En relación con el abordaje de la vía aérea de emergencia en pacientes con COVID-19, señale la correcta.  
Introducción:
El abordaje de la vía aérea es generalmente seguro y bien comprendido, y los riesgos de la intubación son razonables. La intubación traqueal en pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19 introdujo un riesgo significativo a los pacientes y al personal de salud.

Lectura recomendada:
Emergency Airway Management in Patients with COVID-19: A Prospective International Multicenter Cohort Study
Anesthesiology, 135(2):292-303

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo?  
Introducción:
El síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) es una enfermedad con riesgo de vida, caracterizada por la presencia de infiltrados pulmonares bilaterales en la radiografía de tórax, con hipoxemia refractaria.

Lectura recomendada:
Decreased Mortality in Acute Respiratory Distress Syndrome Patients Treated with Corticosteroids: an Updated Meta-analysis of Randomized Clinical Trials with trial Sequential Analysis
Critical Care (london, England), 25(122):1-10

¿Cuáles son los efectos del tratamiento ultraprecoz con ácido tranexámico en pacientes que tuvieron una hemorragia subaracnoidea por ruptura de aneurismas?  
Introducción:
En los pacientes que presentan hemorragia subaracnoidea, el sangrado nuevo a partir de la ruptura del aneurisma se asocia con aumento del riesgo de evolución clínica desfavorable y de mortalidad por cualquier causa.

Lectura recomendada:
Ultra-early Tranexamic Acid after Subarachnoid Haemorrhage (ULTRA): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 397(10269):112-118

Indique la opción que define la manera correcta de realizar el tratamiento frente al diagnóstico de angina de Ludwig complicada con shock séptico:  
Introducción:
Es de suma importancia definir el tratamiento, y cuál o cuáles especialistas lo realizarán a un paciente al que se le diagnostica una angina de Ludwig complicada con shock séptico y que presenta fiebre elevada y toma del estado general con signos de choque, con hipotensión marcada, dolor intenso en la lengua, con edema, adenopatías cervicales.

Lectura recomendada:
Angina de Ludwig complicada con Choque Séptico
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de las siguientes especies de Candida fueron aisladas con mayor frecuencia en pacientes internados con septicemia?  
Introducción:
Candida es uno de los patógenos fúngicos frecuentes que provocan septicemia en pacientes hospitalizados. La candidemia puede ser provocada por diferentes especies de Candida.

Lectura recomendada:
Characterization of Candida species in blood stream infections
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Qué beneficios permitió análisis de la dimensión fractal estadística mediante la ley de Zipf-Mandelbrot?  
Introducción:
El análisis de la dimensión fractal estadística mediante la ley de Zipf-Mandelbrot ha permitido desarrollar una metodología que permite diagnosticar la dinámica cardíaca, un fenómeno aparentemente caótico e irregular, discriminando las dinámicas cardíacas normales de aquellas con enfermedad aguda en distintas poblaciones (como la que se encuentra en la Unidad de Cuidados Intensivos) a partir de la cuantificación de las frecuencias de aparición de las frecuencias cardíacas.

Lectura recomendada:
Aplicación de la ley de Zipf Mandelbrot al diagnóstico de la dinámica cardiaca normal y aguda
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes procedimientos de resucitación cardiopulmonar (RCP) no aumenta el riesgo de exposición del reanimador a la COVID-19?  
Introducción:
Al momento de aplicar resucitación cardiopulmonar en pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19, es necesario poner en la balanza la necesidad del paciente y el riesgo de exposición del proveedor de salud.

Lectura recomendada:
Interim Guidance for Basic and Advanced Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19
Circulation, 141(25):933-943

¿Cual sería la prevalencia global de lesiones por presión en pacientes adultos de la UCI?  
Introducción:
Los pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI) serían particularmente susceptibles a padecer lesiones por presión.

Lectura recomendada:
Prevalence, Associated Factors and Outcomes of Pressure Injuries in Adult intensive Care Unit Patients: the DecubICUs Study
Intensive Care Medicine, :1-10

¿Qué vía se podría utilizar para lograr la intubación traqueal con el paciente despierto en caso de vía aérea difícil anticipada?  
Introducción:
La evaluación exhaustiva del paciente, la planificación del abordaje y el trabajo en equipo son fundamentales para el manejo seguro de la vía aérea difícil anticipada.

Lectura recomendada:
Canadian Airway Focus Group Updated Consensus-based Recommendations for Management of the Difficult Airway: part 2. Planning and Implementing Safe Management of the Patient with an Anticipated Difficult Airway
Canadian Journal of Anesthesia, :1-32

Señale el enunciado correcto para el inicio tardío de la terapia de reemplazo renal (TRR) en pacientes con daño renal agudo grave en unidades de cuidados intensivos:  
Introducción:
Aunque todavía no se ha definido el momento óptimo para el inicio de la terapia de reemplazo renal en estos enfermos, las complicaciones metabólicas graves, como la hiperpotasemia grave, y el edema pulmonar responsable de hipoxemia refractaria son indicaciones precisas de diálisis.

Lectura recomendada:
Comparison of two Delayed Strategies for Renal Replacement Therapy Initiation for Severe Acute Kidney Injury (AKIKI 2): a Multicentre, Open-label, Randomised, Controlled Trial
The Lancet, 397(10281):1293-1300

Señale el enunciado correcto para los pacientes con neumonía por COVID-19 grave, internados en unidades de cuidados intensivos:  
Introducción:
Los pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y neumonía grave, internados en unidades de cuidados intensivos presentan, con elevada frecuencia, complicaciones trombóticas, especialmente embolismo pulmonar.

Lectura recomendada:
Impact of High-Dose Prophylactic Anticoagulation in Critically Ill Patients With COVID-19 Pneumonia
Chest, 159(6):2417-2427

¿Cuáles son los pacientes con COVID-19 con indicación de tratamiento con oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC)?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la oxigenación por membrana extracorpórea podría ser una intervención eficaz en pacientes seleccionados con COVID-19.

Lectura recomendada:
Extracorporeal Membrane Oxygenation for COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
Critical Care (london, England), 25(211):1-11

¿Cuál es la pared más frecuentemente afectada en la rotura de la pared libre?  
Introducción:
La rotura de la pared libre en general se produce dentro de los 7 días posteriores al infarto, con un tiempo medio hasta el diagnóstico de 2.6 días. El ecocardiograma transtorácico puede mostrar derrame pericárdico, signos de taponamiento o coágulos epicárdicos o material exudativo en el espacio pericárdico. Si el paciente está estable, la tomografía o la resonancia también pueden ayudar a confirmar la presencia y el sitio de la rotura.

Lectura recomendada:
Mechanical Complications of Acute Myocardial Infarction: A Review
JAMA Cardiology, 72(11):341-349

¿Cuál de los siguientes fármacos no está indicado en la secuencia rápida de intubación traqueal?  
Introducción:
Se calcula que entre el 10% y el 15% de los pacientes adultos que ingresan a una unidad de cuidados intensivos requieren intubación traqueal, principalmente por insuficiencia respiratoria.

Lectura recomendada:
Effect of the use of an Endotracheal Tube and Stylet Versus an Endotracheal Tube Alone on First-attempt Intubation Success: a Multicentre, Randomised Clinical Trial in 999 Patients
Intensive Care Medicine, :1-12

El péptido natriurético pro-B N-terminal (NT-proBNP) es:  
Introducción:
Los biomarcadores con capacidad de identificar pacientes con alto riesgo tienen el potencial de ser una herramienta útil, simple y ampliamente disponible.

Lectura recomendada:
Combination of Clinical Risk Profile, early Exercise Testing and Circulating Biomarkers for Evaluation of Patients with Acute Chest Pain without ST-Segment Deviation or Troponin Elevation
Heart, 94(3):311-315

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con vasopresina o sus análogos, respecto del tratamiento exclusivo con catecolaminas, en pacientes con shock séptico?  
Introducción:
La sepsis es un trastorno complejo, asociado con índices altos de mortalidad, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Clinical Efficiency of Vasopressin or Its Analogs in Comparison with Catecholamines Alone on Patients With Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology, 11(563):1-12

¿Qué tratamientos digestivos estandarizados se recomiendan en las guías de nutrición?  
Introducción:
Las lesiones graves del intestino se consideran un factor de riesgo importante para las complicaciones infecciosas y el síndrome de disfunción orgánica múltiple, que se correlacionaron con deterioro del epitelio intestinal, del sistema inmune y de las bacterias comensales.

Lectura recomendada:
Probiotic/Synbiotic Therapy for Treating Critically Ill Patients From a Gut Microbiota Perspective
Digestive Diseases and Sciences, 58(1):23-32

¿Cuál es el porcentaje de variación del diámetro arterial que se considera como umbral para evaluar el riesgo de eventos cardiovasculares posteriores a un infarto de miocardio no complicado?  
Introducción:
Los factores de riesgo cardiovascular tradicionales como la hipertensión, la diabetes, la dislipidemia, no alcanzan a explicar en su totalidad la aparición de eventos posteriores a un infarto agudo de miocardio. La dilatación mediada por flujo, que valora el porcentaje de variación del diámetro arterial por ecografía, parecería ser un elemento más a tener en cuenta al momento de evaluar a estos pacientes.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Flow-Mediated Dilatation Following Myocardial Infarction
International Journal of Cardiology, 132(1):45-50

¿Cuáles son las especies de bacterias que generalmente incluyen los probióticos?  
Introducción:
Los probióticos son ampliamente utilizados como suplementos nutricionales de microbios vivos que mejoran el balance microbiano intestinal.

Lectura recomendada:
Synbiotics Decrease The Incidence of Septic Complications in Patients With Severe SIRS: A Preliminary Report
Digestive Diseases and Sciences, 54(5):1071-1078

¿Cuál es la rentabilidad del lavado broncoalveolar más biopsia pulmonar transbronquial (LBA/BPTB) comparada con ambos procedimientos por separado?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Combined Bronchoalveolar Lavage and Transbronchial Lung Biopsy: Safety and Yield in Ventilated Patients]
European Respiratory Journal, 21:489-494