Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Con qué materiales está fabricada la endoprótesis Hemobahn/Viabahn?  
Introducción:
La disminución del flujo sanguíneo es la consecuencia inmediata de la oclusión arterial generalmente producida por aterosclerosis. El tratamiento quirúrgico, consistente en bypass, puede en algunos casos ser reemplazado con ventajas mediante procedimientos percutáneos, entre ellos la angioplastia con balón. A los efectos de mantener la permeabilidad, se deja en el sitio de la lesión un stent, generalmente autoexpandible.

Lectura recomendada:
Value of the Hemobahn/Viabahn Endoprosthesis in the Treatment of Long Chronic Lesions of the Superficial Femoral Artery: 6 Years of Experience
Journal of Endovascular Therapy, 13(3):281-290
¿Cuál es el nivel deseable de colesterol no HDL?  
Introducción:
Las recomendaciones sobre la alimentación destacan el consumo de una variedad de alimentos saludables, como pescado, frutas, vegetales, granos, productos con bajo contenido de grasa o sin grasa y legumbres. Esta conducta, junto con la práctica de actividad física, actuarían a nivel de varios factores de riesgo vasculares.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Guidelines for Cardiovascular Disease Prevention in Women
Journal of the American College of Cardiology, 43(5):900-921
¿Cuáles de las siguientes son terapias basadas en células madre útiles en pacientes con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La terapia basada en células madre es una potencial opción terapéutica en pacientes con infarto agudo de miocardio, pero los resultados de estas estrategias, en términos de mejoría en la función contráctil y supresión de la remodelación negativa en el ventrículo izquierdo, fueron variables en ensayos clínicos aleatorizados.

Lectura recomendada:
Comparison of Different Bone Marrow-Derived Stem Cell Approaches in Reperfused STEMI: A Multicenter, Prospective, Randomized, Open-Labeled TECAM Trial
Journal of the American College of Cardiology, 65(22):2373-2382
La respuesta inflamatoria relacionada con el bypass cardiopulmonar se manifiesta por activación de células endoteliales, leucocitos y plaquetas. ¿Cuáles son las consecuencias de la mencionada activación que repercuten sobre el endotelio de los vasos?  
Introducción:
El bypass cardiopulmonar es un recurso imprescindible para gran parte de las intervenciones cardíacas a cielo abierto, aunque no está exento de ocasionar efectos adversos sobre el paciente.

Lectura recomendada:
Effect of Tetrahydrobiopterin on Selective Endothelial Dysfunction of Epicardial Porcine Coronary Arteries Induced by Cardiopulmonary Bypass
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 30(3):464-471
El tacrolimus (FK506):  
Introducción:


Lectura recomendada:
[How Do B-Blockers Improve Ventricular Function in Patients with Congestive Heart failure?]
Circulation, 107:2395-2397
¿En qué enfermedades está indicada la colocación de un desfibrilador cardioversor en pacientes pediátricos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Use of implantable cardioverter-defibrillators in pediatric patients]
Current Opinion in Cardiology, 17:280-282
¿Cuál es el riesgo de los pacientes con fibrilación auricular (FA) e insuficiencia cardíaca (IC) de presentar embolias, en comparación con los pacientes con FA y sin IC?  
Introducción:
La aparición simultánea de fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca es muy frecuente, y su relación con el riesgo de presentar tromboembolias se encuentra actualmente en revisión.

Lectura recomendada:
Effect of Atrial Fibrillation on Mortality, Stroke Risk, and Quality-of-Life Scores in Patients with Heart Failure (From the Outcomes Registry for Better Informed Treatment of Atrial Fibrillation [ORBIT-AF]
American Journal of Cardiology, 119(11):1763-1769
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la bivalirudina, la heparina y los inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa?  
Introducción:
Si bien se acepta la eficacia de la heparina y de los inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa en la reducción de la morbilidad y la mortalidad de la angioplastia coronaria, su utilización se asocia con incremento del riesgo de hemorragia.

Lectura recomendada:
Temporal Trends, Safety, and Efficacy of Bivalirudin in Elective Percutaneous Coronary Intervention: Insights from the Blue Cross Blue Shield of Michigan Cardiovascular Consortium
Journal of Interventional Cardiology, 20(3):197-203
¿Qué factor se asocia con la reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en la insuficiencia cardíaca congestiva?  
Introducción:


Lectura recomendada:

Journal of the American College of Cardiology, 33(7):1948-1955
Señale cuál de los siguientes parámetros está incluido dentro del índice de riesgo TIMI:  
Introducción:
El índice de riesgo TIMI es una herramienta para estratificar el riesgo del paciente en la presentación de un síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Diabetes and Mortality Following Acute Coronary Syndromes
JAMA, 298(7):765-775
¿Con qué se asoció el uso actual de TRE?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cardiovascular and Cancer Morbidity and Mortality and Sudden Cardiac Death in Postmenopausal Women on Oestrogen Replacement Therapy (ERT)]
The Lancet, 352:1969-1969
¿Cuál fue el porcentaje de reducción del septum después de la infusión de etanol?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Echocardiography-Guided Ethanol Septal Reduction for Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy]
Circulation, 98:1755-1755
¿Cual de los siguientes es un efecto protector del colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad, que parece evitar la aparición de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
En pacientes sin enfermedad coronaria, los niveles elevados de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad parecen tener efectos protectores y evitar eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Emerging Anti-Inflammatory Role of HDL-Cholesterol, Illustrated in Cardiovascular Disease Free Population; the ATTICA Study
International Journal of Cardiology, 122(1):29-33
¿Cuál es el predictor más importante de engrosamiento de la íntima-media carotídea en pacientes en tratamiento con hemodiálisis de mantenimiento?  
Introducción:
La aterosclerosis y la calcificación vascular fueron más prevalentes en pacientes en diálisis. El grosor de la íntima-media carotídea se asocia con varios factores de riesgo para enfermedad cardiovascular. Es un predictor de eventos cardiovasculares, independientemente de la edad, el sexo y otros factores tradicionales de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Carotid Intima-Media Thickness in Patients on Maintenance Hemodialysis
International Journal of General Medicine, 12:1-6
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, ¿cuál es el valor límite de hemoglobina para considerar anemia?  
Introducción:
Algunos estudios han comunicado que la anemia al ingreso es un indicador independiente de mortalidad intrahospitalaria o a corto plazo en pacientes con síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Changes in Haemoglobin Levels during Hospital Course and Long-Term Outcome after Acute Myocardial Infarction
European Heart Journal, 28(11):1289-1296
¿Cuál de los siguientes factores aumenta significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Si bien la enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad en mujeres de los Estados Unidos, los factores de riesgo específicos para las mujeres no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Association of Premature Natural and Surgical Menopause With Incident Cardiovascular Disease
JAMA, 322(24):2411-2421
Señale el enunciado correcto para el daño del miocardio en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Aunque las manifestaciones pulmonares son las más comunes en pacientes con COVID-19, el daño miocárdico no es infrecuente en estos casos.

Lectura recomendada:
Prevalence and Impact of Myocardial Injury in Patients Hospitalized with COVID-19 Infection
Journal of the American College of Cardiology, :1-40
¿Cuáles son los fármacos antidiabéticos asociados con mejor evolución clínica, en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
En pacientes con diabetes e insuficiencia cardíaca, los patrones de prescripción de drogas antidiabéticas influyen decisivamente en la evolución de la enfermedad cardíaca.

Lectura recomendada:
Prescription Patterns of Diabetes Medications Influencing Clinical Outcomes of Heart Failure Patients with Reduced Ejection Fraction
ESC Heart Failure, 7(2):604-615
¿En qué pacientes con diabetes y síndrome metabólico es mayor el beneficio asociado con el tratamiento con fenofibrato?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome metabólico y diabetes tienen un riesgo cardiovascular significativamente más alto.

Lectura recomendada:
Effects of Fenofibrate Treatment on Cardiovascular Disease Risk in 9,795 Individuals with Type 2 Diabetes and various Components of the Metabolic Syndrome
Diabetes Care, 32(3):493-498
¿Qué se demostró en el estado de Nueva York con respecto a la frecuencia de infartos una vez que las leyes antitabaco estuvieran vigentes?  
Introducción:
El tabaquismo representa un factor de riesgo cardiovascular de mucho peso.

Lectura recomendada:
Declines in Acute Myocardial Infarction after Smoke-Free Laws and Individual Risk Attributable to Secondhand Smoke
Circulation, 120(14):1373-1379
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