Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿En qué grupo poblacional es mayor la disminución de la eficacia a largo plazo de la vacuna contra la COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por su sigla en inglés), el virus que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés), se utilizan desde diciembre de 2020 en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Duration of Protection against Mild and Severe Disease by Covid-19 Vaccines
New England Journal of Medicine, :1-11
Indique los efectos del tratamiento con nirmatrelvir más ritonavir en pacientes con COVID-19 y mayor riesgo de progreso a enfermedad grave:  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) y la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) asociada continúan amenazando la salud mundial.

Lectura recomendada:
Oral Nirmatrelvir for High-Risk, Nonhospitalized Adults with Covid-19
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son los síntomas frecuentes 3 meses después de la prueba de laboratorio positiva para SARS-CoV-2 entre los adolescentes?  
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) en niños y jóvenes suele ser leve en comparación con los adultos.

Lectura recomendada:
Physical and Mental Health 3 Months after SARS-CoV-2 Infection (Long COVID) among Adolescents in England (CLoCk): a National Matched Cohort Study
The Lancet Child & Adolescent Health,
¿Cuál sería la eficacia estimada de la vacuna CoronaVac contra la infección sintomática por SARS-CoV-2 en entornos de trasmisión epidémica de la variante P.1?  
Introducción:
La variante P.1 del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) surgió en la ciudad de Manaos, Brasil a fines de 2020 y se ha propagado por todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effectiveness of CoronaVac in the Setting of high SARS-CoV-2 P.1 Variant transmission in Brazil: A Test-negative Case-control Study
MedRxiv, :1-32
¿Cuál es el tratamiento estándar para la neumonía organizativa como complicación de COVID-19?  
Introducción:
La neumonía organizativa se caracteriza por tejido de granulación y proliferación de fibroblastos en el parénquima pulmonar. Histológicamente se define por exudados organizados intraalveolares de miofibroblastos y tejido conectivo, con inflamación intersticial variable.

Lectura recomendada:
Organizing Pneumonia: A Late Phase Complication of COVID-19 Responding Dramatically to Corticosteroids
Brazilian Journal of Infectious Diseases, 25(1):1-4
Señale el enunciado correcto para las enfermedades atópicas y COVID-19:  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) surgió preocupación por la posibilidad de que los enfermos con asma tuvieran riesgo aumentado de enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Severity of COVID-19 in Hospitalized Patients with and Without Atopic Disease
World Allergy Organization Journal, 14(2):1-9
¿Cuáles son las características de la cetoacidosis diabética en pacientes con COVID-19, respecto de enfermos sin COVID-19?  
Introducción:
La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación aguda de la diabetes, potencialmente fatal. A pesar de los aumentos en los índices de internación por CAD, los índices de mortalidad intrahospitaria atribuibles a la CAD, con ajuste por edad, se redujeron progresivamente en el transcurso del tiempo.

Lectura recomendada:
Characteristics of and Mortality Associated With Diabetic Ketoacidosis Among US Patients Hospitalized With or Without COVID-19
JAMA Network Open, 4(3):1-4
¿Con qué efectos adversos se asocia la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
La BNT162b2 es una de las tantas vacunas aprobadas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Safety of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Setting
New England Journal of Medicine, 385:1078-1090
¿Cuáles son los síntomas de parkinsonismo descriptos en pacientes con antecedentes de COVID-19?  
Introducción:
Los síntomas parkinsonianos son similares a los de la enfermedad de Parkinson, y se los ha asociado con infecciones bacterianas y virales, como la que provoca la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Parkinsonism: An Emerging post COVID Sequelae
IDCases, 27(01388):1-4
En niños pequeños con infecciones del tracto urinario inferior, ¿cuál de las afirmaciones siguientes es correcta?  
Introducción:
La duración de la administración de los antibióticos por vía parenteral en niños pequeños con infección urinaria es variable y depende de la preferencia del médico y las prácticas locales.

Lectura recomendada:
Treatment of UTIs in Infants < 2 Months: A Living Systematic Review
Hospital Pediatrics, 11(9):1017-1030
¿Qué otro origen de la tuberculosis intestinal se ha descrito?  
Introducción:
Los expertos estiman que el 20% de los pacientes con tuberculosis pulmonar tienen manifestaciones extrapulmonares, como tuberculosis gastrointestinal, causada principalmente por la ingesta de micobacterias patógenas en el agua y en los alimentos.

Lectura recomendada:
The Source and fate of Mycobacterium Tuberculosis Complex in Wastewater and Possible Routes of Transmission
BMC Public Health, 22(1):1-18
Señale el enunciado correcto para el riesgo de miocarditis en asociación con la vacunación contra COVID-19:  
Introducción:
Algunas vacunas contra COVID-19 generaron preocupación por el posible riesgo de miocarditis.

Lectura recomendada:
Heart-inflammation Risk from Pfizer COVID Vaccine is Very Low
Nature,
¿En qué grupo poblacional es más alto el riesgo de miocarditis después de la vacunación contra la COVID-19?  
Introducción:
La vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) brinda claros beneficios para la salud pública, pero también conlleva riesgos potenciales.

Lectura recomendada:
Myocarditis Cases Reported After mRNA-Based COVID-19 Vaccination in the US From December 2020 to August 2021
JAMA, 327(4):331-340
¿Cuál sería tratamiento más eficaz, como alternativa a la cirugía, en pacientes con apendicitis aguda no complicada?  
Introducción:
El tratamiento con antibióticos es una alternativa eficaz, segura y rentable a la cirugía, en pacientes con apendicitis aguda no complicada confirmada por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Moxifloxacin vs Intravenous Ertapenem Plus Oral Levofloxacin for Treatment of Uncomplicated Acute Appendicitis The APPAC II Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(4):353-362
Señale el enunciado correcto para el síndrome metabólico (SM) y la evolución clínica de pacientes con COVID-19:  
Introducción:
La gravedad de la infección por coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave y la mortalidad asociada se han vinculado con diversas comorbilidades, entre ellas, la resistencia a la insulina, la obesidad visceral y la inflamación adipogénica.

Lectura recomendada:
Impact of Metabolic Syndrome on Severity of COVID-19 Illness
Metabolic Syndrome and Related Disorders, :1-8
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de infección invasiva por Candida en pacientes en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
En los últimos años se registró un aumento de la morbilidad asociada con infecciones fúngicas invasivas en las unidades de cuidados intensivos; aproximadamente el 80% de las infecciones micóticas en este entorno obedecen a especies de Candida.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Invasive Candida Infection in Critically ill Patients- a Systematic Review and Meta-analysis
Chest, :1-24
¿Cómo es la tasa de infección por SARS-CoV-2 a medida que aumenta el tiempo desde la vacunación completa contra la COVID-19?  
Introducción:
La vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) protege de la infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) y de sus variantes más frecuentes.

Lectura recomendada:
Persistence of Protection Against SARS-CoV-2 Clinical Outcomes up to 9 Months since Vaccine Completion: A Retrospective Observational Analysis in Lombardy, Italy
The Lancet Infectious Diseases, :1-8
¿Cuáles son los trastornos cardíacos frecuentes en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19 es frecuente el compromiso de diversos órganos, entre ellos hígado, pulmones, riñones, cerebro y corazón.

Lectura recomendada:
The Impact of COVID-19 on the Cardiovascular System
Revista da Associação Médica Brasileira (1992), 67(Supl 1):163-167
En una persona asintomática que estuvo expuesta a infección por SARS-CoV-2, ¿cuál es la ventana de tiempo para realizar pruebas diagnósticas?  
Introducción:
El virus SARS-CoV-2 es un patógeno de transmisión predominantemente respiratoria, mediante la inhalación de pequeñas gotas y aerosoles.

Lectura recomendada:
Rapid Diagnostic Testing for SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, 386:264-272
¿Qué efectos tiene la aplicación de tres dosis de la vacuna contra la COVID-19?  
Introducción:
El 24 de noviembre de 2021, las autoridades sanitarias de Sudáfrica informaron de la aparición de una nueva variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por su sigla en inglés), el agente etológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Association Between 3 Doses of mRNA COVID-19 Vaccine and Symptomatic Infection Caused by the SARS-CoV-2 Omicron and Delta Variants
JAMA, :1-13
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