Expertos Preguntan

Específicas de Cuidados Intensivos

La terapia de elección frente a infecciones por VHS es  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Estudio de sensibilidad in vitro del virus herpes simple a aciclovir y foscarnet. ¨Son necesarios los estudios de sensibilidad de forma rutinaria?]
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 20(1):25-27
Señale el enunciado correcto para la prevención de las úlceras por estrés, en pacientes en estado crítico internados en unidades de cuidados intensivos:  
Introducción:
Los pacientes en estado crítico internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo aumentado de úlceras por estrés y de sangrado clínicamente relevante del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: a network meta-analysis of randomized trials
Intensive Care Medicine, 44(1)
Indicar una opción incorrecta de los resultados del metanálisis  
Introducción:
El "efecto de fin de semana” es el aumento de la tasa de mortalidad durante las admisiones del sábado o domingo

Lectura recomendada:
The Weekend Effect in Hospitalized Patients: A Meta-Analysis
Journal of Hospital Medicine,
¿Cuáles son los efectos de la profilaxis farmacológica del sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés?  
Introducción:
Los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo elevado de presentar sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés.

Lectura recomendada:
Stress ulcer prophylaxis in intensive care unit patients receiving enteral nutrition: a systematic review and meta-analysis
Critical Care, 22(1):1-31
Diversos biomarcadores en sangre o líquido cefalorraquídeo podrían ser de utilidad diagnóstica o pronóstica en el traumatismo cerebral ya que reflejan los siguientes eventos fisiopatologicos:  
Introducción:
Los biomarcadores son potenciales elementos para determinar la gravedad y pronóstico de la lesión traumática cerebral. 

Lectura recomendada:
Biomarcadores en lesión traumática cerebral
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál es la función principal de los catéteres instalados en la arteria pulmonar?  
Introducción:
En pacientes con graves compromisos hemodinámicos internados en salas de cuidados intensivos y con requerimiento de asistencia respiratoria mecánica deben adecuarse las medidas terapéuticas a los valores obtenidos mediante registros hemodinámicos. Una parte de ellos se logran a través de recursos observacionales o mediciones simples, como frecuencia del pulso, presión arterial, distensión de las venas periféricas, diuresis horaria, etc. Otros monitoreos requieren procedimientos invasivos, tales como la inserción de catéteres arteriales y venosos. Las ventajas y beneficios de estos recursos invasivos se encuentra en permanente revisión.

Lectura recomendada:
Pulmonary-Artery Versus Central Venous Catheter to Guide Treatment of Acute Lung Injury
New England Journal of Medicine, 354(21):2213-2224
¿Con qué droga debe ser tratado el estado epiléptico no convulsivo no clásico?  
Introducción:
Las formas de estado epiléptico no convulsivo no clásico (EENC) “clásicas” son ausencia de EE y formas similares de EENC generalizado, y EENC de inicio focal con conciencia alterada o características discognitivas.

Lectura recomendada:
Nonconvulsive seizures and nonconvulsive status epilepticus in the Neuro ICU should or should not be treated aggressively: a debate
Clinical Neurophysiology Practice,
¿Cuáles son los efectos del pantoprazol, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos y con riesgo aumentado de hemorragia del tracto gastrointestinal?  
Introducción:
Los pacientes en estado crítico, internados en unidades de cuidados intensivos, tienen riesgo aumentado de hemorragia gastrointestinal por úlceras de estrés.

Lectura recomendada:
Pantoprazole in Patients at Risk for Gastrointestinal Bleeding in the ICU
New England Journal of Medicine, 379(23)
¿Cuál sería el mecanismo patogénico principal en la enterocolitis necrotizante?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hypothesis: Inappropriate Colonization of the Premature Intestine Can Cause Neonatal Necrotizing Enterocolitis]
FASEB Journal, 15:1398-1403
En cuanto a la vigilancia activa de la emergencia de bacterias multirresistentes mediante cultivos de vigilancia en una institución de salud, señale la opción correcta:    
Introducción:
Las infecciones asociadas con el cuidado de la salud representan una causa de elevada morbilidad y mortalidad en todos los sistemas sanitarios. Aquellas causadas por microorganismos multirresistentes son una realidad generadora de brotes intrahospitalarios difíciles de erradicar y consituyen un desafío clínico-terapéutico, tanto en nuestra institución como en el mundo, lo que justifica el seguimiento continuo de este fenómeno.

Lectura recomendada:
Colonización por bacterias multirresistentes en unidades de alto riesgo de una institución polivalente
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los factores que predicen la aparición de episodios de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes con COVID-19 grave, internados en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
La prevalencia de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes con COVID-19 grave es muy alta.

Lectura recomendada:
Routine Venous Thromboembolism Prophylaxis May Be Inadequate in the Hypercoagulable State of Severe Coronavirus Disease 2019
Critical Care Medicine, :1-8
Señale en enunciado correcto para el tratamiento del shock cardiogénico:  
Introducción:
El shock cardiogénico y el síndrome de gasto cardíaco bajo son complicaciones posibles del infarto agudo de miocardio, la insuficiencia cardíaca y la cirugía cardíaca; ambas entidades son potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Inotropic agents and vasodilator strategies for the treatment of cardiogenic shock or low cardiac output syndrome
Cochrane Database of Systematic Reviews, 29(1):1-84
¿Qué mecanismos de resistencia adquiridos tiene Acinetobacter baumannii?  
Introducción:
Está bien documentada la asociación de Acinetobacter baumannii con neumonía, bacteriemia, infecciones quirúrgicas, infecciones del tracto urinario y meningitis. Los factores de riesgo asociados con infección o colonización por este agente son: internación prolongada, estadía en unidad de cuidados intensivos e internación previa.

Lectura recomendada:
Treatment of Acinetobacter Infections
Clinical Infectious Diseases, 51(1):79-84
¿Cuál de las siguientes no es una causa de fracaso del tratamiento de resincronización?  
Introducción:
La resincronización cardíaca es un tratamiento eficaz para la insuficiencia cardíaca con disincronía ventricular, pero la efectividad del catéter-electrodo estándar, unipolar o bipolar, es variable, ya que entre el 20% y el 40% de estos pacientes no responden al tratamiento.

Lectura recomendada:
Resultados de Pacientes con Terapia de Resincronización Cardíaca Utilizando un Electrodo Cuadripolar en el Ventrículo Izquierdo
Insuficiencia Cardíaca, 8(3):142-148
En los niños gravemente enfermos, internados en unidades de cuidados intensivos pediátricos, la deficiencia grave de vitamina D (< 50 nmol/l) se asocia con:  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es una afección frecuente en todo el mundo, asociada con numerosos trastornos.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency in Critically Ill Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care, 21(1):1-13
¿Cuál de las siguientes no es una complicación de las vías intraóseas?  
Introducción:
La vía intraósea es una alternativa a los accesos vasculares en las situaciones de emergencias en adultos.

Lectura recomendada:
Use of Intra-Osseous Access in Adults: A Systematic Review
Critical Care, 20(102):1-9
¿Cuál es la técnica de ventilación mecánica que se recomienda en recién nacidos pretérmino y de término con insuficiencia respiratoria grave sin respuesta a la ventilación convencional?  
Introducción:
Se produjeron muchos avances tecnológicos para el tratamiento de las enfermedades respiratorias del recién nacido desde la introducción de la ventilación asistida en las unidades de cuidados intensivos neonatales.

Lectura recomendada:
How Has Research in the Past 5 Years Changed my Clinical Practice
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 92(5):404-407
¿Qué factores predicen la mortalidad en los enfermos con infarto agudo de miocardio, sometidos a angioplastia?  
Introducción:
La revascularización coronaria con angioplastia representa la modalidad terapéutica estándar para los pacientes con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Resultados Intrahospitalarios en Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio Tratados con Angioplastia Dentro del Registro Argentino de Angioplastia Coronaria (RadAC)
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 3(1):28-34
¿Cuál de estas características parece vincular a la fiebre con la aparición de un patrón electrocardiográfico de síndrome de Brugada?  
Introducción:
El patrón de Brugada que desaparece con la ausencia de fiebre habla en favor de una alteración de los canales iónicos.

Lectura recomendada:
Syncope and Polymorphic Ventricular Tachycardia in the Setting of a Febrile Illness
Journal of Electrocardiology, 46(6):666-669
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  Avanza 20 páginas
ua53117