Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

Señale el enunciado correcto para las dietas cetogénicas (DC) en niños con epilepsia refractaria al tratamiento farmacológico:  
Introducción:
La epilepsia es una afección neurológica tratable común que se caracteriza por la actividad cerebral involuntaria recurrente que se manifiesta en crisis epilépticas.

Lectura recomendada:
Estudio del Impacto de la Dieta cetogenica en la Calidad de Vida de Pacientes Pediatricos con Epilepsia y sus Familias
Actualización en Nutrición, 24(3):1-11
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis baja de aspirina, sobre la función cognitiva?  
Introducción:
Los efectos de la aspirina sobre la función cognitiva no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Randomized Placebo-Controlled Trial of the Effects of Aspirin on Dementia and Cognitive Decline
Neurology, :1-13
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con melatonina en niños con trastorno del espectro autista e insomnio?  
Introducción:
El trastorno del espectro autista es un trastorno del neurodesarrollo que se manifiesta con trastornos del lenguaje, trastorno social e interés estereotipado.

Lectura recomendada:
Efficacy of Melatonin for Insomnia in Children with Autism Spectrum Disorder: A Meta-analysis
Neuropediatrics, 54(3):167-173
¿Cuáles son los efectos de la estimulación magnética transcraneal activa theta intermitente en pacientes con depresión aguda bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar es una enfermedad frecuente, con una prevalencia cercana al 2% en la población general. Los episodios de manía y de hipomanía son trastornos definitorios del trastorno, pero los síntomas depresivos sindrómicos y subsindrómicos son causa de importante morbilidad y discapacidad.

Lectura recomendada:
Efficacy of Active vs Sham Intermittent Theta Burst Transcranial Magnetic Stimulation for Patients With Bipolar Depression A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(3):1-13
¿Cuál de las siguientes no es una manifestación de aura migrañosa?  
Introducción:
Un tercio de los pacientes con migraña experimentan aura, ya sea en todos los ataques o en algunos de ellos.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Migraine in Ten Steps
Nature Reviews Neurology, 17(8):501-514
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con melatonina en pacientes con enfermedad de Parkinson y trastornos del sueño?  
Introducción:
Los trastornos del sueño son síntomas no motores comunes en pacientes con enfermedad de Parkinson, con una prevalencia de entre 88% y 98%.

Lectura recomendada:
Melatonin Treatment for Sleep Disorders in Parkinson’s Disease: A Meta-Analysis and Systematic Review
Frontiers in Aging Neuroscience, 14(784314):1-11
¿Cuáles son tratamientos farmacológicos de primera línea para pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar es una condición psiquiátrica grave, que se caracteriza por alteraciones en las funciones sociales y cognitivas.

Lectura recomendada:
Con qué Medicamentos están Siendo Tratados los Pacientes con Trastorno Afectivo Bipolar en Colombia
Revista Universidad y Salud, :1-6
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con levetiracetam en pacientes con enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la causa principal de demencia neurodegenerativa en todo el mundo. Los síntomas precoces consisten en la pérdida de la memoria, la reducción de la funcionalidad ejecutiva, la dificultad para encontrar las palabras apropiadas y la disfunción visoespacial.

Lectura recomendada:
Effect of Levetiracetam on Cognition in Patients with Alzheimer Disease with and without Epileptiform Activity A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology,
En pacientes con estenosis grave asintomática de carótidas, ¿cuál es el procedimiento asociado con mejor evolución clínica a corto plazo?  
Introducción:
Las obstrucciones importantes de las carótidas se asocian con riesgo importante de accidente cerebrovascular (ACV), de modo que está indicada la cirugía de la carótida con stents o la endarterectomía de las carótidas para restaurar la permeabilidad vascular y reducir el riesgo de ACV.

Lectura recomendada:
Second Asymptomatic Carotid Surgery Trial (ACST-2): a Randomised Comparison of Carotid Artery Stenting Versus Carotid Endarterectomy
The Lancet, :1-9
¿Cuáles son los factores que predicen la progresión a trastorno bipolar (TBP) en pacientes con riesgo clínico elevado de TBP (ECRA/TBP)?  
Introducción:
El trastorno bipolar es la segunda enfermedad mental más frecuente, en términos de la cantidad de días con compromiso del desempeño social, en sujetos jóvenes.

Lectura recomendada:
Predicting Bipolar Disorder I/II in Individuals at Clinical High-risk: Results from a Systematic Review
Journal of Affective Disorders, 325:778-786
¿Cómo son los síntomas de la psicosis relacionada con la demencia?  
Introducción:
Los síntomas neuropsiquiátricos, en particular la psicosis y sus fenómenos asociados, son frecuentes en pacientes con demencia.

Lectura recomendada:
Psychosis as a Treatment Target in Dementia: A Roadmap for Designing Interventions
Journal of Alzheimer's Disease (JAD), 88(4):1203-1228
Además del trastorno depresivo mayor, ¿en qué otras afecciones psiquiátricas puede estar presente la anhedonia?  
Introducción:
La anhedonia no es específica del trastorno depresivo. amyor

Lectura recomendada:
Anhedonia and Depressive Disorders
Clinical Psychopharmacology and Neuroscience, 21(3):401-409
¿Cuáles son las intervenciones que podrían ser eficaces para reducir la incidencia o la duración del delirio en sujetos de edad avanzada que pasan la noche en sala de guardia?  
Introducción:
El delirio, un trastorno de la atención y la conciencia que representa un cambio de la función cognitiva, es frecuente en el entorno de la atención de emergencia, sobre todo en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Can we Improve Delirium Prevention and Treatment in the Emergency Department? A Systematic Review
Journal of the American Geriatrics Society, 70(6):1838-1849
¿Cuál de las siguientes no es una característica de la miastenia grave de comienzo tardío?  
Introducción:
La miastenia grave se clasifica en enfermedad de comienzo temprano y en enfermedad de comienzo tardío.

Lectura recomendada:
Novel Immunotherapies for Myasthenia Gravis
ImmunoTargets and therapy, 12:25-45
¿Con cuál de las siguientes funciones ha sido correlacionado el núcleo pulvinar del tálamo?  
Introducción:
Si bien las alteraciones de tamaño de los núcleos talámicos, tomados en conjunto, no parecen tener especificidad de enfermedad, algunos núcleos, como el pulvinar, parecen estar más reducidos en algunos trastornos específicos.

Lectura recomendada:
Thalamic Nuclei Volumes in Schizophrenia and Bipolar Spectrum Disorders – Associations with Diagnosis and Clinical Characteristics
Schizophrenia Research, 256:26-35
¿Cuáles son las variables que deben ser especialmente controladas en el contexto del tratamiento con fármacos antiepilépticos (FAE)?  
Introducción:
Se dispone de un amplio espectro de fármacos para el tratamiento de la epilepsia, pero su seguridad debe ser estrictamente controlada.

Lectura recomendada:
Evaluation of Metabolic Parameters on Use of Newer Antiepileptics Versus Conventional Antiepileptics in Patients of Generalised Tonic-Clonic Seizure: An Observational Study
Cureus, 15(2):1-6
¿Cuál de estos recursos facilita el abordaje de las limitaciones del examen del campo visual en la práctica cotidiana?  
Introducción:
Diversos problemas dificultan el examen del campo visual en la práctica clínica. Posiblemente los más importantes sean la necesidad de que el paciente tenga un entrenamiento suficiente antes del examen definitivo, la fatiga neurológica de la retina durante los exámenes prolongados y la variabilidad de los resultados.

Lectura recomendada:
Oculus-Spark Perimetry Compared With 3 Procedures of Glaucoma Morphologic Analysis (GDx, HRT, and OCT)
European Journal of Ophthalmology, 23(3):316-323
¿Cuál de los siguientes fármacos antimiasténicos está contraindicado en la embarazada?  
Introducción:
La miastenia grave durante el embarazo plantea problemas especiales de tratamiento para proteger al feto.

Lectura recomendada:
Myasthenia Gravis
New England Journal of Medicine, 375(26):2570-2581
¿De qué manera sería posible una mayor reducción de la carga mundial de meningitis?  
Introducción:
La meningitis es una afección caracterizada por la inflamación de las meninges, las capas de membranas que cubren el cerebro y la médula espinal.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Burden of Meningitis and its Aetiologies, 1990–2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
The Lancet Neurology, 22(8):685-711
¿Qué efecto tiene la lacosamida?  
Introducción:
La lacosamida es un fármaco anticonvulsivo de tercera generación que tiene un mecanismo de acción único y novedoso.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Lacosamide, A Third-generation Anti-seizure Medication, for Poststroke Seizure and Epilepsy: A Literature Review
Current Neuropharmacology, :1-8
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