extended-Release Formulation: 1-Year Post-Conversion in Stable Pediatric Liver Transplant Recipients
American Journal of Transplantation, 7(6):1609-1615
¿CUAL ES EL EVENTO INICIAL EN LA HIPOTESIS DEL CAMBIO MATERNO DE "LO PROPIO"?  
Introducción:
La tolerancia inmunológica materna hacia el feto semialogénico es un fenómeno bien conocido, que hasta el momento no se comprende claramente.

Lectura recomendada:
The Changing Maternal "Self" Hypothesis: A Mechanism for Maternal Tolerance of the Fetus
Placenta, 28(5-6):378-382
Dermatología Medicina Nuclear
 
Oncología Trasplantes
 
SEÑALE CUAL DE LOS EFECTOS DE LA INYECCION DE LIPOASPIRADOS AUTOLOGOS CON CELULAS MADRE EN TEJIDOS DAÑADOS ENTRE LOS QUE A CONTINUACION SE MENCIONAN, NO HAN SIDO DEMOSTRADOS EXPERIMENTALMENTE Y EN ESTUDIOS IN VIVO.  
Introducción:
Entre los efectos secundarios indeseables de las radiaciones externas, se encuentran las lesiones de los tejidos sanos que las radiaciones ionizantes deben atravesar para ejercer su efecto terapéutico en órganos situados en la profundidad. Las técnicas tridimensionales,conformadas, las rotatorias, el empleo del acelerador lineal de electrones en lugar de la fuente de cobalto que da lugar a la denominada "penumbra", han disminuido las radiodermitis, las proctitis, las osteorradionecrosis, las esofagitis, las lesiones de la médula espinal, las cardiopericárdicas, etc. No obstanbte ello, persisten algunos casos con secuelas graves para las cuales se busca un tratamiento efectivo.

Lectura recomendada:
Clinical Treatment of Radiotherapy Tissue Damage by Lipoaspirate Transplant: A Healing Process Mediated by Adipose-Derived Adult Stem Cells
Plastic and Reconstructive Surgery, 119(5):1409-1422
SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL MICOFENOLATO MOFETILO:  
Introducción:
El micofenolato mofetilo (MMF) se ha empleado cada vez más desde 1995 como agente inmunosupresor complementario con el inhibidor de la calcineurina para la prevención del rechazo agudo del trasplante renal.

Lectura recomendada:
Mycophenolate Mofetil Dose Reductions and Discontinuations after Gastrointestinal Complications Are Associated with Renal Transplant Graft Failure
Transplantation, 82(1):102-107
¿CUAL ES EL EFECTO DE LOS INHIBIDORES DE SEÑALES DE PROLIFERACION (ISP), COMO EL SIROLIMUS Y EL EVEROLIMUS, SOBRE LAS NEOPLASIAS?  
Introducción:
Debido a la mayor supervivencia de los pacientes que reciben un trasplante renal, las complicaciones a largo plazo han adquirido importancia creciente, entre ellas, la aparición de neoplasias.

Lectura recomendada:
Conversion From Calcineurin Inhibitors to Everolimus in Kidney Transplant Recipients With Malignant Neoplasia
Transplantation Proceedings, 38(8):2453-2455
¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE INSUFICIENCIA HEPATICA AGUDA EN EL REINO UNIDO?  
Introducción:
La autointoxicación intencional con analgésicos de venta libre, particularmente con paracetamol, es frecuente en el Reino Unido. En el período de 1 año, la intoxicación con esta droga corresponde a casi el 48% de todas las internaciones por intoxicación y se asocia con 150 muertes.

Lectura recomendada:
Impact of Restricting Paracetamol Pack Sizes on Paracetamol Poisoning in the United Kingdom. A Review of the Literature
Drug Safety, 30(6):465-479
Cardiología Cirugía
 
Cuidados Intensivos Diagnóstico por Imágenes
 
Medicina Interna Trasplantes
 
SEÑALE DE CUAL DE LOS TEJIDOS QUE SE MENCIONAN A CONTINUACION PUEDEN PROVENIR LAS CELULAS MADRE PASIBLES DE SER TRATADAS PARA IMPLANTARLAS EN EL MUSCULO CARDIACO:  
Introducción:
Pacientes que han sufrido un infarto de miocardio pueden evolucionar hacia la insuficiencia cardíaca debido a la debilidad de la función contráctil. Además de los tratamientos clásicos se buscan nuevos recursos terapéuticos, entre los cuales se encuentra el trasplante de células madre.

Lectura recomendada:
Somatic Stem Cell Transplantation for the Failing Heart
Scandinavian Journal of Surgery, 96(2):131-139
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIVIRALES SE UTILIZA EN ENFERMOS CON INFECCION POR EL VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL?  
Introducción:
Los virus respiratorios comunes pueden ser causa de importante morbilidad y mortalidad en pacientes con inmunosupresión en el contexto del trasplante de precursores hematopoyéticos o de órganos sólidos.

Lectura recomendada:
Viral Respiratory Tract Infections in Transplant Patients
Drugs, 67(10):1411-1427
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO NECESITA AJUSTE DE DOSIS EN PACIENTES VIH POSITIVOS CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA?  
Introducción:
El ajuste de dosis de los antirretrovirales es de importancia en los pacientes infectados por el VIH que presentan enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Chronic Kidney Disease in HIV-Infected Patients: Recommendations of the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America
Clinical Infectious Diseases, 40(11):1559-1585
¿CUAL ES EL PARAMETRO CON MAYOR VALOR PRONOSTICO EN PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad grave; el pronóstico es esencial para detectar los enfermos que podrían beneficiarse con trasplante de pulmón.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Prognostic Value of Changes in Physiology and Six-Minute-Walk Test
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(7):803-809
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES EN EL CONDENSADO DE AIRE EXHALADO SE CORRELACIONA CON SU CONCENTRACION EN EL LAVADO BRONCOALVEOLAR?  
Introducción:
El condensado de aire exhalado es un procedimiento que se utiliza cada vez más en el diagnóstico de los pacientes con enfermedades respiratorias.

Lectura recomendada:
Comparison of Biomarkers in Exhaled Breath Condensate and Bronchoalveolar Lavage
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):222-227
¿COMO RESULTARON LAS TASAS DE FALTA DE ADHESION AL TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR SEGUN EL TIPO DE TRASPLANTE EN PACIENTES ADULTOS?  
Introducción:
A pesar de las consecuencias sobre la salud de la falta de adhesión al tratamiento luego del trasplante de órganos, hay datos contradictorios acerca de la prevalencia y de los factores predictivos de la falta de cumplimiento del régimen médico posterior al trasplante.

Lectura recomendada:
Rates and Risk Factors for Nonadherence to the Medical Regimen after Adult Solid Organ Transplantation
Transplantation, 83(7):858-873
¿QUE ANTIMICOTICO UTILIZADO HABITUALMENTE EN LA TERAPIA EMPIRICA EN PACIENTES CON CANCER, NEUTROPENIA Y FIEBRE SE ASOCIA MAS COMUNMENTE CON DAÑO RENAL?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia aguda y con trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos tienen más riesgo de presentar infecciones micóticas invasivas.

Lectura recomendada:
Empirical Antifungal Therapy in Neutropaenic Cancer Patients with Persistent Fever
European Journal of Cancer Supplements, 5(2):32-42
¿QUE PACIENTES CON CANCER SE BENEFICIAN PARTICULARMENTE DE LA PROFILAXIS ANTIFUNGICA PRIMARIA?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia aguda o con síndromes mielodisplásicos sometidos a quimioterapia intensa o a trasplante de precursores hematopoyéticos están expuestos a mayor riesgo de presentar infecciones micóticas invasivas.

Lectura recomendada:
Primary Antifungal Prophylaxis in Leukaemia Patients
European Journal of Cancer Supplements, 5(2):43-48
¿QUE EFECTOS TIENE LA PROFILAXIS CON FLUOROQUINOLONAS EN LOS ENFERMOS CON CANCER Y NEUTROPENIA QUE PERMANECEN AFEBRILES?  
Introducción:
En los pacientes con cáncer y neutropenia que permanecen afebriles se recomienda la profilaxis con antibióticos.

Lectura recomendada:
Quinolone Prophylaxis for Bacterial Infections in Afebrile High Risk Neutropenic Patients
European Journal of Cancer Supplements, 5(2):5-12
Pediatría Trasplantes
 
Farmacología Gastroenterología
 
¿CUAL ES LA DOSIS RECOMENDADA DE LA CICLOSPORINA POR VIA ENTERAL (SONDA NASOGASTRICA) EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE HEPATICO?  
Introducción:
La inmunosupresión basada en ciclosporina administrada por vía enteral desde el primer día postrasplante hepático presenta perfiles de eficacia y seguridad adecuados.

Lectura recomendada:
Cyclosporine Monitoring in the early Post-Transplant Period in Pediatric Liver Transplant Recipients
Pediatric Transplantation, 11(5):530-535
¿QUE EVOLUCION TIENEN LOS PACIENTES CON LINFOMA DE HODGKIN CON LOS TRATAMIENTOS DISPONIBLES EN LA ACTUALIDAD?  
Introducción:
El linfoma de Hodgkin es una neoplasia hematológica que con frecuencia afecta a personas jóvenes y se caracteriza por la identificación microscópica de células características, denominadas de Reed Steinberg.

Lectura recomendada:
High-Dose Chemotherapy Followed by Autologous Stem Cell Transplantation for Relapsed or Refractory Hodgkin Lymphoma: Prognostic Features and Outcomes
Leukemia & Lymphoma, 48(9):1728-1735
¿QUE EFECTOS ADVERSOS PUEDEN APARECER EN PACIENTES TRATADOS CON CORTICOIDES EN DOSIS ALTAS DURANTE LARGOS PERIODOS?  
Introducción:
Los corticoides son los antiinflamatorios más usados.

Lectura recomendada:
Corticosteroid-Induced Adverse Events in Adults: Frequency, Screening and Prevention
Drug Safety, 30(10):861-881
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