Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuáles son los efectos de la elevación pasiva de las extremidades inferiores durante la resucitación cardiopulmonar, en pacientes que sufren paro cardíaco extrahospitalario?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos de las últimas dos décadas, la supervivencia de los pacientes que presentan paro cardíaco extrahospitalario apenas llega al 10%. La supervivencia está determinada por diversos factores, como el éxito de la resucitación cardiopulmonar precoz.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes and Safety of Passive leg Raising in Out-of-hospital Cardiac Arrest: a Randomized Controlled Trial
Critical Care, 25(176):1-10
¿Cuáles son los efectos del consumo de aceite de coco?  
Introducción:
Las dietas con contenido alto de ácidos grasos saturados se asocian con elevación de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y, por lo tanto, podrían aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares, en comparación con la ingesta de ácidos grasos poliinsaturados.

Lectura recomendada:
The Effect of Coconut Oil Consumption on Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials
Circulation, 141(10):803-814
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con metformina en pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia cardíaca aguda:  
Introducción:
La prevalencia e incidencia de la insuficiencia cardíaca (IC) y la diabetes mellitus (DM) han aumentado de forma progresiva en la última década.

Lectura recomendada:
Impacto Pronóstico de Metformina en Pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 e Insuficiencia Cardiaca Aguda. Análisis Combinado de los Registros EAHFE y RICA
Revista Clínica Española, :1-10
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la diabetes gestacional es falsa?  
Introducción:
La diabetes gestacional es aquella que se diagnostica durante el embarazo en mujeres sin diagnóstico previo de diabetes mellitus de otro tipo.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes
European Heart Journal, :1-30
¿Cuál de los siguientes mecanismos ha sido propuesto para las arritmias producidas por hiperglucemia?  
Introducción:
Tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia se asocian en forma independiente con el riesgo de arritmias ventriculares.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes
European Heart Journal, :54-98
¿Cuál de los siguientes mecanismos de acción corresponde a losinhibidores de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9)?  
Introducción:
Los inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 son nuevos fármacos para el tratamiento de la hipercolesterolemia.

Lectura recomendada:
22023 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes
European Heart Journal, :31-53
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con levocarnitina en pacientes con insuficiencia cardíaca atribuible a enfermedad coronaria?  
Introducción:
Según datos de la Organización Mundial de la Salud, la enfermedad cardiovascular es actualmente la principal causa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Levocarnitine on Cardiac Function, Urinary Albumin, hs-CRP, BNP, and Troponin in Patients with Coronary Heart Disease and Heart Failure
Hellenic Journal of Cardiology, 61(2):99-102
¿Cuáles son las mujeres con enfermedad cardíaca congénita que deberían evitar la gestación?  
Introducción:
Si bien la mayoría de las mujeres con enfermedad cardíaca congénita toleran bien la gestación, se deben identificar correctamente aquellas con riesgo aumentado.

Lectura recomendada:
The ‘Ten Commandments’ in Adult Congenital Heart Disease Guidelines: From the 2020 European Society of Cardiology Guidelines for the Management of Adult Congenital Heart Disease
European Heart Journal, 41(43):4155
¿Cuál de las siguientes alteraciones electrocardiográficas puede encontrarse en el paciente con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El electrocardiograma de los pacientes con síndrome coronario agudo puede mostrar signos de elevación del segmento ST o no mostrarlos.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes: Developed by the Task Force on the Management of Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology (ESC)
European Heart Journal, :1-31
¿Qué efecto tiene el aumento del índice de masa corporal sobre el riesgo de insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es un problema de salud importante que está aumentando en alcance.

Lectura recomendada:
Obesity and the Risk of Heart Failure
New England Journal of Medicine, 347:305-313
¿Cuál es el esquema de antiagregantes plaquetarios indicado en pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica que no tienen indicación de anticoagulación oral a largo plazo?  
Introducción:
Los pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica que no tienen indicación de anticoagulación oral a largo plazo deben ser tratados con antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Aspirin with or without Clopidogrel after Transcatheter Aortic-Valve Implantation
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de las siguientes afecciones se ha asociado con el infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas?  
Introducción:
El infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas describe la situación clínica en la cual un paciente se presenta con síntomas de síndrome coronario agudo, muestra elevación de troponinas cardíacas y no tiene evidencia de obstrucción coronaria en la angiografía.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes: Developed by the Task Force on the Management of Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology (ESC)
European Heart Journal, :47-107
Señale cuál de los siguientes puede ser un efecto adverso de las estatinas, además de los síntomas musculares.  
Introducción:
En general, las estatinas son bien toleradas. Una de las principales causas de mala adhesión es la “intolerancia a las estatinas”, que puede definirse como cualquier evento adverso considerado inaceptable para el paciente o alguna alteración del laboratorio, ambos atribuidos al tratamiento con estatinas, que conduce a la discontinuación.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Statin Intolerance
Journal of Atherosclerosis and Thrombosis (JAT), 26(3):207-215
¿Cuál es la causa más frecuente de la pericarditis y el derrame pericárdico en los países en desarrollo en los que la tuberculosis es endémica?  
Introducción:
La etiología de la enfermedad pericárdica es variada y depende del marco epidemiológico, la población de pacientes y el contexto clínico.

Lectura recomendada:
Patología Pericárdica de Etiología Tuberculosa. A Propósito de un Caso
Revista CONAREC, 165(38):1-4
Señale el enunciado correcto para niños con cardiopatías congénitas operadas:  
Introducción:
Las cardiopatías congénitas son las malformaciones más frecuentes en el recién nacido.

Lectura recomendada:
Salud y Discapacidad en Niñas y Niños Argentinos con Cardiopatías Congénitas Complejas Operadas. Resultados a los Dos Años de Vida
Archivos Argentinos de Pediatría, 12(4):1-9
Señale el enunciado correcto para los síndromes coronarios agudos (SCA) en mujeres:  
Introducción:
El síndrome coronario agudo en mujeres se asocia con morbimortalidad significativa.

Lectura recomendada:
Formas de Presentación del Síndrome Coronario Agudo en Mujeres Internadas en el Hospital Privado del Sur, Bahía Blanca
Revista CONAREC, 165(38):36-40
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con captopril sobre las pruebas de funcionalidad hepática?  
Introducción:
El daño hepático inducido por la ingesta de drogas constituye un problema clínico considerable, ya que contribuye en más del 50% de los casos de insuficiencia hepática aguda.

Lectura recomendada:
Efficacy Study of Captopril on Some Liver Function Tests in Hypertensive Patients
Revista Latinoamericana de Hipertensión, 18(3):1-5
¿Para qué se recomienda la suplementación con hierro intravenoso en pacientes sintomáticos con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca pueden presentar deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
European Heart Journal, :1-13
Señale el enunciado correcto para las cardiopatías congénitas (CC):  
Introducción:
Las cardiopatías congénitas consisten en una amplia variedad de anomalías o malformaciones que involucran al corazón y los grandes vasos.

Lectura recomendada:
Función y Perfusión Placentaria en Fetos con Defectos Cardíacos Congénitos
Revista CONAREC, 165(38):31-35
¿Cuáles son las enfermedades mentales asociadas con riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular, para las cuales se dispone de mayor evidencia?  
Introducción:
Ciertas enfermedades mentales constituyen un factor de riesgo cardiovascular, de manera independiente de otros factores convencionales de riesgo.

Lectura recomendada:
Correlación entre los Trastornos Mentales y el Riesgo Cardiovascular
Síndrome Cardiometabólico, 12(1):9-12
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