Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuáles son las características más importantes del sobrepeso y la obesidad en escolares de México?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad se han transformado en un problema de salud pública en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Cambios en sobrepeso y obesidad en escolares mexicanos de primarias públicas entre 2015 y 2018
Salud Pública de México, 63(2)
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con amoxicilina más ácido clavulánico durante 4 semanas, en vez de 2 semanas, en niños con bronquitis bacteriana prolongada?  
Introducción:
La bronquitis bacteriana prolongada es una causa importante de tos productiva en los niños. El tratamiento estándar de la BBP, según las guías de Europa y los Estados Unidos, consiste en la administración de antibióticos durante 2 semanas.

Lectura recomendada:
Duration of Amoxicillin-clavulanate for Protracted Bacterial Bronchitis in Children (DACS): a Multi-centre, Double Blind, Randomised Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine,
¿Cuáles son los efectos de la hidratación con soluciones isotónicas comerciales, en niños gravemente enfermos que requieren fluidos por vía intravenosa?  
Introducción:
La American Academy of Pediatrics recomienda la terapia intravenosa de mantenimiento con fluidos en la mayoría de los niños gravemente enfermos con la finalidad de evitar la hiponatremia.

Lectura recomendada:
Risk of Electrolyte Disorders in Acutely Ill Children Receiving Commercially Available Plasmalike Isotonic Fluids: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 175(1):28-35
¿Cuáles son las alternativas de tratamiento para el síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C)?  
Introducción:
En abril de 2020 se reconoció, por primera vez, una asociación temporal entre la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y el síndrome inflamatorio multisistémico en niños, una complicación infrecuente, pero grave.

Lectura recomendada:
Treatment of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuáles son los fármacos aprobados por la Food and Drug Administration de los Estados Unidos para el tratamiento de los trastornos en el espectro autista (TEA)?  
Introducción:
Se dispone de pocas opciones farmacológicas para el tratamiento de niños y adolescentes con trastornos en el espectro autista.

Lectura recomendada:
Medication Use in Youth With Autism and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Academic Pediatrics, 21(2):272-279
¿Cuáles son las funciones neuropsicológicas comprometidas en pacientes con artritis idiopática juvenil (AIJ) no sistémica?  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil es una enfermedad reumática crónica que se presenta en niños de menos de 16 años, con una prevalencia cercana a 32.6 por cada 100 000 niños en los países occidentales. La enfermedad compromete significativamente la calidad de vida y puede asociarse con discapacidad sustancial que persiste en la vida adulta.

Lectura recomendada:
Neuropsychological Functioning and Academic Abilities in Patients with Juvenile Idiopathic Arthritis
Pediatric Rheumatology, 19(53):1-10
¿Cuál es la evolución clínica a largo plazo más frecuente en pacientes con antecedente de síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporalmente asociado con COVID-19?  
Introducción:
Se dispone de muy poca información acerca de la evolución clínica a mediano y largo plazo de pacientes que presentan síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico temporalmente asociado con COVID-19.

Lectura recomendada:
One-Year Outcomes of Critical Care Patients Post–COVID-19 Multisystem Inflammatory Syndrome in Children
JAMA Pediatrics,
Señale cuál de los siguientes tipos de crisis convulsivas son características de los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut (SLG).  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica del desarrollo grave, que se presenta entre los 3 y 7 años de edad.

Lectura recomendada:
Evaluation of Long-term Safety, Tolerability, and Behavioral Outcomes with Adjunctive Rufinamide in Pediatric Patients (=1 to <4 years old) with Lennox-Gastaut syndrome: Final Results from Randomized Study 303
European Journal of Paediatric Neurology, 23(1):126-135
¿Cuáles son los marcadores de inflamación que persisten altos en niños con alergia a la leche de vaca, tratados con dietas estrictas libres de leche de vaca?  
Introducción:
La alergia a la leche de vaca es una de las formas más comunes de alergias alimentarias en niños, con una prevalencia de 2% a 5% entre lactantes y niños pequeños.

Lectura recomendada:
Assessment of Inflammatory Markers in Children with Cow's Milk Allergy Treated with a Milk-Free
Nutrients, 13(4):1-13
¿Qué efecto tendría tratar a los padres colonizados por S. aureus con mupirocina intranasal y paños impregnados con clorhexidina sobre los recién nacidos?  
Introducción:
Staphylococcus aureus es considerado una causa principal de infecciones asociadas a la atención médica en la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Lectura recomendada:
Effect of Treating Parents Colonized With Staphylococcus aureus on Transmission to Neonates in the Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(4):319-328
¿Cuáles son los efectos del tratamiento preventivo de la malaria en niños en edad escolar en regiones endémicas de África subsahariana?  
Introducción:
Los niños en edad escolar en regiones endémicas para malaria de África subsahariana tienen una prevalencia alta de infección por P. falciparum, asociada con anemia, episodios de malaria clínica, salud desfavorable y menor rendimiento escolar.

Lectura recomendada:
Preventive Malaria Treatment Among School-aged Children in sub-Saharan Africa: a Systematic Review and Meta-analyses
The Lancet Global Health, 8(12):499-511
¿Cuáles son las complicaciones más comunes de la infección congénita por citomegalovirus?  
Introducción:
El citomegalovirus es la causa más frecuente de infección congénita, con prevalencias que varían según la región y el nivel socio-económico, de entre 0.2 y 2.4% para los recién nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Cribado de Infección por Citomegalovirus Congénito en Recién Nacidos de Alto Riesgo
Revista Chilena de Infectología, 38(1):45-53
¿Cuáles son los factores que predicen compromiso óseo en niños y adolescentes con colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica, asociada con evolución en recaídas y remisiones, con compromiso exclusivo del colon.

Lectura recomendada:
Metabolic Bone Disease in Children and Adolescentpatients with Ulcerative Colitis
Jornal de Pediatria, 97(2):242-247
Indique el enunciado correcto para los eventos tromboembólicos en niños con COVID-19:  
Introducción:
Los eventos trombóticos o tromboembólicos son raros en pacientes pediátricos con COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombotic Risk in Children with COVID-19 Infection: A Systematic Review of the Literature
Thrombosis Research, 205:92-98
¿Cuáles son los efectos de la transferencia de microbiota fecal de dadores sanos a adolescentes con obesidad?  
Introducción:
El microbioma intestinal cumple un papel decisivo en el peso y el metabolismo, al modificar el gasto calórico y modular el apetito y la saciedad, la homeostasis de la glucosa y el metabolismo de los lípidos en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Effects of Fecal Microbiome Transfer in Adolescents With ObesityThe Gut Bugs Randomized Controlled Trial
JAMA Network Open, 3(12):1-14
Señale el enunciado correcto para las cefaleas nocturnas en niños:  
Introducción:
Las cefaleas nocturnas constituyen uno de los principales motivos de consulta en niños en sala de guardia.

Lectura recomendada:
Multivariate Analysis of the Impact of Weather and air Pollution on Emergency Department Visits for Night-time Headaches Among Children: Retrospective, Clinical Observational Study
BMJ Open, 11(4):1-9
¿Cuál es el abordaje preferido del cordón umbilical, en neonatos pretérmino?  
Introducción:
El pasaje de sangre al neonato desde el momento del parto hasta el pinzamiento del cordón umbilical es un volumen adicional de sangre que ser relevante en los neonatos pretérmino, debido a que en comparación con los recién nacidos a término, una mayor cantidad de sangre es secuestrada en la placenta.

Lectura recomendada:
Association of Umbilical Cord Management Strategies with Outcomes of Preterm Infants: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics, 175(4)
¿Cuáles son los beneficios potenciales asociados con los suplementos de membranas de glóbulos de grasa de leche en las fórmulas estándar?  
Introducción:
La principal fuente de energía en la leche materna son los lípidos, los cuales contribuyen en el 40% al 50% del total de energía.

Lectura recomendada:
Milk Fat Globule Membrane Supplementation in Children: Systematic Review with Meta-Analysis
Nutrients, 13(3):1-17
¿Qué porcentaje de pediatras cambiaría su recomendación sobre la introducción de nuevos alimentos en caso de que el bebe presente factores de riesgo para el desarrollo de alergia alimentaria?  
Introducción:
La introducción de alimentos complementarios es una discusión fundamental que todo pediatra tiene con las familias de los bebés pequeños.

Lectura recomendada:
Recommendations on Complementary Food Introduction Among Pediatric Practitioners
JAMA Network Open, 3(8):1-11
¿Cuáles son las principales características del tratamiento del dolor abdominal recurrente en niños?  
Introducción:
Es importante evaluar la percepción que tienen los pediatras sobre la efectividad de una intervención psicosocial online para niños con dolor abdominal recurrente. Y a la vez, explorar qué características, ventajas y desventajas atribuyen a una intervención de este tipo cuando se aplica en el contexto clínico.

Lectura recomendada:
Paediatricians' Perceptions of a Potential Online Psychosocial Intervention for Children With Recurrent Abdominal Pain
Journal of Paediatrics and Child Health, 50(6):449-454
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