Expertos Preguntan

Específicas de Nefrología y Medio Interno

¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento conservador mejora la evolución de los enfermos con síndrome hepatorrenal?  
Introducción:
En general, la evolución del síndrome hepatorrenal es desfavorable.

Lectura recomendada:
Effect of Various Drugs Used in Conservative Therapy of Hepatorenal Syndrome: A Retrospective Drug Utilization Study
Indian Journal of Pharmacology, 46(5):538-542
¿Cuál es el principal beneficio asociado con el tratamiento con aliskiren, en los pacientes hipertensos hemodializados?  
Introducción:
El tratamiento con aliskiren podría ser particularmente útil en los enfermos en hemodiálisis, ya que el mismo se asocia con reducciones de la actividad de la renina plasmática, asociada con el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effects of Aliskiren on Blood Pressure and Humoral Factors in Hypertensive Hemodialysis Patients Previously on Angiotensin II Receptor Antagonists
Clinical and Experimental Hypertension, 36(7):497-502
¿Cuáles son los efectos del azilsartán medoxomil?  
Introducción:
El azilsartán medoxomil es un nuevo antagonista del receptor AT1 de angiotensina II.

Lectura recomendada:
Antihypertensive and Anti-Inflammatory Actions of Combined Azilsartan and Chlorthalidone in Dahl Salt-Sensitive Rats on a High-Fat, High-Salt Diet
Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology, 41(8):579-588
¿La farmacocinética de cuál de los siguientes inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 no es modificada por la presencia de insuficiencia renal crónica?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad prevalente que con frecuencia se asocia con insuficiencia renal crónica. Esto influye sobre la selección del tipo y la dosis de las drogas hipoglucemiantes.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Clinical Use of Incretin-Based Therapies in Patients With Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes
Clinical Pharmacokinetics, 54(1):1-21
¿Cuáles son las principales fuentes del citrato plasmático?  
Introducción:
El ácido cítrico es un ácido tricarboxílico que, a pH fisiológico, se encuentra en más del 90% como un anión trivalente.

Lectura recomendada:
Citrato y Litiasis Renal
Medicina Buenos Aires, 73(4):363-368
¿Cuáles son los factores que contribuyen a la aparición de anemia en los pacientes con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad renal crónica, la anemia es un trastorno muy frecuente, secundario a múltiples factores.

Lectura recomendada:
Anemia en Enfermedad Renal Crónica
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 52(6):660-665
¿Qué permite detectar el centellograma renal con ácido dimercaptosuccínico marcado con tecnesio 99 (DMSA) en el estudio de las infecciones urinarias febriles en los niños?  
Introducción:
La ecografía renal, la cistouretrografía miccional y el centellograma renal con ácido dimercaptosuccínico marcado con tecnesio 99 (DMSA) son los métodos por imágenes para el estudios de las infecciones urinarias febriles en los niños.

Lectura recomendada:
Febrile Urinary Tract Infections in Children
New England Journal of Medicine, 365(3):239-250
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el tratamiento con orlistat?  
Introducción:
El orlistat, un fármaco comúnmente utilizado para el tratamiento de la obesidad, puede ocasionar insuficiencia renal aguda y crónica.

Lectura recomendada:
Orlistat, an Under-Recognised Cause of Progressive Renal Impairment
Nephrology Dialysis Transplantation, 28(S4):172-174
¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el trasplante renal es verdadero?  
Introducción:
El trasplante renal es un procedimiento relativamente frecuente, que cambia el pronóstico de la insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Gestational Hypertension and Preeclampsia in Living Kidney Donors
New England Journal of Medicine, 372(2)
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las estatinas de alta potencia podrían afectar la función renal.

Lectura recomendada:
Effects of Atorvastatin and Rosuvastatin on renal Function in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 115(5):619-624
¿En qué tejidos se produce la mayor parte del lactato del organismo?  
Introducción:
El lactato es reconvertido a piruvato, que es consumido por las mitocondrias del hígado, el riñón y otros tejidos; las vías incluyen el ciclo de Cori, el ciclo de ácidos tricarboxílicos y la fosforilación oxidativa.

Lectura recomendada:
Lactic Acidosis
New England Journal of Medicine, :2309-2319
¿Cómo se realiza el diagnóstico de nefropatía diabética?  
Introducción:
La microalbuminuria es un predictor significativo de nefropatía diabética tanto en la diabetes tipo 1 como tipo 2.

Lectura recomendada:
Microalbuminuria: A Parameter That Has Changed Diabetes Care
Diabetes Research and Clinical Practice, 107(1):1-8
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a las dietas con bajo contenido proteico utilizadas en el manejo de la insuficiencia renal crónica?  
Introducción:
Las dietas con bajo contenido proteico han constituido el tratamiento de elección en el manejo de la insuficiencia renal crónica por más de cinco décadas.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Kidney Disease Patients With Ketoanalogue-Supplemented Low Protein Diet and Ketoanalogue-Supplemented Very-Low-Protein Diet
Hong Kong Journal of Nephrology, 16(2):34-41
¿Cuáles de los siguientes son efectos renales de la lercanidipina?  
Introducción:
La lercanidipina es un bloqueante de los canales de calcio de tercera generación, altamente selectivo del músculo liso vascular, sin efectos inotrópicos negativos y con algunos efectos renoprotectores.

Lectura recomendada:
Renal Protection With Calcium Antagonists: The Role of Lercanidipine
Current Medical Research and Opinion, 29(12):1727-1735
¿Qué variables de laboratorio se consideran en el modelo International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC)?  
Introducción:
El modelo International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC) resultó útil para evaluar el pronóstico de los pacientes con cáncer metastásico de células renales.

Lectura recomendada:
The International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium model as a prognostic tool in patients with metastatic renal cell carcinoma previously treated with first-line targeted therapy: a population-based study.
Lancet Oncology, 16(3):293-300
¿Cuál es el efecto de la administración de dosis altas de rosuvastatina, en los enfermos con nefropatía, expuestos a medios de contraste yodados?  
Introducción:
En los pacientes con nefropatía, la inyección de medios de contraste yodados puede inducir insuficiencia renal aguda.

Lectura recomendada:
Impact of Rosuvastatin on Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients at High Risk for Nephropathy Undergoing Elective Angiography
American Journal of Cardiology, 115(7):867-871
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera más seguro para el tratamiento del dolor posquirúrgico en los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio terminal?  
Introducción:
El abordaje del dolor posquirúrgico en los pacientes con enfermedad renal crónica es complicado por diferentes factores.

Lectura recomendada:
Postoperative Pain Management in Patients With Chronic Kidney Disease
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 31(1):6-13
¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de infección por el virus de la hepatitis C en los pacientes en hemodiálisis?  
Introducción:
La infección por el virus de la hepatitis C es muy frecuente entre los pacientes en hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Study of Incidence of Hepatitis C Virus Infection in Hemodialysis Patients
Annals of Tropical Medicine and Public Health (ATMPH), 7(3):167-170
¿Cuáles son las complicaciones frecuentes a largo plazo, asociadas con los stents urológicos doble J?  
Introducción:
Las complicaciones a largo plazo, relacionadas con el implante de stents doble J, son relativamente frecuentes.

Lectura recomendada:
Long-Term Complications of JJ Stent and Its Management: A 5 Years Review
Urology Annals, 7(1):41-45
¿Qué enfermedades incluye la glomerulopatía por el componente 3 del complemento (C3)?  
Introducción:
La glomerulopatía por el componente 3 del complemento (C3) se caracteriza por la presencia de depósitos glomerulares de C3, sin inmunoglobulinas.

Lectura recomendada:
Current Concepts in C3 Glomerulopathy
Indian Journal of Nephrology, 24(6):339-348
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