Expertos Preguntan

Específicas de Dermatología

¿Cuál es el retinoide más potente?  
Introducción:
Los retinoides tópicos son los ingredientes activos más utilizados para el tratamiento antienvejecimiento de la piel.

Lectura recomendada:
Use of Retinoids in Topical Antiaging Treatments: A Focused Review of Clinical Evidence for Conventional and Nanoformulations
Advances in Therapy, 39(12):5351-5375
¿Cuáles son los efectos del tratamiento del vitíligo estable con 5-fluorouracilo (5-FU) al 5% con punción, respecto de solo 5-FU?  
Introducción:
El vitíligo es una enfermedad crónica de la piel, con efectos cosméticos y sociales muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Efficacy of Topical 5% 5-Fluorouracil with Needling versus 5% 5-Fluorouracil Alone in Stable Vitiligo: A Randomized Controlled Study
Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 13(3):197-203
¿Cuál de los siguientes fenómenos adversos se produce en la piel del paciente con radioterapia por cáncer?  
Introducción:
La radiación ionizante afecta significativamente la piel del paciente oncológico que recibe radioterapia.

Lectura recomendada:
The Effect of the RadioProtect Cosmetic Formulation on the Skin of Oncological Patients Treated with Selected Cytostatic Drugs and Ionizing Radiation
Advances in Dermatology and Allergology, 39(1):47-51
¿En qué se basa el algoritmo PASS para el diagnóstico del melanoma?  
Introducción:
El algoritmo dermatoscópico PASS es una herramienta útil y sencilla para diagnosticar el melanoma.

Lectura recomendada:
Do not PASS Any Melanoma Without Diagnosis: A New Simplified Dermoscopic Algorithm
International Journal of Dermatology, 62(4):518-523
Señale el enunciado correcto para el uso de espironolactona, en mujeres con acné vulgar:  
Introducción:
El acné vulgar es un trastorno cutáneo muy frecuente en la adolescencia y suele persistir en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Spironolactone for Women with Acne Vulgaris (SAFA) in England and Wales: Pragmatic, Multicentre, Phase 3, Double blind, Randomised Controlled Trial
BMJ, 381(74349):1-10
¿Cuál es el mecanismo de acción de KVD900, un agente potencialmente útil para el tratamiento de los episodios agudos de angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una forma de angioedema mediado por bradiquinina; el trastorno se hereda en forma autosómica dominante y los síntomas por lo general aparecen durante la primera infancia o la adolescencia.

Lectura recomendada:
KVD900, an Oral On-demand Treatment for Hereditary Angioedema: Phase 1 Study Results
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(6):2034-2042
¿Cuáles son las características de los hemangiomas infantiles (HI) que se asocian con riesgo aumentado o reducido de síndrome de PHACE?  
Introducción:
El síndrome de PHACE (malformaciones de la fosa posterior, hemangiomas, anomalías arteriales, defectos cardíacos, anomalías palatinas) se asocia con hemangiomas infantiles faciales amplios en el rostro, y con anomalías estructurales del cerebro, los ojos, el corazón y las arterias.

Lectura recomendada:
Association of Demographic Factors and Infantile Hemangioma Characteristics with Risk of PHACE Syndrome
JAMA Dermatology, 157(7):932-939
Señale el enunciado correcto para el tratamiento oral con upadacitinib respecto del tratamiento por vía subcutánea con dupilumab, en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
En pacientes con dermatitis atópica moderada a grave está indicado el tratamiento con agentes biológicos, dirigidos contra puntos específicos de la inflamación mediada por mecanismos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Upadacitinib vs Dupilumab in Adults with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis A Randomized Clinical Tria
JAMA Dermatology, 157(9):1047-1055
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con tralokinumab, en adolescentes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
La dermatitis atópica por lo general aparece en la primera infancia y afecta a alrededor del 20% de los niños.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tralokinumab in Adolescents with Moderate to Severe Atopic Dermatitis The Phase 3 ECZTRA 6 Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, :1-10
¿Cuál es el efecto de los probióticos en niños y adolescentes con dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica leve a moderada habitualmente se trata con emolientes, corticoides tópicos y fototerapia.

Lectura recomendada:
Randomized Double-blind Placebo-controlled Clinical Trial to Evaluate the Effect of a Mixture of Probiotic Strains on Symptom Severity and use of Corticosteroids in Children and Adolescents with Atopic Dermatitis
Clinical and Experimental Dermatology, 48(5):495-503
¿Cuál es el mecanismo de acción del tapinarof en crema al 1%, aprobado para el tratamiento de adultos con psoriasis en placa leve a grave?  
Introducción:
Los tratamientos tópicos siguen siendo el pilar terapéutico para la mayoría de los pacientes con psoriasis de diversa gravedad.

Lectura recomendada:
One-year Safety and Efficacy of Tapinarof Cream for the Treatment of Plaque Psoriasis: Results from the PSOARING 3 Trial
Journal of the American Academy of Dermatology, 87(4):800-806
En cuanto a la utilidad de los instrumentos disponibles para evaluar la calidad de vida, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Actualmente, existen muchas herramientas validadas que pueden ser de utilidad para evaluar la calidad de vida en pacientes con acné común, algunas son específicas para esta enfermedad y otras son específicas para las enfermedades dermatológicas en general. Si bien comparten la evaluación de distintos aspectos, no todas evalúan lo mismo.

Lectura recomendada:
Quality-of-Life Research in Acne Vulgaris: Current Status and Future Directions
American Journal of Clinical Dermatology, 20(4):527-538
Señale el enunciado correcto para la urticaria crónica (UC):  
Introducción:
La urticaria crónica (UC) es una enfermedad recurrente de la piel, caracterizada por la aparición de ronchas, angioedema o ambos. La UC puede ser espontánea o inducida.

Lectura recomendada:
Chronic Urticaria and Obstructive Sleep Apnea: Is There a Significant Association
World Allergy Organization Journal, 14(8):1-9
¿Cuál es la actividad farmacológica del tofacitinib?  
Introducción:
El estudio OPAL incorporó a pacientes con artritis psoriásica no tratados anteriormente con inhibidores del factor de necrosis tumoral y una respuesta inadecuada a un fármaco modificador de la enfermedad sintético convencional.

Lectura recomendada:
Tofacitinib as Monotherapy Following Methotrexate Withdrawal in Patients with Psoriatic Arthritis Treated with Ppen-label Tofacitinib plus Methotrexate: a Randomised, Placebo-controlled Substudy of OPAL Balance
The Lancet Rheumatology, 3(1):28-39
¿Cuáles son las variables que deben ser tenidas en cuenta en pacientes con psoriasis, para determinar el inicio de la terapia sistémica y la respuesta al tratamiento?  
Introducción:
La psoriasis se asocia con consecuencias importantes para los pacientes, en términos psicosociales, emocionales y del funcionamiento físico. Por lo tanto, las mediciones de evolución clínica realizadas por los profesionales podrían no ser adecuadas para captar las expectativas, las percepciones y la satisfacción de los enfermos.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcome Measures as Complementary Information to Clinician-Reported Outcome Measures in Patients With Psoriasis
JAMA Dermatology, 157(10):1236-1237
Señale el enunciado correcto para la hidrosadenitis supurativa (HS):  
Introducción:
La hidrosadenitis supurativa (HS) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por la oclusión de los folículos pilosos, como principal factor fisiopatogénico.

Lectura recomendada:
Prevalence of Hidradenitis Suppurativa A Systematic Review and Meta-regression Analysis
JAMA Dermatology, 157(8):924-931
¿Qué característica posee el Cuestionario Escrito de Eccema Atópico del ISAAC para niños de 6 a 7 años por entrevistas telefónicas?  
Introducción:
El International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) es un hito epidemiológico en el estudio de las enfermedades alérgicas y permite realizar comparaciones internacionales y regionales de prevalencia y factores de riesgo asociados con estas afecciones

Lectura recomendada:
Validation and Reproducibility of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Written Atopic Eczema Questionnaire for Telephone survey in Children Aged 6–7 Years
Anais Brasileiros de Dermatologia, 97(2):173-178
¿Cuál es el mecanismo de acción del roflumilast, un fármaco útil para el tratamiento de diversas dermatosis?  
Introducción:
El roflumilast tópico se utiliza en pacientes con psoriasis, dermatitis atópica, y dermatitis seborreica.

Lectura recomendada:
Effect of Roflumilast Cream vs Vehicle Cream on Chronic Plaque Psoriasis The DERMIS-1 and DERMIS-2 Randomized Clinical Trials
JAMA, 328(11):1073-1084
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la exposición a dosis bajas de metotrexato (MTX) y el riesgo de melanoma:  
Introducción:
En los últimos años se registró un incremento en la incidencia de melanoma y se estima que la frecuencia seguirá en aumento, al menos en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association Between Low-Dose Methotrexate Exposure and Melanoma A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Dermatology, 158(10):1157-1166
¿Cuáles antibióticos son el principal riesgo de SSJ/NET asociado con antibióticos?  
Introducción:
Los antibióticos son un riesgo importante para el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica (SSJ/NET).

Lectura recomendada:
Worldwide Prevalence of Antibiotic-Associated Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Dermatology,
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