Expertos Preguntan

Específicas de Oftalmología

¿Cuál es la dosis del latanoprost recomendada en pacientes con hipertensión ocular y glaucoma de ángulo abierto?  
Introducción:
Las prostaglandinas y los análogos representan una de las opciones terapéuticas en pacientes con glaucoma.

Lectura recomendada:
Comparison of Latanoprost and Timolol in Patients with Ocular Hypertension and Glaucoma
Ophthalmology, 103(1):138-147
¿Cuál de los siguientes fármacos debe considerarse en el diagnóstico diferencial de un paciente con un seudotumor cerebral?  
Introducción:
El ojo es un órgano particularmente susceptible a presentar reacciones adversas asociadas con tratamientos sistémicos por su importante vascularización.

Lectura recomendada:
Ocular Adverse Effects Associated with Systemic Medications
Drugs, 67(1):75-93
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz y seguro en pacientes con oftalmopatía de Graves?  
Introducción:
La oftalmopatía de Graves es un trastorno autoinmunológico del tejido retrobulbar, estrechamente relacionado con la enfermedad tiroidea autoinmunitaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Intravenous Methylprednisolone Therapy vs. Oral Methylprednisolone Therapy in Patients with Graves' Ophthalmopathy
International Journal of Clinical Practice, 61(1):45-51
En una cohorte de recién nacidos pretérmino con peso de nacimiento extremadamente bajo (< 1 000 g), ¿cuáles son los factores de riesgo significativos de retinopatía del prematuro umbral, en un análisis multivariado de regresión logística?  
Introducción:
La retinopatía del prematuro es un trastorno proliferativo y vascular, que afecta los vasos de la retina en gran porcentaje de recién nacidos pretérmino.

Lectura recomendada:
Mode of Delivery and Threshold Retinopathy of Prematurity in Pre-Term ELBW Neonates
Acta Paediatrica, 96(2):221-226
¿Cuál es la combinación de colirios más eficaz en términos de la mejoría del flujo sanguíneo retrobulbar?  
Introducción:
La administración de colirios combinados parece asociarse con la optimización de los parámetros hemodinámicas oculares a nivel retrobulbar.

Lectura recomendada:
Retrobulbar Haemodynamic Effects of the Latanoprost/Timolol and the Dorzolamide/Timolol Fixed Combinations in Newly Diagnosed Glaucoma Patients
International Journal of Clinical Practice, 61(5):815-825
¿En qué enfermedades podría ser útil el tratamiento con aflibercept, un agente con propiedades antiangiogénicas?  
Introducción:
La angiogénesis anormal es un hallazgo característico de varias patologías; entre ellas, tumores y afecciones de retina.

Lectura recomendada:
Aflibercept
Drugs of the Future, 32(2):109-117
¿En qué enfermedades podría ser útil el bevacizumab administrado por vía intravítrea?  
Introducción:
Se considera que el factor de crecimiento del endotelio vascular desempeña un papel central en la patogenia de la neovascularización de la coroides.

Lectura recomendada:
Bevacizumab for Neovascular Ocular Diseases
Annals of Pharmacotherapy, 41(4):614-625
¿Cuál es el beneficio adicional teórico que se obtiene al agregar lidocaína dentro de la cámara anterior del ojo durante la cirugía de cataratas?  
Introducción:
Durante los procedimientos de facoemulsificación y colocación de una lente intraocular ya es habitual la aplicación tópica de agentes anestésicos, dado que se ha demostrado que su efecto es similar al obtenido con la anestesia peribulbar.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Two Ocular Anesthetic Methods for Phacoemulsification: Topical Anesthesia and Viscoanesthesia (VisThesiaTM)
European Journal of Ophthalmology, 17(2):171-177
Una respuesta positiva del agujero macular al tratamiento quirúrgico mediante la vitrectomía pars plana depende de que el tiempo de duración de los síntomas sea de menos de:  
Introducción:
El agujero macular es una causa importante de pérdida de la visión central. Desde su informe inicial en 1991 por parte de Kelly y Wendel, la vitrectomía pars plana se estableció como el tratamiento estándar del agujero macular.

Lectura recomendada:
A New Method of Treating Macular Holes
European Journal of Ophthalmology, 17(2):246-251
¿Cuál de las siguientes drogas no es un antiinflamatorio no esteroide para el uso en la inhibición de la midriasis en cirugía de cataratas?  
Introducción:
La Food and Drug Administration de los EE.UU. ha aprobado el empleo de los principales antiinflamatorios no esteroides para el tratamiento de las inflamaciones oculares no infecciosas.

Lectura recomendada:
The Role of NSAIDs in the Management of Postoperative Ophthalmic Inflammation
Drugs, 67(9):1291-1308
El diagnóstico diferencial de Adenovirus que afectan ojos debe hacerse con:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Estudio Clínico y Molecular de Adenovirus que Causan Conjuntivitis Esporádicas en México
SIICSalud,
¿Cuál es el mediador responsable del proceso proinflamatorio corneal durante la infección por adenovirus?  
Introducción:
La infección ocular por adenovirus es muy importante clínicamente, ya que se presenta de manera epidémica y puede tener repercusiones en la transparencia corneal y complicaciones conjuntivales asociadas.

Lectura recomendada:
Il-6 es una Citocina Involucrada en la Inmunopatogenesis de la Queratoconjuntivitis Adenoviral. Contribución Potencial al Microambiente Pro-Inflamatorio por TLRs y Posibles Implicaciones Clínicas
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál de los siguientes tratamientos es útil en el síndrome de la superficie ocular, luego de la cirugía con láser?  
Introducción:
La cirugía LASIK1 (laser-assisted in-situ keratomileusis) emplea la tecnología del láser excimer para corregir efectos refractivos de lejos y de cerca remodelando la córnea. Luego del procedimiento es común la aparición de síntomas de sequedad ocular (síndrome de la superficie ocular. Estos síntomas incluyen ojo seco, queratitis micropunctata, disminución e inestabilidad de la película lagrimal y disminución de la agudeza visual.

Lectura recomendada:
Treatment of Ocular Surface Syndrome After LASIK With Autologous Platelet-rich Plasma
Journal of Refractive Surgery, 23(6):617-619
¿Cuál de las condiciones mencionadas se asocia con la aparición de la maculopatía senil?  
Introducción:
La patogénesis de la maculopatía senil no se conoce con precisión, aunque existen algunos factores de riesgo reconocidos para la aparición de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Dietary Antioxidants and Primary Prevention of Age Related Macular Degeneration: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 335(7623):755-759
¿Cuál de los siguientes esquemas de profilaxis antibacteriana es más eficaz en términos de eliminación de la flora conjuntival?  
Introducción:
La endoftalmitis es una complicación infrecuente pero grave de la cirugía ocular.

Lectura recomendada:
Prospective Randomized Comparison of 1-Day Versus 3-Day Application of Topical Levofloxacin in Eliminating Conjunctival Flora
European Journal of Ophthalmology, 17(5):689-695
¿Cuál de los siguientes esquemas para prevenir la endoftalmitis es mejor aceptado por los pacientes sometidos a cirugía de cataratas?  
Introducción:
La endoftalmitis es una complicación rara pero grave de la cirugía de cataratas.

Lectura recomendada:
Control of Inflammation and Prophylaxis of Endophthalmitis after Cataract Surgery: A Multicenter Study
European Journal of Ophthalmology, 17(5):733-742
Señale la opción correcta sobre la levodopa:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Parkinson presentan degeneración de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra y déficit dopaminérgico en la retina. Dado que la dopamina cumple un papel modulador en la retina, el déficit provoca trastornos visuales y afecta el funcionamiento normal de las células ganglionares retinianas desde los primeros estadios de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Effect of Levodopa and Dopamine Agonists on Optic Nerve Head in Parkinson Disease
European Journal of Ophthalmology, 17(5):812-816
¿Cuál es el daño ocular más común asociado con el uso de los inhibidores de la fosfodiesterasa 5?  
Introducción:
Numerosos fármacos sistémicos o de uso ocular pueden inducir daño oftalmológico.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Ocular Disorders
Drug Safety, 31(2):127-141
¿Qué anormalidad se observa en los vasos de la retina de los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Los cambios en el calibre de los vasos de la retina podrían reflejar la disfunción microvascular precoz en pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Relationship of Retinal Vascular Caliber with Diabetes and Retinopathy: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).
Diabetes Care, 31(3):544-549
¿Cuál es el motivo para no recomendar la cirugía refractiva corneal en sujetos con antecedentes familiares con queratocono?  
Introducción:
Algunos autores han comenzado a evitar la cirugía refractiva corneal en individuos con antecedentes familiares de queratocono.

Lectura recomendada:
Bilateral Keratectasia After Photorefractive Keractectomy
Journal of Refractive Surgery, 23(9):941-943
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