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Específicas de Medicina Farmacéutica

Señale el enunciado correcto para el uso de antiinflamatorios no esteroides (AINE) y el riesgo de enfermedad más grave por el nuevo coronavirus (COVID-19):  
Introducción:
Se ha sugerido que el uso de antiinflamatorios no esteroides podría asociarse con infección más grave por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2); sin embargo, la información disponible al respecto no avala este concepto.

Lectura recomendada:
Misguided Drug Advice for COVID-19
Science, :1-4
¿Cuáles son los efectos de los inhibidores de la fosfodiesterasa en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior compatibles con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa podrían ser útiles para el alivio de los síntomas del tracto urinario inferior compatibles con hiperplasia prostática benigna.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase inhibitors for lower urinary tract symptoms consistent with benign prostatic hyperplasia
Cochrane Database Systematic Reviews, 11:1-156
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con aspirina y clopidogrel, en pacientes con accidente cerebrovacular (ACV) isquémico agudo leve o accidente isquémico transitorio (AIT)?  
Introducción:
En los enfermos que sufren accidente cerebrovacular isquémico agudo leve o accidente isquémico transitorio está indicado el tratamiento con antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Clopidogrel and Aspirin in Acute Ischemic Stroke and High-Risk TIA
New England Journal of Medicine, 379(3):215-225
¿Cuáles son los efectos de la terapia con fluoxetina, en los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la fluoxetina podría mejorar la evolución de los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular agudo.

Lectura recomendada:
Effects of fluoxetine on functional outcomes after acute stroke (FOCUS): a pragmatic, double-blind, randomised, controlled trial
The Lancet, 393(10168):265-274
¿Cuáles son los efectos adversos de cloroquina e hidroxicloroquina que deben ser especialmente tenidos en cuenta para la utilización de estos agentes como prevención o tratamiento de la infección por severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)?  
Introducción:
La cloroquina y la hidroxicloroquina son agentes antipalúdicos que inhiben, in vitro, la replicación del severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

Lectura recomendada:
Safety Considerations With Chloroquine, Hydroxychloroquine and Azithromycin in the Management of SARS-CoV-2 Infection
Canadian Medical Association Journal, :1-4
¿Cuál de todas estas drogas no fue evaluada en este estudio?  
Introducción:
La epilepsia es una enfermedad neurológica que suele requerir de un tratamiento combinado para lograr un alivio eficaz de sus síntomas.

Lectura recomendada:
Long-Term Control of Epileptic Drop Attacks with the Combination of Valproate, Lamotrigine, and a Benzodiazepine: A ‘‘Proof of Concept,’’ Open Label Study
Epilepsia, 52(7):1303-1310
¿Cuál es la principal ventaja de la carbetocina respecto de la oxitocina para la prevención de la hemorragia posparto?  
Introducción:
La hemorragia posparto sigue siendo una causa importante de mortalidad materna.

Lectura recomendada:
Heat-Stable Carbetocin versus Oxytocin to Prevent Hemorrhage after Vaginal Birth
New England Journal of Medicine, 379:743-752
¿Cuáles son los efectos del dupilumab en pacientes con asma grave dependiente de corticoides?  
Introducción:
En los pacientes con asma grave suele ser necesario el tratamiento con corticoides por vía oral.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dupilumab in Glucocorticoid-Dependent Severe Asthma
New England Journal of Medicine, 378(26):2475-2485
¿Cuáles son los fármacos de elección para el tratamiento de la hipertensión arterial en niños y adolescentes?  
Introducción:
La evidencia reciente sugiere que la hipertensión arterial en la niñez no es infrecuente, con una prevalencia estimada en Europa de 2.2% a 13%, con aumento hasta 22% en los niños con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of Arterial Hypertension in Children and Adolescents: A Network Meta-Analysis
Hypertension, 72(2):306-313
¿Cuáles son las ventajas de los análogos de insulina de acción corta, respecto de la insulina humana regular, en adultos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La utilización de análogos de insulina de acción corta para el tratamiento de adultos, incluidas las mujeres no embarazadas, aún es tema de controversia.

Lectura recomendada:
Short-acting insulin analogues versus regular human insulin for adult, non pregnant persons with type 2 diabetes mellitus
Cochrane Database Systematic Reviews, 17(12):1-128
¿Cuáles son los efectos de la profilaxis farmacológica del sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés?  
Introducción:
Los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo elevado de presentar sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés.

Lectura recomendada:
Stress ulcer prophylaxis in intensive care unit patients receiving enteral nutrition: a systematic review and meta-analysis
Critical Care, 22(1):1-31
¿Cuál son los factores que modifican los efectos de los betabloqueantes en la insuficencia cardíaca crónica y la fibrilación auricular?  
Introducción:
En los estudios clínicos es necesario tener en cuenta numerosos factores que pueden aportar confusión en el momento de realizar la evaluación de los resultados.

Lectura recomendada:
Dose-Dependent Efficacy of Beta-Blocker in Patients with Chronic Heart Failure and Atrial Fibrillation
International Journal of Cardiology, 273:141-146
¿Cuáles son las características del tratamiento con treprostinil por vía subcutánea, administrado con aumento rápido de la dosis, en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
El treprostinil se asocia con efectos clínicos y hemodinámicos favorables en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability and Clinical Effects of a Rapid Dose Titration of Subcutaneous Treprostinil Therapy in Pulmonary Arterial Hypertension: A Prospective Multi-Centre Trial
Respiration, 92(6):362-370
¿Cuáles son los mejores esquemas de uterotónicos para prevenir la hemorragia posparto?  
Introducción:
La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Uterotonic agents for preventing postpartum haemorrhage: a network meta-analysis
Cochrane Database Systematic Reviews, 25(4):1-281
¿Cuáles son los efectos del canakinumab en pacientes con antecedente de infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La inflamación tiene un papel importante en el proceso arteriosclerótico.

Lectura recomendada:
Antiinflammatory Therapy with Canakinumab for Atherosclerotic Disease
New England Journal of Medicine, 377(12):1119-1131
¿Cuáles son los efectos del rivaroxabán, respecto de la terapia con aspirina, en pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) criptogénico?  
Introducción:
En los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular isquémico está indicada la terapia con antiagregantes plaquetarios para reducir el riesgo de recurrencia del ACV.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban for Stroke Prevention after Embolic Stroke of Undetermined Source
New England Journal of Medicine, 378(23):2191-2201
¿Cuáles son las opciones terapéuticas para la pustulosis palmoplantar (PPP)?  
Introducción:
La pustulosis palmoplantar es una enfermedad crónica de la piel, caracterizada por la aparición recurrente de pústulas estériles en palmas y plantas, en ocasiones con otros síntomas.

Lectura recomendada:
Interventions for Chronic Palmoplantar Pustulosis
Cochrane Database Systematic Reviews, 1:1-43
¿Cuál es el efecto del aporte de coenzima Q10 (CoQ10), en los pacientes tratados con estatinas?  
Introducción:
Los trastornos musculares son los efectos adversos más frecuentes en el contexto del tratamiento con estatinas.

Lectura recomendada:
Effects of Coenzyme Q10 on Statin-Induced Myopathy: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 7(19):1-11
¿Cuáles son los efectos de los antagonistas de la aldosterona en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) preservada (? 40%)?  
Introducción:
Los antagonistas de la aldosterona mejoran la evolución clínica de los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida.

Lectura recomendada:
Aldosterone Antagonist Therapy and Mortality in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Without Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 178(7):913-920
¿Cuáles son los fármacos que mejoran la evolución de los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada es una entidad clínica compleja, de difícil tratamiento.

Lectura recomendada:
Drug treatment effects on outcomes in heart failure with preserved ejection fraction: a systematic review and meta-analysis
Circulation: Heart Failure, 104:407-415
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