Expertos Preguntan

Específicas de Emergentología

¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo de accidentes en cuatriciclos?  
Introducción:
Los cuatriciclos se usan con fines agrícolas y recreativos.

Lectura recomendada:
Risk Factors Associated with Quadbike Crashes: A Systematic Review
World Journal of Emergency Surgery, 17(1):1-24
¿Cuáles son los factores de riesgo para una recuperación incompleta a largo plazo después de un traumatismo craneoencefálico menor?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con traumatismo craneoencefálico menor será dada de alta después del examen neurológico inicial y una posible evaluación radiológica adicional en el servicio de emergencias.

Lectura recomendada:
Incomplete Recovery in Patients with Minor Head injury Directly Discharged Home from the Emergency Department: A Prospective Cohort Follow-up Study
BMJ Open, 12(6):1-9
Señale el enunciado correcto para el uso profiláctico de levetiracetam, en la fase aguda de la hemorragia intracerebral:  
Introducción:
La incidencia de convulsiones precoces, luego de la hemorragia intracerebral, es de hasta un 30% cuando se consideran las convulsiones subclínicas diagnosticadas por medio de electroencefalograma continuo.

Lectura recomendada:
RCT | A small Study Evaluated the Safety and Efficacy of Prophylactic Levetiracetam for Prevention of Epileptic Seizures in the Acute Phase of Intracerebral Hemorrhage.
The Lancet Neurology, 21(9):781-791
¿Cuáles son los efectos del agregado de tratamiento con betahistina a la maniobra de Epley, en pacientes con vértigo posicional paroxístico benigno?  
Introducción:
El vértigo benigno paroxístico posicional es un trastorno vestibular frecuente que ocasiona 1 de cada 5 internaciones atribuibles a vértigo.

Lectura recomendada:
Betahistine Add-on therapy for Treatment of Subjects with Posterior Benign Paroxysmal Positional Vertigo: A Randomized Controlled Trial
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 88(3):421-426
¿Cuáles son los factores de riesgo de recurrencias del vértigo paroxístico posicional benigno?  
Introducción:
El vértigo paroxístico posicional benigno es la forma más común de vértigo; la etiología todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Risk Factors for the Recurrence of Benign Paroxysmal Positional Vertigo: A Systematic Review and Meta-Analysis
Ear, Nose and Throat Journal, 101(3):112-134
¿Cuáles son los desencadenantes más comunes de anafilaxia en sujetos de 65 años o más?  
Introducción:
La cantidad de sujetos de edad avanzada en la población aumenta en todo el mundo, pero a pesar de ello, las características de la anafilaxia en sujetos de edad avanzada no se han definido.

Lectura recomendada:
Anaphylaxis in Older Adult Patients: A 10-year Retrospective Experience
World Allergy Organization Journal, 15(7):1-9
¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con ketamina en pacientes con enfermedad de células falciformes y dolor asociado con crisis vasooclusiva?  
Introducción:
La enfermedad de células falciformes es un trastorno hematológico hereditario que se caracteriza por la polimerización de la hemoglobina desoxigenada, con lo cual los eritrocitos adoptan forma de hoz.

Lectura recomendada:
Ketamine Administration for Acute Painful Sickle Cell Crisis: A Randomized Controlled Trial
Academic Emergency Medicine, 29(2):150-158
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil para la mejoría de los síntomas del vértigo agudo a las 2 horas?  
Introducción:
El vértigo es la sensación de movimiento, por lo general rotatorio, con frecuencia asociado con náuseas o desequilibrio. La prevalencia de vértigo en la población adulta es de hasta el 20%, con mayor frecuencia en mujeres respecto de hombres.

Lectura recomendada:
Efficacy of Benzodiazepines or Antihistamines for Patients with Acute Vertigo A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Neurology,
¿Qué tipo de intervención a nivel del paciente es más eficaz para reducir los daños relacionados con el consumo de alcohol en países de ingresos bajos y medianos?  
Introducción:
El consumo de alcohol es una causa importante de enfermedades y lesiones crónicas. Además, es uno de los 5 principales factores de riesgo de muerte y discapacidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Patient-level Interventions to Reduce Alcohol-related Harms in Low- and Middle-income Countries: A Systematic Review and Meta-summary
PLoS Medicine, :1-27
¿Cuál es la fractura más frecuente entre usuarios de scooters eléctricos?  
Introducción:
Los scooters eléctricos o e-scooters se han convertido en un modo de transporte cada vez más popular en las áreas metropolitanas de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Incidence of Electric Scooter–Associated Injuries in Finland From 2019 to 2021
JAMA Network Open, 5(4):1-3
¿Qué efecto tiene la administración de ácido tranexámico a pacientes con traumatismos?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un medicamento ampliamente disponible y de bajo costo para limitar y controlar las hemorragias.

Lectura recomendada:
Association of Tranexamic Acid Administration with Mortality and Thromboembolic Events in Patients with Traumatic Injury: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(3):1-14
Señale el enunciado correcto para pacientes con dolor precordial estable:  
Introducción:
La tomografía computarizada (TC) constituye un método preciso para el diagnóstico de enfermedad coronaria obstructiva; la TC es una alternativa no invasiva a la angiografía coronaria invasiva para pacientes con dolor precordial estable.

Lectura recomendada:
CT or Invasive Coronary Angiography in Stable Chest Pain
New England Journal of Medicine, 386:1591-1602
Señale el enunciado correcto para las lesiones de isquemia del tracto gastrointestinal superior en pacientes que pudieron ser resucitados luego de tener un paro cardíaco fuera del hospital:  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes resucitados después de tener paro cardíaco en la comunidad está determinado, en gran medida, por la aparición de insuficiencia orgánica, potencialmente fatal, luego del paro cardíaco.

Lectura recomendada:
Ischemic Injury of the Upper Gastrointestinal Tract after Out-of-hospital Cardiac Arrest: A Prospective, Multicenter Study
Critical Care, 26(5):1-9
Señale el enunciado correcto para la exposición previa a antiinflamatorios no esteroides (AINE) en pacientes con pancreatitis aguda:  
Introducción:
En pacientes con pancreatitis aguda se produce un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, responsable de la falla de múltiples órganos, durante la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Prior Exposure to Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Reduces the Rate of Organ Failure and In-Hospital Mortality in Acute Pancreatitis
American Journal of Medicine, 135(4):471-477
Señale el enunciado correcto para pacientes con angioedema hereditario (AEH) y COVID-19:  
Introducción:
Ha surgido preocupación por la posibilidad de que la infección por SARS-CoV-2 sea un desencadenante de episodios agudos de angioedema, en pacientes con angioedema hereditario.

Lectura recomendada:
COVID-19 as a Trigger of Acute Attacks in People with Hereditary Angioedema
Clinical and Experimental Allergy, 51(7):947-950
¿Con que está asociado el uso previo de betabloqueantes en dosis altas antes de un paro cardíaco?  
Introducción:
La mayoría de los casos de paro cardíaco extrahospitalario se consideran fatales.

Lectura recomendada:
Prior Beta-blocker Treatment Improves Outcomes in Out-of-Hospital Vardiac Arrest Patients with Non-shockable rhythms
Scientific Reports, 11(1):1-10
¿Qué efecto tiene la ventilación no invasiva con casco sobre los días sin soporte respiratorio en pacientes con COVID-19 e insuficiencia respiratoria hipoxémica de moderada a grave?  
Introducción:
La insuficiencia respiratoria hipoxémica es la complicación potencialmente mortal más frecuente de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Helmet Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen on Days Free of Respiratory Support in Patients with COVID-19 and Moderate to Severe Hypoxemic Respiratory Failure: The HENIVOT Rando
JAMA, 325(17):1731-1743
¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a los temas principales tratados en las diferentes guías de práctica clínica?  
Introducción:
Existen diferentes sociedades científicas que proveen pautas para el abordaje del paciente quemado mediante las guías de práctica clínica, las cuales suelen dividirse en 4 temas básicos.

Lectura recomendada:
Burn Guidelines-An International Comparison
European Burn Jourmal, 2(3):125-139
Según recomendaciones de expertos, ¿cuál es el analgésico de elección en pacientes pediátricos atendidos en el ámbito prehospitalario?  
Introducción:
El tratamiento del dolor agudo es un componente integral de la atención al paciente prehospitalario.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Guidelines for Prehospital Pain Management: Recommendations
Prehospital Emergency Care, :1-10
¿Qué se sabe sobre las formas personalizadas de videolaringoscopios para la intubación endotraqueal?  
Introducción:
El videolaringoscopio no está disponible en numerosos países en desarrollo debido a su costo, y en su lugar se suelen usar el laringoscopio convencional modificado o formas improvisadas de videolaringoscopio para la intubación endotraqueal.

Lectura recomendada:
Performance of Custom Made Videolaryngoscope for Endotracheal Intubation: A Systematic Review
Plos One, 17(1):1-14
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