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Específicas de Nefrología y Medio Interno

El trastorno mineral óseo en pacientes con enfermedad renal crónica, puede incrementar el riesgo de:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica presentan riesgo aumentado de trastorno mineral y óseo, con alteraciones de laboratorio que incluyen el calcio sérico, el fosfato y la parathormona.

Lectura recomendada:
Sevelamer Versus Calcium-Based Binders for Treatment of Hyperphosphatemia in CKD: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 11:232-244
Las alternativas terapéuticas en el tratamiento de primera línea del carcinoma renal avanzado de pronóstico bueno e intermedio son:  
Introducción:
En el estudio COMPARZ se demostró la no inferioridad del pazopanib en comparación con el sunitinib, en términos de la supervivencia libre de progresión, evaluada por revisores independientes, para el tratamiento del carcinoma renal avanzado.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo de la Terapia con Sunitinib o Pazopanib en el Cáncer Renal Metastásico
Salud(i)Ciencia,
¿Cómo evoluciona la hipertensión intradialítica?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad renal terminal la hemodiálisis es un procedimiento imprescindible; sin embargo, tanto durante como entre las sesiones de hemodiálisis, la presión arterial puede fluctuar.

Lectura recomendada:
Mechanisms and Treatment of Intradialytic Hypertension
Blood Purification, 41(1-3):188-193
¿Cuál de los siguientes agentes sería particularmente útil para evitar la nefropatía por contraste en los pacientes sometidos a una angiografía coronaria?  
Introducción:
La nefropatía por contraste obedece a la hipoxia de la médula renal, la obstrucción tubular y la toxicidad tubular directa por oxidación, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Comparison of Carvedilol and Metropolol for Preventing Contrast-Induced Nephropathy After Coronary Angiography
CardioRenal Medicine, 5:199-207
¿Cuál de los siguientes hallazgos no corresponde a la hemosiderosis asociada con la hemodiálisis?  
Introducción:
En la era previa a los estimulantes de la eritropoyetina, la hemosiderosis asociada con la hemodiálisis era una enfermedad raramente diagnosticada en el paciente con vida.

Lectura recomendada:
Iatrogenic Iron Overload in Dialysis Patients at the Beginning of the 21st Century
Drugs, 76(6):741-757
¿Que mecanismo fisiológico evita la hipoglucemia al administrar inhibidores de SGLT2?  
Introducción:
Una de las principales ventajas de los inhibidores de SGLT2 es la capacidad de no provocar episodios de hipoglucemia al ser empleados en el tratamiento de la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Targeting Renal Glucose Reabsorption to Treat Hyperglycaemia: The Pleiotropic Effects of SGLT2 Inhibition
Diabetologia, 60(2):215-225
¿Qué efecto tiene la hipertensión arterial sobre la insuficiencia renal?  
Introducción:
La hipertensión arterial representa una de las principales causas de muerte a nivel mundial, y la presión arterial nocturna es un mayor predictor de enfermedad cardiovascular que la presión diurna.

Lectura recomendada:
Association Between High and Very High Albuminuria and Nighttime Blood Pressure: Influence of Diabetes and Chronic Kidney Disease
Diabetes Care, 39(10):1729-1737
¿Cuál es el efecto de la elevación del ácido úrico plasmático en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El ácido úrico se produce como metabolito de la degradación de las purinas y, luego, es eliminado en su mayor parte por el riñón.

Lectura recomendada:
Hyperuricemia Contributes to the Faster Progression of Diabetic Kidney Disease in Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 30(7):1300-1307
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para el control de los niveles del colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad en los pacientes con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
El control de la dislipidemia es fundamental en los pacientes con enfermedad renal crónica, quienes de por sí presentan mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Trial of Pitavastatin Versus Rosuvastatin for Dyslipidemia in Chronic Kidney Disease
Journal of Atherosclerosis and Thrombosis (JAT), 22(12):1235-1247
¿Cuál de los siguientes factores influye en la eficacia del tratamiento con pregabalina en los pacientes con enfermedad renal en estadio terminal y prurito?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad renal en estadio terminal, el prurito es un síntoma frecuente, asociado con un deterioro considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
An Observational Longitudinal Study Investigating the Effectiveness of 75 mg Pregabalin Post-Hemodialysis Among Uremic Pruritus Patients
, :1-9
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del hiperparatiroidismo secundario asociado a la enfermedad renal crónica (ERC) es correcta?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo secundario es provocado por el deterioro progresivo de la función renal, característico de la enfermedad renal crónica (ERC). La hiperplasia de la célula paratiroidea, causada por el incremento en la síntesis y secreción de la parathormona, es un mecanismo compensatorio de las anomalías de la ERC.

Lectura recomendada:
Vitamin D Prohormone in the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism in Patients with Chronic Kidney Disease
International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, 2(4):330-338
¿Cuál suele ser la primera manifestación de nefropatía en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La nefropatía diabética es una complicación frecuente en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Valsartan on Kidney Outcomes in People with Impaired Glucose Tolerance
Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(6):791-798
¿Cuál es el mecanismo de acción del valsartán?  
Introducción:
El tratamiento con valsartán reduciría la incidencia de microalbuminuria en pacientes con intolerancia a la glucosa.

Lectura recomendada:
Effect of Valsartan on Kidney Outcomes in People with Impaired Glucose Tolerance
Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(6):791-798
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la teneligliptina, en los pacientes con nefropatía diabética?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 se asocian con ventajas importantes en los enfermos con nefropatía diabética.

Lectura recomendada:
Teneligliptin in Management of Diabetic Kidney Disease: A Review of Place in Therapy
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 11(1):5-9
Señale cuál de los siguientes puede emplearse como tratamiento diurético en pacientes con insuficiencia cardíaca con sobrecarga de volumen:  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda (ICA) constituye la principal causa de internación y reinternación en Estados Unidos. El motivo más frecuente de reinternación es la progresión de la disnea, secundaria a la sobrecarga hidroelectrolítica. El tratamiento habitual de la ICA es la eliminación de líquido, principalmente mediante el empleo de diuréticos de asa o ultrafiltración.

Lectura recomendada:
Combined Aquaretic and Diuretic Therapy in Acute Heart Failure
International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, 10:129-134
Señale cuál de los siguientes factores contribuye en forma independiente con el deterioro anual de la función renal en pacientes hipertensos:  
Introducción:
La hipertensión arterial, una condición altamente prevalente, incrementa el riesgo de eventos cardiovasculares y renales.

Lectura recomendada:
Annual Deterioration of Renal Function in Hypertensive Patients with and Without Diabetes
Vascular Health and Risk Management, 13:231-237
¿En qué enfermedad el dolor predominante es de tipo neuropático?  
Introducción:
El dolor crónico puede ser nociceptivo, neuropático o psicógeno, y en el segundo la causa puede ser periférica o bien central.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin for the Treatment of Neuropathic Pain in Patients Undergoing Hemodialysis
Clinical Drug Investigation, 37(1):95-102
¿Cuál de los siguientes fármacos aumenta el riesgo de enfermedad renal crónica?  
Introducción:
En estudios recientes se sugirió que el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones se asocia con el aumento del riesgo de enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Association Between Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Progression of Chronic Kidney Disease
Gastroenterology, 153(3):702-710
En los niños con enfermedad renal crónica, ¿cuáles son los factores asociados con la progresión del deterioro del índice de filtrado glomerular?  
Introducción:
Las características de la enfermedad renal crónica en los niños son poco conocidas y los factores asociados con la progresión de la enfermedad no han sido bien identificados.

Lectura recomendada:
Etiology and Pediatric Chronic Kidney Disease Progression: Taiwan Pediatric Renal Collaborative Study
Journal of the Formosan Medical Association, 115(9):752-763
¿Qué enfermedades se asocian más comúnmente con dolor neuropático periférico?  
Introducción:
El dolor neuropático se define como el dolor iniciado o provocado por una lesión primaria o una disfunción en el sistema nervioso. Puede ser periférico o central.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin for the Treatment of Neuropathic Pain in Patients Undergoing Hemodialysis
Clinical Drug Investigation, 37(1):95-102
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