Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuáles de las siguientes aseveraciones acerca de la vacuna con ARNm-1273 contra COVID-19 en niños y adolescentes de 12 a 17 años son correctas?  
Introducción:
Si bien COVID-19 es una enfermedad en general más leve en la población pediátrica, en comparación con los adultos, los niños pueden presentar enfermedad grave que motiva internación.

Lectura recomendada:
Evaluation of mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine in Adolescents
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Qué estrategia debería promoverse en los programas preventivos del VIH/sida en los jóvenes latinoamericanos?  
Introducción:
Las conceptualizaciones de los jóvenes en América Latina en relación con el VIH/Sida se relacionan con el riesgo de las prácticas sexuales desprotegidas, las consecuencias de padecer la enfermedad y las formas de prevención de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Concepciones Culturales del VIH/Sida de Adolescentes de Bolivia, Chile y México
Revista de Saúde Pública, 44(5):820-829
¿A qué puede deberse la hiperpotasemia en los neonatos?  
Introducción:
En los neonatos no oligúricos, la hiperpotasemia se define como un nivel de potasio sérico superior a 6 mmol/L.

Lectura recomendada:
Nebulized salbutamol diminish the blood glucose fluctuation in the treatment of non-oliguric hyperkalemia of premature infants
Journal of the Chinese Medical Association, 82(1):55-59
¿Cuál sería la prevalencia mundial de ideación suicida entre adolescentes?  
Introducción:
La adolescencia es una etapa fundamental del desarrollo en la que las mejoras en la salud y la educación pueden establecer una mejor calidad de las trayectorias de salud durante toda la vida.

Lectura recomendada:
Global Variation in the Prevalence of Suicidal Ideation, Anxiety and their Correlates Among Adolescents: A Population Based Study of 82 Countries
EclinicalMedicine, 24(100395):1-9
¿Cuáles son las principales morbilidades asociadas con la infección posnatal por citomegalovirus en lactantes pretérmino?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas y la evolución a largo plazo de la infección por citomegalovirus adquirida luego del nacimiento en lactantes nacidos antes de término no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes after Postnatal Cytomegalovirus Infection in Low Birthweight Preterm Infants A Systematic Review
The Pediatric Infectious Disease Journal, 40(6):571-581
¿Cuáles son las variables que se consideran para la determinación del Meningitis Score for Emergencies (MSE), un instrumento útil para distinguir meningitis bacteriana de meningitis aséptica en niños asistidos en sala de guardia por meningitis y pleocitosis en líquido cefalorraquídeo (LCR)?  
Introducción:
Ninguna variable de manera aislada es útil para distinguir la meningitis bacteriana de la meningitis aséptica, en niños con meningitis y pleocitosis en líquido cefalorraquídeo.

Lectura recomendada:
Clinical Prediction Rule for Distinguishing Bacterial From Aseptic Meningitis
Pediatrics, 146(3)
¿Cuáles son las ventajas del uso de un dispositivo avanzado de circuito cerrado, respecto del dispositivo de circuito cerrado Medtronic 670G, en adolescentes y adultos jóvenes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El tratamiento de la diabetes tipo 1 sigue siendo un desafío clínico considerable, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
A Comparison of two Hybrid Closed-loop Systems in Adolescents and Young Adults with type 1 Diabetes (FLAIR): a Multicentre, Randomised, Crossover Trial
The Lancet, 397(10270):208-219
¿Cuál es la posibilidad de transmisión de SARS-CoV-2 por leche materna de mujeres infectadas?  
Introducción:
Diversas organizaciones aconsejan que las mujeres con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave adopten medidas especiales de protección mientras amamantan, con la finalidad de evitar la transmisión del virus por medio de gotitas de la respiración.

Lectura recomendada:
Evaluation for SARS CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women
JAMA, 324(13):1347-1348
¿Cuáles son las ventajas de la fortificación dirigida individualizada (FDI) de la leche materna en lactantes pretérmino?  
Introducción:
La lactancia materna se considera la nutrición ideal para los lactantes; sin embargo, en lactantes pretérmino, la lactancia materna no aporta cantidades de nutrientes, suficientes para asegurar el crecimiento normal.

Lectura recomendada:
Individualized Target Fortification of Breast Milk with Protein, Carbohydrates, and Fat for Preterm Infants: A Double-blind Randomized Controlled Trial
Clinical Nutrition, 40(1):54-63
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con amoxicilina sería igual de eficaz que el tratamiento estándar con dosis altas durante 10 días?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es frecuente en la población pediátrica. Sin embargo, la duración óptima del tratamiento con antibióticos no se ha determinado con precisión.

Lectura recomendada:
Short-Course Antimicrobial Therapy for Pediatric Community-Acquired Pneumonia: The SAFER Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles son las formas más comunes de presentación del síndrome inflamatorio multisistémico en pediatría?  
Introducción:
En abril de 2020, pocos meses después del inicio de la pandemia por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, algunos estudios llamaron la atención por un aumento de internaciones en niños y adolescentes con hallazgos clínicos similares a los del síndrome de shock tóxico y de la enfermedad de Kawasaki.

Lectura recomendada:
Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) During SARS-CoV-2 Pandemic in Brazil: a Multicenter, Prospective Cohort Study
Jornal de Pediatria, 97(3):354-361
Señale el enunciado correcto para la disfagia orofaríngea en niños con enfermedades neurológicas graves:  
Introducción:
La disfagia orofaríngea es muy frecuente en niños con enfermedades neurológicas graves.

Lectura recomendada:
Estudio Multicéntrico y Longitudinal del Estado Nutricional y Problemas de Deglución en Niños con Enfermedad Neurológica Grave
Revista de Neurología, 71(06):213-220
¿Cuáles son los factores predictivos de edema cerebral en niños con cetoacidosis diabética?  
Introducción:
La cetoacidosis diabética, una complicación grave de la diabetes, se asocia con morbilidad y mortalidad elevadas; además, es causa frecuente de internación y la primera causa de muerte en niños con diabetes.

Lectura recomendada:
Prevalencia de edema cerebral en pacientes con cetoacidosis diabética
Archivos Argentinos de Pediatría, 118(5):1-5
¿Qué efecto tendría la presencia de payasos de hospital en niños y adolescentes hospitalizados con trastornos agudos y crónicos?  
Introducción:
La presencia de payasos de hospital es cada vez más frecuente en hospitales pediátricos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Hospital Clowns for Symptom Management in Paediatrics: Systematic Review of Randomised and Non-randomised Controlled Trials
BMJ, 371(4290)
Señale el enunciado correcto para el uso de cannabis en la adolescencia:  
Introducción:
El cannabis habitualmente se utiliza como una droga psicoactiva, especialmente entre los adolescentes y los adultos jóvenes. La posible vinculación entre el consumo de cannabis durante la adolescencia y el desarrollo neurocognitivo en esta etapa de la vida representa un aspecto esencial en salud pública, sobre todo en aquellas regiones en las cuales ha sido legalizado el uso recreativo de cannabis.

Lectura recomendada:
Association of Cannabis Use During Adolescence With Neurodevelopment
JAMA Psychiatry, :1-10
¿Cuáles son los efectos del aporte enteral de ácido araquidónico y ácido docosahexaenoico en lactantes extremadamente prematuros?  
Introducción:
Los lactantes extremadamente prematuros tienen con elevada frecuencia diversas enfermedades concomitantes, entre ellas retinopatía de la prematuridad, una enfermedad neurovascular asociada con supresión del crecimiento de los vasos sanguíneos de la retina, seguida de la neovascularización patológica que puede ser causa de ceguera.

Lectura recomendada:
Effect of Enteral Lipid Supplement on Severe Retinopathy of Prematurity: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles son los factores que determinan el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas en la niñez?  
Introducción:
En las últimas décadas, la prevalencia de enfermedades alérgicas en los niños aumentó de manera rápida en los países industrializados.

Lectura recomendada:
Effect of Environmental Exposures on Allergen Sensitization and the Development of Childhood Allergic Diseases: A Large-scale Population-based Study
World Allergy Organization Journal, 14(1):1-12
Señale el enunciado correcto para el riesgo de tics y de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños:  
Introducción:
La autoinmunidad materna y la inflamación se asocian con los tics y con el trastorno obsesivo-compulsivo en la niñez.

Lectura recomendada:
Maternal Autoimmunity and Inflammation are Associated with Childhood Tics and Obsessive-compulsive Disorder: Transcriptomic Data show Common Enriched Innate Immune Pathways
Brain Behavior and Immunity, 94:308-317
¿Cuáles son los síntomas persistentes referidos con mayor frecuencia en niños y adolescentes con antecedente de infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los niños pueden presentar síndromes posvirales luego de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2); sin embargo, la prevalencia real de síndrome posCOVID en niños y adolescentes no se conoce.

Lectura recomendada:
Long-term Symptoms After SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents
JAMA, :1-2
¿Cuáles son las ventajas de la monitorización continua de la saturación de oxígeno, en lactantes internados con bronquiolitis estable?  
Introducción:
La bronquiolitis constituye la infección más común del tracto respiratorio inferior en lactantes. El abordaje terapéutico de lactantes internados con bronquiolitis es el tratamiento de sostén, porque la terapia farmacológica no es eficaz.

Lectura recomendada:
Intermittent vs Continuous Pulse Oximetry in Hospitalized Infants With Stabilized Bronchiolitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
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