Conceptos Categóricos

Anestesiología

¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA EL DOLOR CRONICO POSQUIRURGICO?  
Introducción:
El dolor crónico después de los procedimientos quirúrgicos es un problema clínicamente relevante cuya frecuencia no debería subestimarse.

Lectura recomendada:
Chronified Pain Following Operative Procedures: The place of locoregional and systemic local anesthetics
Deutsches Ärzteblatt International , 116(15):261-266
¿CUALES SON LAS ASOCIACIONES ENTRE EL DOLOR Y LA EVOLUCION EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Más de la tercera parte de los pacientes con COVID-19 presenta dolor agudo, en forma de cefaleas, dolor torácico, dolor lumbar, mialgias y dolor abdominal y pelviano.

Lectura recomendada:
Pain Manifestations of COVID-19 and Their Association With Mortality: A Multi-Center Prospective Observational Studyt
Mayo Clinic Proceedings, :2-26
¿CUAL ES LA CAUSA DE LA APARICION DE CARDIOTOXICIDAD EN LOS PACIENTES TRATADOS CON METADONA?  
Introducción:
Las complicaciones cardiovasculares de los opioides son un problema mundial de salud pública y los especialistas deben ser prudentes al momento de prescribir una dosis a los pacientes, especialmente para el empleo crónico.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Complications of Opioid Use: JACC State-of-the-Art Review
Journal of the American College of Cardiology, 77(2):205-223
¿CUAL ES EL PRINCIPAL MECANISMO DE ACCION DE LA PREGABALINA?  
Introducción:
La pregabalina se usa en pacientes con dolor neuropático asociado con neuropatía diabética dolorosa, neuralgia postherpética, dolor radicular o fibromialgia.

Lectura recomendada:
Pregabalin in the Management of Painful Diabetic Neuropathy: A Narrative Review
Diabetes Therapy , 10(1):35-36
¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA ANALGESIA MULTIMODAL?  
Introducción:
El concepto de analgesia multimodal se introdujo por primera vez hace décadas.

Lectura recomendada:
Multimodal Pain Management in the Perioperative Setting
Open Journal of Anesthesiology , 10(02):47-71
¿QUE EFECTOS TENDRIAN LAS SUGERENCIAS TERAPEUTICAS REPRODUCIDAS MEDIANTE AURICULARES DURANTE LA ANESTESIA GENERAL?  
Introducción:
La anestesia generalmente se considera un estado sin sensaciones, sin embargo, investigaciones sugieren que la vía auditiva central permanece intacta durante la anestesia.

Lectura recomendada:
Effect of Therapeutic Suggestions During General Anaesthesia on Postoperative Pain and Opioid use: Multicentre Randomised Controlled Trial
BMJ, 371(4284):1-9
¿QUE TRATAMIENTO ES MAS EFICAZ PARA PREVENIR LAS NAUSEAS Y LOS VOMITOS POSOPERATORIOS DESPUES DE LA VITRECTOMIA BAJO ANESTESIA LOCAL?  
Introducción:
Las náuseas y vómitos posoperatorios después de la cirugía vitreorretiniana podrían poner en peligro los resultados visuales y anatómicos, ya que se han asociado con la aparición de hemorragia supracoroidea y hemorragia intraocular.

Lectura recomendada:
Efficacy of Three Different Prophylactic Treatments for Postoperative Nausea and Vomiting after Vitrectomy: A Randomized Clinical Trial
Journal of Clinical Medicine Research , 8(3):391
¿EN QUE SITUACIONES SE INDICA EL BLOQUEO DE LOS NERVIOS ESPLACNICOS?  
Introducción:
Los nervios esplácnicos torácicos y el plexo celíaco motivan interés anatómico y clínico, en términos del tratamiento del dolor crónico.

Lectura recomendada:
Bloqueo de Nervios Esplácnicos para Tratamiento del Dolor Abdominal Crónico Benigno. Reporte de Caso con Revisión Temática
Revista de la Sociedad Española del Dolor, 27(4):273-277
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA ANALGESIA INTRAVENOSA CONTROLADA POR EL PACIENTE, RESPECTO DE LA ANALGESIA EPIDURAL, EN ENFERMOS SOMETIDOS A PANCREATODUODENECTOMIA?  
Introducción:
La analgesia epidural representa la modalidad analgésica de primera línea en los pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Complications After Pancreatoduodenectomy With Epidural vs Patient-Controlled Intravenous Analgesia: A Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery ,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS SE REDUCE CON EL USO COMBINADO DE ASPIRINA Y CLOPIDOGREL?  
Introducción:
El uso combinado de aspirina y clopidogrel puede ser beneficioso en la reducción de algunos eventos a expensas de un incremento en el riesgo de sangrado.

Lectura recomendada:
Perioperative beta-blockers for preventing surgery-related mortality and morbidity in adults undergoing non-cardiac surgery
Cochrane Database Systematic Reviews, 9
Medicina del Dolor Neurología
 
Anestesiología Medicina Interna
 
EN RELACION CON LA ESTIMULACION DE BAJA FRECUENCIA PARA LA NEUROMODULACION DEL GANGLIO DE LA RAIZ DORSAL, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
A lo largo de la última década, hubo importantes avances en cuanto al estudio de la estimulación de la médula espinal, lo que permite mejores alternativas de tratamiento para el dolor crónico mediante la estimulación tónica de manera convencional, al enviar impulsos de 40 a 60 ciclos por segundo.

Lectura recomendada:
Mechanisms for the Clinical Utility of Low-Frequency Stimulation in Neuromodulation of the Dorsal Root Ganglion
Neuromodulation: Technology at the Neural Interface , :1-8
¿QUE EFECTOS TENDRIA 30 MINUTOS DE DECUBITO SUPINO SIN ALMOHADA, CON AYUNO DE SOLIDOS Y LIQUIDOS, INMEDIATAMENTE DESPUES DE LA PUNCION LUMBAR?  
Introducción:
El dolor de cabeza y el dolor lumbar posteriores a la punción lumbar son las complicaciones más frecuentes.

Lectura recomendada:
Optimal management after paediatric lumbar puncture: a randomized controlled trial
BMC Neurology, 19(64):1-7
¿CUAL SERIA EL METODO DE HEMOSTASIA PREFERIBLE PARA CONTROLAR LA PERDIDA DE SANGRE EN PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA?  
Introducción:
La artroplastia total de cadera es un procedimiento asociado con una pérdida considerable de sangre, lo que puede llevar a la necesidad de transfusión.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy and safety of different hemostatic methods in total hip arthroplasty: a network meta-analysis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research , 14(1):1-26
¿QUE EFECTOS TIENE LA PREGABALINA EN PACIENTES ADULTOS CON DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
La pregabalina es un gabapentinoide utilizado para el tratamiento de trastornos neurológicos.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of pregabalin in the management of neuropathic pain: a rapid review and meta-analysis of randomised clinical trials
BMJ Open , 9(1):1-19
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA HEMODILUCION NORMOVOLEMICA AGUDA (HNA) Y LA DONACION PREOPERATORIA DE SANGRE AUTOLOGA (DPOSA) EN EL CONTEXTO DE LAS CIRUGIAS CARDIACAS A CIELO ABIERTO:  
Introducción:
Para la reducción de la transfusión alogénica de sangre durante la cirugía cardíaca se han introducido diferentes estrategias, como la hemodilución normovolémica aguda o la donación preoperatoria de sangre autóloga.

Lectura recomendada:
Pre-Operative Blood Donation Versus Acute Normovolemic Hemodilution in Cardiac Surgery
Saudi Journal of Anaesthesia, 8(3):342-344
¿QUE PORCENTAJE DE MUJERES SUFRE MALTRATO DURANTE EL PARTO?  
Introducción:
Las malas experiencias de la atención de maternidad pueden afectar negativamente tanto a la mujer misma como a sus futuros comportamientos relacionados con la salud.

Lectura recomendada:
How Women are Treated During Facility-based Childbirth in four Countries: a Cross-sectional Study with Labour Observations and Community-based Surveys
The Lancet , 394(10210):1750-1763
¿CON CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SE ASOCIA EL USO DE LA COMBINACION DE DOSIS FIJAS DE DEXKETOPROFENO MAS TRAMADOL DESPUES DE UNA CIRUGIA ORTOPEDICA MAYOR?  
Introducción:
La combinación de dosis fijas de 25 mg de dexketoprofeno y 75 mg de tramadol, administrada por vía oral, ejerce una eficacia analgésica mayor que la lograda con cualquiera de sus componentes en monoterapia.

Lectura recomendada:
Expert Consensus on Clinical Use of an Orally Administered Dexketoprofen Plus Tramadol Fixed-Dose Combination in Moderate-To-Severe Acute Pain: A Delphi Study
Advances in Therapy, 36(11):3174-3185
¿CUALES SON CARACTERISTICAS DEL DEXKETOPROFENO TROMETAMOL?  
Introducción:
Una estrategia para mejorar el perfil farmacológico de los inhibidores de las enzimas ciclooxigenasas es la inhibición de ambas isoenzimas, con reducción del riesgo de efectos adversos mediante el aumento de la potencia o de la absorción del fármaco y la administración de dosis inferiores.

Lectura recomendada:
A Review of Dexketoprofen Trometamol in Acute Pain
Current Medical Research and Opinion, 35(2):189-200
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION PERIOPERATORIA DE GABAPENTINOIDES EN TERMINOS DEL DOLOR POSQUIRURGICO?  
Introducción:
Los gabapentinoides suelen incluirse en los regímenes de analgesia multimodal periquirúrgica, con la finalidad de reducir el dolor agudo, subagudo y crónico después de la cirugía.

Lectura recomendada:
Perioperative Use of Gabapentinoids for the Management of Postoperative Acute Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
Anesthesiology, 133(2):1-15
¿QUE EFECTO TENDRIA LA ADMINISTRACION ADICIONAL DE 100 MG DE TRAMADOL Y 40 MG DE LIDOCAINA POR VIA SUBMUCOSA SOBRE LA EFICACIA ANESTESICA DEL BLOQUEO DEL NERVIO DENTARIO INFERIOR (BNDI), REALIZADO CON LIDOCAINA AL 2% EN PACIENTES CON MOLARES INFERIORES CO  
Introducción:
Durante el tratamiento endodóntico es fundamental controlar el dolor de manera eficaz. El bloqueo del nervio dentario inferior es la técnica más utilizada para anestesiar a los molares inferiores.

Lectura recomendada:
Efficacy of Submucosal Tramadol and Lidocaine on Success Rate of Inferior Alveolar Nerve Block in Mandibular Molars with Symptomatic Irreversible Pulpitis
Odontology , 108(3):433-440
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