Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuál de los siguientes parámetros resulta más útil para estimar el riesgo asociado con la presencia de insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La depresión es frecuente entre los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. Su presencia se asocia independientemente con un empeoramiento del pronóstico y del funcionamiento.

Lectura recomendada:
Clinical and Prognostic Implications of Self-Rating depression Scales and Plasma B-Type Natriuretic Peptide in Hospitalised Patients with Chronic Heart Failure
Heart, 94(5):585-589
¿Cuál es la utilidad de la resonancia en relación a la enfermedad de Cantrell?  
Introducción:
La pentalogía de Cantrell es una enfermedad compleja de presentación clínica heterogénea, que puede detectarse in utero, de manera oportuna mediante técnicas no invasivas como la resonancia magnética cardiovascular fetal.

Lectura recomendada:
Resonancia Magnetica y Pentalogia de Cantrell
SIICSalud,
Una de las reacciones que se citan no es producida por la administración de perindoprilato. Señale de cuál se trata.  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition Restores Flow-Dependent and Cold Pressor Test-Induced Dilations in Coronary Arteries of Hypertensive Patients]
Circulation, 94(12):3122
¿Cuál es el objetivo de presión sanguínea recomendado por las guías clínicas internacionales?  
Introducción:
a iniciación de una terapia farmacológica combinada antihipertensiva para pacientes con hipertensión en estadio 2, presión sanguínea (PS) sistólica superior a 140 mmHg o PA diastólica superior a 90 mmHg es recomendada por las guías clínicas de las asociaciones americanas de cardiología e hipertensión.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns and Blood Pressure Control With Initiation of Combination Versus Monotherapy Antihypertensive Regimens
Hypertension, 77(1):103-113
¿Cuál de los siguientes componentes de la placa aterosclerótica es el que genera una mayor respuesta trombogénica?  
Introducción:
Dentro de la placa aterosclerótica existen distintos componentes capaces de promover la formación del trombo.

Lectura recomendada:
Characterization of the Relative Thrombogenicity of Atherosclerotic Plaque Components: Implications for Consequences of Plaque Rupture
Journal of the American College of Cardiology, 23(7):1562-1569
¿Cuál de los siguientes se reconoció como el efecto adverso más frecuente del carvedilol en pacientes con hipertensión arterial?  
Introducción:
El carvedilol de liberación controlada, que permite usar una única dosis diaria, resulta eficaz en el tratamiento de la hipertensión y presentaría ciertas ventajas respecto de los beta bloqueantes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Once-Daily Formulation of Carvedilol for the Treatment of Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 8(12):840-849
Indique cuál es uno de los sistemas de defensa antioxidante más importantes del corazón:  
Introducción:
La liberación de especies reactivas de oxígeno se produce durante los primeros minutos de la reperfusión, por lo que algunos antioxidantes podrían frenar el efecto de estas especies a nivel mitocondrial.

Lectura recomendada:
Cardiac Mitochondria and Arrhythmias
Cardiovascular Research, 88(2):241-249
¿Cuál de los siguientes parece ser el mejor parámetro para evaluar riesgo cardiovascular en pacientes con valores de triglicéridos mayores o iguales a 200 mg/dL?  
Introducción:
Para realizar el puntaje que determina la categoría de riesgo cardiovascular pueden ser utilizados diversos parámetros lipídicos. El parámetro de elección dependerá valores de triglicéridos.

Lectura recomendada:
Non-HDL Cholesterol Show Improved Accuracy for Cardiovascular Risk Score Classification Compared to Direct or Calculated LDL Cholesterol in a Dyslipidemic Population
Clinical Chemistry, 57(3):490-501
¿Cuál de las siguientes circunstancias se reconocen como barreras para lograr un buen control de la presión arterial en los pacientes con hipertensión?  
Introducción:
A pesar del conocimiento actual sobre los efectos deletéreos de la hipertensión, existe una proporción importante de personas hipertensas sin diagnóstico, y entre los diagnosticados y tratados, sólo un cuarto logra los objetivos terapéuticos.

Lectura recomendada:
Therapeutic inertia and non-adherence in hypertension
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estos biomarcadores permite optimizar la estimación neta del riesgo vascular en los ancianos?  
Introducción:
Los factores convencionales de riesgo vascular resultan menos útiles para definir la probabilidad de eventos en los ancianos, en comparación con otros grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
Association of Major and Minor ECG Abnormalities With Coronary Heart Disease Events
JAMA, 307(14):1497-1505
¿Cuál es la asociación entre la sibutramina y el riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La sibutramina es un fármaco que se utiliza para el tratamiento de la obesidad. Algunos estudios generaron preocupación por el posible aumento del riesgo de eventos cardiovasculares en asociación con el uso de esta droga.

Lectura recomendada:
Safety Assessment of an Anti-Obesity Drug (Sibutramine): A Retrospective Cohort Study
Drug Safety, 35(8):629-644
¿Cuál es uno de los riesgos asociados al tratamiento con estatinas (además de los efectos adversos comunes)?  
Introducción:
El tratamiento con estatinas es eficaz para la reducción del riesgo cardiovascular. Sin embargo, puede tener efectos perjudiciales en la salud del paciente.

Lectura recomendada:
Statins, Risk of Diabetes, and Implications on Outcomes in the General Population
Journal of the American College of Cardiology, 60(14):1231-1238
¿Cuál es el porcentaje de sujetos sanos que persisten con reactividad plaquetaria alta durante el tratamiento con clopidogrel?  
Introducción:
La reactividad plaquetaria alta en el contexto del tratamiento con clopidogrel aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Pharmacokinetics and Pharmacodynamics Vary Widely Despite Exclusion or Control of Polymorphisms (CYP2C19, ABCB1, PON1), Noncompliance, Diet, Smoking, Co-Medications (Including Proton Pump Inhibitors) and Pre-Existent Variability in Platelet
Journal of the American College of Cardiology, 61(8):872-879
¿Cuál es la principal fuente de vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D cumple sus funciones principales en el sistema musculoesquelético previniendo la osteomalacia y el raquitismo.

Lectura recomendada:
Effect of Cholecalciferol Supplementation During Winter Months in Patients with Hypertension: A Randomized, Placebo-Controlled Trial
American Journal of Hypertension, 25(11):1215-1222
¿Qué proporción de la pérdida de cardiomiocitos que tiene lugar luego del infarto se atribuye a la apoptosis?  
Introducción:
La apoptosis de cardiomiocitos es un evento importante que se produce luego del infarto agudo de miocardio, y parece ser responsable de parte importante de la muerte de los cardiomiocitos en la etapa isquémica aguda.

Lectura recomendada:
Effect of Carvedilol on Cardiomyocyte Apoptosis in a Rat Model of Myocardial Infarction: A Role for Tool-Like Receptor 4
Indian Journal of Pharmacology, 45(5):458-463
¿Cuál es la ingesta óptima de sodio y potasio asociada con un riesgo más bajo de mortalidad y de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La ingesta diaria de sodio y potasio influye decisivamente en el riesgo de mortalidad y de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Urinary Sodium and Potassium Excretion, Mortality, and Cardiovascular Events
New England Journal of Medicine, 371(7):612-623
Según las pruebas actuales, ¿a que se debe el incremento en la resistencia periférica en la hipertensión arterial?  
Introducción:
Hay un parámetro que está uniformemente alterado en la hipertensión, la resistencia periférica.

Lectura recomendada:
Small Artery Remodeling and Significance in the Development of Hypertension
News in Physiological Sciences, 17:105-109
¿Con qué efecto se asocia el entrenamiento de alto rendimiento?  
Introducción:
A nivel mundial se observan cada vez más casos de fibrilación auricular, arritmia frecuente que se relaciona con el envejecimiento poblacional, la obesidad, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la apnea del sueño.

Lectura recomendada:
Exercise Training and Atrial Fibrillation: Further Evidence for the Importance of Lifestyle Change
Circulation, 133(5):457-459
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la vinculación entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La relación entre la periodontitis y la enfermedad cardiovascular sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Periodontitis Increases the Risk of a First Myocardial Infarction: A Report From the PAROKRANK Study
Circulation, 133(6):576-583
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