Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes factores podría causar el aumento observado de la presión arterial en el accidente cerebrovascular agudo?
Introducción:
En las etapas agudas del accidente cerebrovascular suelen observarse valores elevados de presión arterial. Es habitual que esto se tolere en cierta medida, ya que su corrección no parece asociarse con beneficios definidos; incluso, podría provocar algún efecto perjudicial al poner en riesgo la denominada área de penumbra.

Lectura recomendada:
The Angiotensin-Receptor Blocker Candesartan For Treatment of Acute Stroke (SCAST): A Randomised, Placebo-Controlled, Double-Blind Trial
The Lancet,

¿Cuáles son los efectos de la inhalación de héliox en el síndrome de distrés respiratorio agudo?
Introducción:
El héliox podría ser útil para el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Heliox in Acute Respiratory Distress Syndrome
Annals of Thoracic Medicine, 8(1):46-52

¿Cómo se define el distrés respiratorio en neonatos de acuerdo con los criterios brindados por la Sociedad Suiza de Neonatología?
Introducción:
Los problemas respiratorios constituyen el principal factor de morbilidad en los recién nacidos, especialmente en prematuros. En los últimos 30 años, se han introducido numerosos descubrimientos en la práctica médica con el fin de reducir la incidencia, gravedad y mortalidad del distrés respiratorio.

Lectura recomendada:
Increasing Incidence of Respiratory Distress in Neonates
Acta Paediatrica, 96(11):1577-1581

¿Cuál es la dosis de epinefrina que se utiliza para la reanimación de los pacientes con paro cardíaco?
Introducción:
La epinefrina es la droga más antiguamente propuesta para el tratamiento del paro cardíaco sin pulso y de la asistolia.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Protocols for Pulseless Cardiopulmonary Arrest: Vasopressin Combined with Epinephrine Versus Epinephrine Alone
Prehospital and Disaster Medicine, 25(5):420-423

¿Cuál de las siguientes es la técnica de aporte nutricional más frecuentemente utilizada en las unidades de cuidados intensivos?
Introducción:
El aporte nutricional en el paciente críticamente enfermo es esencial para disminuir la morbimortalidad, pero está limitado muchas veces por los problemas clínicos del enfermo.

Lectura recomendada:
Greater Protein and Energy Intake May Be Associated With Improved Mortality in Higher Risk Critically III Patients: A Multicenter, Multinational Observational Study
Critical Care Medicine, 45(2):156-163

¿Cuál de los siguientes parámetros de laboratorio es más útil para identificar los pacientes con daño cerebral que tienen más riesgo de presentar neumonía asociada con la ventilación asistida?
Introducción:
Los pacientes con daño cerebral tienen un riesgo particularmente elevado de presentar neumonía asociada con la ventilación mecánica.

Lectura recomendada:
Prognostic Role of Clinical and Laboratory Criteria to Identify early Ventilator-Associated Pneumonia in Brain Injury
Chest, 134(1):101-108

Los pacientes con depresión del intervalo ST superior a 2 mm e infarto cardíaco confirmado se benefician:
Introducción:

Lectura recomendada:
[Should All Patients with Atrial Fibrillation Receive Warfarin? Evidence from Randomized Clinical Trials]
European Heart Journal, 17(5):681-681

¿Cuál de los siguientes no es uno de los componentes de la deglución?
Introducción:
El proceso de la deglución consiste básicamente en un reflejo que se inicia en el tronco cerebral y que involucra una integración neurológica compleja, tanto a nivel periférico como a nivel central.

Lectura recomendada:
Dysphagia Management and Stroke Units
Current Physical Medicine and Rehabilitation Reports, (4):287-294

¿Qué herramienta es la más utilizada para el diagnóstico de la disfunción diastólica del ventrículo izquierdo?
Introducción:
Disfunción Diastólica de Ventrículo Izquierdo

Lectura recomendada:
Practical approach to diastolic dysfunction in light of the new guidelines and clinical applications in the operating room and in the intensive care
Annals of Intensive Care, 8(1):1-12

En los pacientes con infarto agudo de miocardio complicado con insuficiencia cardíaca el tratamiento combinado de las siguientes drogas disminuye la morbilidad y mortalidad cardiovasculares a largo plazo:
Introducción:

Lectura recomendada:
[Effect of Combined Statin and Beta-Blocker Treatment on One-Year Morbidity and Mortality after Acute Myocardial Infarction Associated with Heart Failure]
The American Journal of Cardiology, 93(1):603-606

Señale el enunciado correcto para el accidente cerebrovascular (ACV) en pacientes con COVID-19:
Introducción:
Las consecuencias de la enfermedad por el nuevo coronavirus 2 sobre el sistema cerebrovascular no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
SARS2-CoV-2 and Stroke in a New York Healthcare System
Stroke, 51:1-10

¿En qué unidades de cuidados intensivos es mejor la evolución de pacientes graves con neoplasias hematológicas e insuficiencia respiratoria aguda?
Introducción:
En diversas situaciones clínicas y quirúrgicas el número de pacientes asistidos por año influye en la evolución y los índices de mortalidad.

Lectura recomendada:
Case Volume and Mortality in Haematological Patients with Acute Respiratory Failure
European Respiratory Journal, 32(3):748-754

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo independiente para tener taquicardia ventricular o fibrilación ventricular luego de un procedimiento angioplástico?
Introducción:
La presencia de taquicardia ventricular o fibrilación ventricular en pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria se asocia con una mala evolución a corto y a largo plazo.

Lectura recomendada:
Incidence of and Outcomes Associated with Ventricular Tachycardia of Fibrillation in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention
JAMA, 301(17):1779-1789

¿Cuál es el significado pronóstico de la aparición de ondas T invertidas luego de la intervención coronaria percutánea primaria?
Introducción:
Se desconoce el mecanismo biológico implicado en la aparición y el significado pronóstico de la inversión de la onda T de reciente aparición luego de la intervención coronaria percutánea primaria.

Lectura recomendada:
Prognostic Implications of Newly Developed T-Wave Inversion After Primary Percutaneous Coronary Intervention in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
The American Journal of Cardiology, 119(4):515-519

¿Qué diferencias tienen los choques de energía de fijación máxima en comparación con los choques de energía de aumento escalonado en la cardioversión de la fibrilación auricular?
Introducción:
La cardioversión de corriente directa de la fibrilación auricular es uno de los procedimientos más comúnmente realizados.

Lectura recomendada:
Maximum-fixed Energy Shocks for Cardioverting Atrial Fibrillation
European Heart Journal, 41(5):626-631

¿Cuáles son los efectos de la administración precoz de un curso breve de metilprednisolona, en pacientes con COVID-19 moderada o grave?
Introducción:
Por el momento no se dispone de tratamientos eficaces para pacientes con COVID-19 moderada o grave.

Lectura recomendada:
Early Short Course Corticosteroids in Hospitalized Patients with COVID-19
Clinical Infectious Diseases, :1-19

¿Cuál de estas premisas es un objetivo de la sedación en los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos?
Introducción:
La sedación comprende un continuo representado por 4 estadios progresivos: la sedación mínima, la sedación moderada, la sedación profunda y la anestesia general.

Lectura recomendada:
Dexmedetomidine: A Guide to Its Use for Sedation in the US
Clinical Drug Investigation, 32(8):561-567

¿En que se diferenciaría la patobilogía pulmonar del COVID-19 de la infección por el virus de la influenza de igual gravedad?
Introducción:
La insuficiencia respiratoria progresiva parecería ser la causa principal de muerte de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-9

¿Cuál herramienta permite la rápida identificación en la sala de emergencias de los individuos con alteraciones cognitivas
Introducción:

Lectura recomendada:
[GOAL: A Simplified Mental Test for Emergency Medical Admissions]
QJM, 97(10):663-669

¿Cuáles son los factores que se asocian con la supervivencia a los 90 días en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo tratados con oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC)?
Introducción:
En pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo refractario por enfermedad por coronavirus 2019, el tratamiento con oxigenación por membrana extracorpórea mejora la supervivencia a los 90 días.

Lectura recomendada:
Extracorporeal Membrane Oxygenation Network Organisation and Clinical Outcomes During the COVID-19 Pandemic in Greater Paris, France: a Multicentre Cohort Study
The Lancet Respiratory Medicine, :1-12

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