Con respecto al papel que cumple la anexina A5 en la insuficiencia cardíaca de los pacientes con asincronía ventricular, ¿cuál de los siguientes procesos se ha propuesto como responsable del mecanismo fisiopatológico?  
Introducción:
La anexina A5 podría estar involucrada en la estimulación de la apoptosis de los cardomiocitos en una situación de afección cardíaca.

Lectura recomendada:
Cardiac Resynchronization Therapy-Induced Left Ventricular Reverse Remodelling Is Associated with Reduced Plasma Annexin A5
Cardiovascular Research, 88(2):304-313

¿Cuál es la tasa de abandono del tratamiento con aspirina a bajas dosis en pacientes que la utilizan como prevención secundaria del riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La aspirina (ácido acetilsalicílico), por su actividad de antiagregante plaquetario, constituye el tratamiento estándar para la prevención secundaria de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Discontinuation of Low Dose Aspirin and Risk of Myocardial Infarction: Case-Control Study in UK Primary Care
BMJ, 343

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el losartán y valsartán, en los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Los bloqueantes de los receptores de angiotensina son fármacos muy utilizados en los enfermos con insuficiencia cardiaca.

Lectura recomendada:
Association of Treatment with Losartan vs Candesartan and Mortality among Patients with Heart Failure
JAMA, 307(14):1506-1512

¿Cuál de los siguientes procedimientos parece particularmente útil para el tratamiento de la hipertensión arterial que no responde a la terapia farmacológica óptima?  
Introducción:
La ablación simpática renal percutánea por catéter parece una alternativa terapéutica eficaz y segura para los pacientes con hipertensión arterial que no responden al tratamiento farmacológico óptimo.

Lectura recomendada:
Renal Denervation and Treatment of Hypertension
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(1):5-9

¿Cuáles son los pacientes con coartación de aorta que se benefician con la colocación de stents por medio de catéteres?  
Introducción:
La colocación de stents representa una opción válida de tratamiento para los enfermos con coartación de aorta.

Lectura recomendada:
Effect of Interventional Stent Treatment of Native and Recurrent Coarctation of Aorta on Blood Pressure
American Journal of Cardiology, 111(5):731-736

¿Qué indicación tienen las estatinas en sujetos con diabetes?  
Introducción:
La diabetes y otros factores de riesgo cardiovascular son más prevalentes en individuos de mayor edad, en hombres y, en los países desarrollados, en poblaciones con menores ingresos.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Statin Treatment for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in People Within 2 Years Following Diagnosis of Diabetes in Scotland 2006-2008
Diabetic Medicine, 31(6):640-646

¿Qué impacto tiene la hipertensión arterial a nivel mundial?  
Introducción:
Se cree que el consumo de sodio es un determinante modificable de hipertensión arterial, puesto que en el estudio INTERSALT se observó asociación entre mayor consumo de este electrolito y mayor presión arterial.

Lectura recomendada:
Association of Urinary Sodium and Potassium Excretion With Blood Pressure
New England Journal of Medicine, 371(7):601-611

Respecto de las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA), ¿en qué grupos de pacientes diabéticos se recomienda la realización de pruebas de estrés?  
Introducción:
Las guías actuales sobre ergometría no se refieren específicamente a su utilidad en pacientes diabéticos y, en particular, a aquellos asintomáticos.

Lectura recomendada:
Stress Testing in Patients with Diabetes Mellitus: Diagnostic and Prognostic Value
Circulation, 113(4):583-592

¿Cuál es la opción correcta en cuanto a la tromboprofilaxis en pacientes con fibrilación auricular no valvular?  
Introducción:
Los anticoagulantes orales de acción directa son una alternativa a la warfarina como tromboprofilaxis para evitar el accidente cerebrovascular y los eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Direct Oral Anticoagulants for the Prevention of Stroke in Patients Witn Nonvalvular Atrial Fibrillation: Understanding Differences and Similarities
Drugs, 75(14):1627-1644

¿Cuál de los siguientes grupos no es eficaz para el tratamiento de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar provoca el aumento sostenido de la resistencia vascular pulmonar, lo cual puede conducir a la insuficiencia cardíaca derecha y a la muerte.

Lectura recomendada:
Ambrisentan for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: Results of the Ambrisentan in Pulmonary Arterial Hypertension, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter, Efficacy (ARIES) Study 1 and 2
Circulation, 117(23):3010-3019

¿Qué pacientes se consideran estables y en condiciones de recibir betabloqueantes luego de un infarto?  
Introducción:
En pacientes que presentan un síndrome coronario agudo y se encuentran estables hemodinámicamente, el uso precoz de betabloqueantes (en las primeras 24 h) se asoció con beneficios clínicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Early Versus Delayed Oral Beta Blockers in Acute Coronary Syndromes and Effect on Outcomes
American Journal of Cardiology, 117(5):760-767

En un modelo experimental con ratones sometidos a la ligadura de la arteria coronaria para producir un infarto de miocardio y trasplantados con células derivadas de la médula ósea marcadas ¿qué células se hallaron principalmente en la zona del infarto después de 7 y 21 días?  
Introducción:
En la actualidad se ha desafiado el paradigma que señala que los miocitos cardíacos de los mamíferos son células no proliferantes y terminalmente diferenciadas, dado que se informó la capacidad de las células derivadas de la médula ósea para transdiferenciarse en cardiomiocitos.

Lectura recomendada:
Bone Marrow-Derived Cells Contribute to Infarct Remodelling
Cardiovascular Research, 71(4):661-671

En un grupo de pacientes de 70 años o más con insuficiencia cardíaca crónica y en otro con insuficiencia cardíaca grave, ¿qué efectos tuvo la implementación de un programa para aumentar el uso de beta bloqueantes?  
Introducción:
Si bien diversos estudios aleatorizados y controlados con placebo demostraron la eficacia del tratamiento beta bloqueante en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, esta terapia es subutilizada, principalmente en el subgrupo de 70 años o más y aquellos con insuficiencia cardíaca grave.

Lectura recomendada:
Programme to Improve the Use of Beta-Blockers for Heart Failure in the Elderly and in those with Severe Symptoms: Results of the BRING-UP 2 Study
European Journal of Heart Failure, 8(6):649-657

¿Qué dosis diaria de ácido fólico es recomendable en pacientes con alto riesgo cardiovascular?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Dose-Dependent Effects of Folic Acid on Plasma Homocysteine in a Randomized Trial Conducted among 723 Individuals with Coronary Heart Disease]
European Heart Journal, 23:1509-1515

¿Cuáles son los factores asociados con la mortalidad en pacientes con reemplazo de válvula aórtica transcatéter?  
Introducción:
Las intervenciones cardiológicas percutáneas, a pesar de presentar menos riesgos que las cirugías comunes, tienen algunos factores que deben ser considerados para mejorar los resultados terapéuticos.

Lectura recomendada:
Relation of Intensity of Statin Therapy and Outcomes After Transcatheter Aortic Valve Replacement
American Journal of Cardiology, :1832-1838

Señale cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de los inhibidores de la enzima convertidora y los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II:  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora y los bloqueantes del receptor de angiotensina II se emplean ampliamente en el tratamiento de la hipertensión y los trastornos cardiovasculares relacionados.

Lectura recomendada:
Aliskiren: A Review of its Use in the Management of Hypertension
Drugs, 67(12):1767-1792

¿Cuál es el porcentaje de reducción de la mortalidad en sobrevivientes de infarto miocárdico no Q sin congestión pulmonar tratados con diltiazem o verapamilo?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Long-Term Effects of Diltiazem and Verapamil on Mortality and Cardiac Events in Non-Q-Wave Acute Myocardial Infarction Without Pulmonary Congestion: Post Hoc Subset Analysis of the Multicenter Diltiazem Postinfarction Trial and the Second Danish Verapam
American Journal of Cardiology, 86:275-279

¿Cuáles son las escalas de riesgo sugeridas por los autores en base a su capacidad de categorizar a los pacientes como de bajo riesgo?  
Introducción:
A la fecha existen más de 12 escalas para estratificación de riesgo para evaluar dolor precordial, pero no está claro cual de estas predice mejor la presencia de enfermedad coronaria en pacientes en quienes ya se han descartado causas no cardíacas de dolor de pecho.

Lectura recomendada:
Comparison of Nine Coronary Risk Scores in Evaluating Patients Presenting to Hospital with Undifferentiated Chest Pain
International Journal of General Medicine, 13(11):473-481

El Valsartan Heart Failure Trial (Val-HeFT) demostró que el agregado de valsartán al tratamiento convencional produjo una disminución en la incidencia del criterio compuesto de morbimortalidad cardiovascular. Esto se logró a expensas de:  
Introducción:
El objetivo de la farmacoterapia de la insuficiencia cardíaca es actuar a nivel de la activación neuroendocrina. En las últimas 2 décadas, los betabloqueantes y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina se han convertido en el tratamiento estándar de esta patología.

Lectura recomendada:
Combining Neuroendocrine Inhibitors in Heart Failure: Reflections on Safety and Efficacy
American Journal of Medicine, 120(12):1-8

¿Cuál es el mecanismo de acción de alirocumab?  
Introducción:
Los pacientes con antecedente de síndromes coronarios agudos tienen riesgo sustancial de recurrencia de eventos isquémicos, esencialmente como consecuencia de los niveles persistentemente altos de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Alirocumab and Cardiovascular Outcomes after Acute Coronary Syndrome
New England Journal of Medicine, 379:2097-2107