Expertos Preguntan

Específicas de Alergia

Señale el enunciado correcto para la revacunación con vacunas contra COVID-19 en pacientes con diagnóstico presuntivo de reacciones alérgicas al producto:  
Introducción:
Según los datos del Reino Unido, se estima que las vacunas contra COVID-19 generan reacciones alérgicas con mayor frecuencia, en comparación con otras vacunas, con una incidencia aproximada de 1:1 000 000.

Lectura recomendada:
Patients with Suspected Allergic Reactions to COVID-19 Vaccines can be Safely Revaccinated After Diagnostic Work-up
Clinical and Translational Allergy, 11(5):1-11
¿Cuáles son los marcadores de inflamación que persisten altos en niños con alergia a la leche de vaca, tratados con dietas estrictas libres de leche de vaca?  
Introducción:
La alergia a la leche de vaca es una de las formas más comunes de alergias alimentarias en niños, con una prevalencia de 2% a 5% entre lactantes y niños pequeños.

Lectura recomendada:
Assessment of Inflammatory Markers in Children with Cow's Milk Allergy Treated with a Milk-Free
Nutrients, 13(4):1-13
¿Cuáles son las enfermedades que se asocian con la respiración bucal en niños de 8 a 11 años?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la respiración bucal es un factor de riesgo de enfermedades inmunológicas, por ejemplo dermatitis atópica; sin embargo, los mecanismos involucrados en la asociación mencionada no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Influence of Mouth Breathing on Atopic Dermatitis Risk and Oral Health in Children: A Population-based Cross-sectional Study
Journal of Dental Sciences, 16(1):178-185
¿Cuáles son los efectos del tratamiento combinado con bamlanivimab más etesevimab en pacientes ambulatorios con COVID-19 leve a moderada, con riesgo alto de progresión de la enfermedad?  
Introducción:
El plasma de convalecientes y diversos agentes inmunomoduladores son algunas de las opciones terapéuticas que se intentaron en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Bamlanivimab plus Etesevimab in Mild or Moderate Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-11
Señale el enunciado correcto para el prurito crónico, es decir, aquel que tiene una duración de 6 semanas o más:  
Introducción:
El prurito crónico es aquel que persiste 6 semanas o más; el prurito crónico se observa en un amplio espectro de trastornos cutáneos, entre ellos dermatitis atópica, psoriasis, y urticaria crónica y se asocia con consecuencias muy desfavorables, funcionales y psicológicas.

Lectura recomendada:
Association Between Chronic Pruritus, Depression, and Insomnia: A Cross-sectional Study
Journal of the American Academy of Dermatology, 3:54-60
Indicar la opción correcta respecto de la eosinofilia:  
Introducción:
La eosinofilia se define con un recuento diferencial de los leucocitos en sangre periférica mayor del 5%.

Lectura recomendada:
Eosinophilia
Primary Care: Clinics in Office Practice, 43(4):607-617
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 con virus inactivados (CoronaVac):  
Introducción:
Los estudios de observación a gran escala son útiles para estimar la eficacia de vacunas nuevas en el ámbito de la medicina asistencial.

Lectura recomendada:
Effectiveness of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine in Chile
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuáles son las ventajas de la vacunación heteróloga contra COVID-19 con ChAdOx1-S/BNT162b2?  
Introducción:
La vacunación heteróloga contra COVID-19 es una estrategia posible de inmunización, asociada con diversas ventajas.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Delta Variant Neutralisation After Heterologous ChAdOx1-S/BNT162b2 Vaccination
The Lancet, :1
¿Qué porcentaje de pediatras cambiaría su recomendación sobre la introducción de nuevos alimentos en caso de que el bebe presente factores de riesgo para el desarrollo de alergia alimentaria?  
Introducción:
La introducción de alimentos complementarios es una discusión fundamental que todo pediatra tiene con las familias de los bebés pequeños.

Lectura recomendada:
Recommendations on Complementary Food Introduction Among Pediatric Practitioners
JAMA Network Open, 3(8):1-11
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes en pacientes con COVID prolongada?  
Introducción:
Se estima que el 80% de las personas con infección por SARS-CoV-2 presenta 1 o más síntomas persistentes, semanas o meses después de la infección aguda.

Lectura recomendada:
More than 50 Long-term Effects of COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
Scientific Reports, 11(16144):1-12
¿Qué porcentaje de gastroenterólogos pediatras realiza pruebas cutáneas específicas ante la presunción de alergia a las proteínas de la leche de vaca mediada por inmunoglobulina E?  
Introducción:
La alergia a las proteínas de la leche de vaca es la alergia alimentaria más frecuente durante los primeros meses de vida.

Lectura recomendada:
A Latin American Pediatric Gastroenterology Group’s Understanding of Cow’s Milk Protein Allergy Diagnosis and Treatment: Results of a Survey by the Food Allergy Working Group of the Sociedad Latinoame
Revista de Gastroenterología de México (English Edition), 85(4):382-389
¿Cuáles son las vacunas contra COVID-19 para las cuales la posibilidad de anafilaxia ha surgido como un aspecto de preocupación especial?  
Introducción:
Un año después de la aparición de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos emitió la autorización para uso de emergencia para 2 nuevas vacunas con tecnología de ARN mensajero.

Lectura recomendada:
Disproportionality Analysis of Anaphylactic Reactions After Vaccination with Messenger RNA Coronavirus Disease 2019 Vaccines in the United States
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 127(1):139-140
¿Con qué otras alergias o trastornos coincide la alergia a la leche de vaca (ALV)?  
Introducción:
La alergia a la leche de vaca es una de las alergias alimentarias más frecuentes en la primera infancia.

Lectura recomendada:
The Role of Milk Feeds and Other Dietary Supplementary Interventions in Preventing Allergic Disease in Infants: Fact or Fiction?
Clinical Nutrition, :1-51
¿Cuáles son los efectos de la inmunoterapia específica contra veneno de abejas y avistas, en pacientes con antecedente de reacciones anafilácticas a la picadura de insectos?  
Introducción:
La incidencia de reacciones alérgicas sistémicas al veneno de himenópteros es de 0.3% a 7.5% en los sujetos adultos, pero la frecuencia de reacciones locales amplias en el sitio de la aplicación de las vacunas es de hasta 26%.

Lectura recomendada:
Impact of Specific Immunotherapy and Sting Challenge on the Quality of Life in Patients with Hymenoptera Venom Allergy
World Allergy Organization Journal, 14:1-13
¿Cuáles son los pacientes con indicación para las pruebas de provocación oral con amoxicilina?  
Introducción:
Las pruebas directas de provocación oral, con el desafío de dos pasos con amoxicilina, sin pruebas cutáneas previas, son seguras para el diagnóstico de hipersensibilidad al antibiótico, en niños con antecedente de reacciones no inmediatas a la amoxicilina.

Lectura recomendada:
Safety of Direct Oral Provocation Testing Using the Amoxicillin-2-step-challenge in Children with History of Non-immediate Reactions to Amoxicill
World Allergy Organization Journal, 14(7):1-7
Señale el enunciado correcto para el síndrome de trombocitopenia y trombosis inmunes inducidas por vacuna (VITT):  
Introducción:
El síndrome de trombocitopenia y trombosis inmunes inducidas por vacunas (VITT) es una complicación rara pero sumamente grave que puede aparecer luego de la aplicación de la vacuna con vectores de adenovirus ChAdOx1 nCoV-19, contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Vaccine-Induced Immune Thrombocytopenia and Thrombosis
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuáles de las siguientes aseveraciones acerca de la vacuna con ARNm-1273 contra COVID-19 en niños y adolescentes de 12 a 17 años son correctas?  
Introducción:
Si bien COVID-19 es una enfermedad en general más leve en la población pediátrica, en comparación con los adultos, los niños pueden presentar enfermedad grave que motiva internación.

Lectura recomendada:
Evaluation of mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine in Adolescents
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuáles fueron los efectos de la aplicación masiva de una tercera dosis de vacuna contra SARS-CoV-2 en Israel, en personas de 60 años o más, vacunadas con dos dosis al menos 5 meses antes?  
Introducción:
El surgimiento de nuevas variantes de preocupación (variants of concern [VOC]), y específicamente de la variante delta, motivó un incremento reciente en el índice de infecciones y de enfermedad grave por coronavirus 2019 en Israel.

Lectura recomendada:
BNT162b2 Vaccine Booster Dose Protection: A Nationwide Study from Israel
MedRxiv, :1-26
¿Cuáles son los efectos de la administración oral de probióticos en niños con dermatitis atópica moderada?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Administration of a Mixture of Probiotic Strains on SCORAD Index and Use of Topical Steroids in Young Patients With Moderate Atopic Dermatitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, 154(1):37-43
Indique las características de la vacunación contra COVID-19 para pacientes con trasplante de riñón:  
Introducción:
Estudios previos refirieron índices bajos de conversión serológica (de sólo 58% luego de la aplicación de la segunda dosis de vacunas contra COVID-19) en pacientes con trasplante de órganos sólidos.

Lectura recomendada:
Antibody Response After a Third Dose of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine in Kidney Transplant Recipients With Minimal Serologic Response to 2 Doses
JAMA, :1-3
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