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Específicas de Infectología

¿Qué efecto tendría tratar a los padres colonizados por S. aureus con mupirocina intranasal y paños impregnados con clorhexidina sobre los recién nacidos?  
Introducción:
Staphylococcus aureus es considerado una causa principal de infecciones asociadas a la atención médica en la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Lectura recomendada:
Effect of Treating Parents Colonized With Staphylococcus aureus on Transmission to Neonates in the Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(4):319-328
¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con nitazoxanida en pacientes con COVID-19 leve?  
Introducción:
En el contexto de la búsqueda de opciones farmacológicas útiles para COVID-19, se ha prestado y se sigue prestando atención a fármacos utilizados en otras situaciones clínicas (reposicionamiento de drogas).

Lectura recomendada:
Early use of Nitazoxanide in Mild Covid-19 Disease: Randomized, Placebo-controlled Trial
medRxiv, :1-29
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso de macrólidos durante el embarazo y el riesgo de malformaciones congénitas:  
Introducción:
Los antibióticos macrólidos se utilizan para el tratamiento de infecciones bacterianas comunes, como infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, y de infecciones de transmisión sexual; menos frecuentemente se utilizan como alternativas terapéuticas a la penicilina. Los macrólidos, como la azitromicina, la claritromicina y la eritromicina, son algunos de los antibióticos más usados en embarazadas, en los Estados Unidos y en países de Europa.

Lectura recomendada:
Association between Use of Macrolides in Pregnancy and Risk of Major Birth Defects: Nationwide, Register based Cohort Study
BMJ, 372(m4721)
¿Cuáles serían los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en la pancreatitis aguda que aparece en niños con enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
En niños con COVID-19 puede aparecer pancreatitis aguda.

Lectura recomendada:
Acute Pancreatitis in Children Hospitalized with COVID-19
Pancreatology, 21(1):31-33
¿Cuáles son los trastornos cardiometabólicos asociados con los riesgos más altos de internación por COVID-19 en los Estados Unidos?  
Introducción:
En los Estados Unidos se registran los números más altos de decesos en todo el mundo; si bien la población del país representa menos del 5% de la población mundial, los decesos por COVID-19 constituyeron alrededor del 25% de los fallecimientos en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019 Hospitalizations Attributable to Cardiometabolic Conditions in the United States: A Comparative Risk Assessment Analysis
Journal of the American Heart Association, 10(5)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con tocilizumab, en pacientes con neumonía grave por COVID-19?  
Introducción:
Tal como se refirió en enfermos con síndrome respiratorio de Medio Oriente o con infección por SARS-CoV-1, COVID-19 comienza con una fase de elevada replicación viral, seguida de una segunda fase, asociada fundamentalmente con la respuesta inmunológica de los pacientes.

Lectura recomendada:
Tocilizumab in Hospitalized Patients with Severe Covid-19 Pneumonia
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son limitaciones del cultivo de aspirados yeyunales para el diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO, por su sigla en inglés)?  
Introducción:
El cultivo de aspirados yeyunales se considera el método de referencia para el diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.

Lectura recomendada:
Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case-Control Studies
American Journal of Gastroenterology, 115(2):190-201
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con plasma de convalecientes, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 han sido frecuentemente tratados con plasma de convalecientes, pero la evidencia clínica para los beneficios y los daños asociados con esta forma de terapia es muy escasa.

Lectura recomendada:
Association of Convalescent Plasma Treatment With Clinical Outcomes in Patients With COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA,
¿Cuáles son las ventajas de la identificación de fenotipos, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes internados por COVID-19 pueden presentar uno de tres fenotipos que se correlacionan con la mortalidad.

Lectura recomendada:
Identification and Validation of Clinical Phenotypes with Prognostic Implications in Patients Admitted to Hospital with COVID-19: A Multicentre Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases,
¿Cuáles son las características del síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C por su sigla en inglés), asociado con la enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
En mayo de 2020 se comunicó el primer paciente con compromiso multiorgánico, shock circulatorio e inflamación sistémica entre 8 niños con COVID-19. El síndrome presentaba características similares a las de la enfermedad de Kawasaki, el síndrome de shock tóxico, la linfohistiocitosis hemofagocítica y el síndrome de activación macrofágica.

Lectura recomendada:
Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Niños, Relacionado con COVID-19: Actualización a Propósito de la Presentación de 2 Pacientes Críticos
Archivos Argentinos de Pediatría, 119(1):26-35
Señale en enunciado correcto para el uso de antibióticos en la niñez y el peso corporal:  
Introducción:
Los adultos de 60 años o más y los niños de hasta 9 años son los más expuestos a agentes antimicrobianos. En muchos países, los antibióticos representan los fármacos más prescriptos en niños pequeños y adolescentes, y especialmente en los primeros años de vida.

Lectura recomendada:
Lifetime Antimicrobial use is Associated with Weight Status in Early Adolescence--A Register-based Cohort Study
Pediatric Obesity, 16(3):1-10
¿Cuál de las siguientes especies de Candida fueron aisladas con mayor frecuencia en pacientes internados con septicemia?  
Introducción:
Candida es uno de los patógenos fúngicos frecuentes que provocan septicemia en pacientes hospitalizados. La candidemia puede ser provocada por diferentes especies de Candida.

Lectura recomendada:
Characterization of Candida species in blood stream infections
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué porcentaje de casos de niños hospitalizados por neumonía fue provocado por la infección por SARS-CoV-2 en España durante la primera ola pandémica?  
Introducción:
Aunque el curso de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es generalmente más leve en los niños que en los adultos, la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) en niños también puede causar neumonía, lo que eventualmente requiere hospitalización.

Lectura recomendada:
Pneumonia in Hospitalized Children During SARS-CoV-2 Pandemic. Is it All COVID-19? Comparison Between COVID and Non-COVID Pneumonia
The Pediatric Infectious Disease Journal, 40(3):111-113
¿Cuáles son las lesiones mucocutáneas que contribuirían al diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en adultos?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con COVID-19 (45.7%) leve a moderada, internados en un hospital de campaña de España durante un período de 2 semanas, presentó manifestaciones mucocutáneas. El compromiso de la cavidad oral fue frecuente; el examen debe realizarse con mucho cuidado para evitar el contagio. El eritema y el edema de manos y pies, la descamación palmoplantar fina y las máculas rojizas o marrones podrían contribuir al diagnóstico de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence of Mucocutaneous Manifestations in 666 Patients with COVID-19 in a Field Hospital in Spain: Oral and Palmoplantar Findings
British Journal of Dermatology, 184(1)
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con ivermectina, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la ivermectina podría ser una opción terapéutica para diversas infecciones virales, como el virus de la inmunodeficiencia humana, el virus del dengue, el virus influenza y el virus Zika, entre otros.

Lectura recomendada:
Use of Ivermectin Is Associated With Lower Mortality in Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019: The Ivermectin in COVID Nineteen Study
Chest, 159(1):85-92
¿Cuáles son los trastornos oculares que se pueden observar en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) grave?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 puede afectar diversos órganos del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Ocular MRI Findings in Patients with Severe COVID-19: A Retrospective Multicenter Observational Study
Radiology,
Señale el enunciado correcto para el asma y COVID-19:  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que el asma no constituye un factor de riesgo para COVID-19 ni para evolución grave de COVID-19.

Lectura recomendada:
Asthma and risk of infection, hospitalisation, ICU admission and mortality from COVID-19: Systematic review and meta-analysis
Journal of Asthma, :1-22
¿Cuántos años de vida se habrían perdido a causa de muerte por COVID-19 a nivel mundial?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) tendría un impacto significativo en la mortalidad y años de vida perdidos.

Lectura recomendada:
Years of life lost to COVID-19 in 81 countries
Scientific Reports,
Señale el enunciado correcto para el implante coclear (IC):  
Introducción:
Los índices de complicaciones infecciosas, luego del implante coclear, son relativamente bajos.

Lectura recomendada:
Incidence of Infectious Complications Following Cochlear Implantation in Children and Adults
JAMA, 323(2):182-183
¿Cuál es más correcta respecto a la transmisión vertical de la COVID-19?  
Introducción:
La presencia de COVID19 en la embarazada representa un desafío terapéutico, tanto para la madre como para el feto.

Lectura recomendada:
The Moral Imperative to Include Pregnant Women in Clinical Trials of Interventions for COVID-19
Annals of Internal Medicine, :1-3
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