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Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la principal ventaja de insulina icodec (II), respecto de insulina glargina?  
Introducción:
Las guías de la American Diabetes Association recomiendan la intensificación progresiva del tratamiento hipoglucemiante en los pacientes que no alcanzan los valores esperados de glucemia. Sin embargo, la inercia clínica es muy prevalente en la práctica diaria; las demoras más prolongadas se observan para el inicio del tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Insulin for Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment
New England Journal of Medicine, 383:2107-2116
¿Cuáles son las principales causas de diarrea en pacientes sometidos a cirugía bariátrica de derivación gástrica?  
Introducción:
La cirugía bariátrica es la terapia más eficaz en pacientes con obesidad grave, ya que se asocia con pérdida sostenida de peso y con disminución de la morbilidad y la mortalidad asociadas con la obesidad.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Therapeutic Management of Post-Gastric Bypass Chronic Diarrhea: a Systematic Review
Obesity Surgery, 30(3):1102-1111
¿Cuál es la medición de grasa corporal que predice aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La distribución corporal de grasa es un factor decisivo en términos del riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association Between Regional Body Fat and Cardiovascular Disease Risk Among Postmenopausal Women With Normal Body Mass Index
European Heart Journal, 40(34):2849-2855
¿Cuál es el valor de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
Se ha sugerido que el compromiso del miocardio sería un fuerte marcador de mayor morbilidad y riesgo aumentado de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Left Ventricular Ejection Fraction: An Additional risk Marker in COVID-19
Archives of Cardiovascular Diseases, :1-3
Señale el enunciado correcto para COVID-19 en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH):  
Introducción:
Los pacientes inmunocomprometidos parecen tener evolución clínica más desfavorable en el contexto de diversas infecciones, incluida COVID-19; sin embargo, el riesgo varía considerablemente en relación con el tipo de deficiencia inmunológica y los patógenos.

Lectura recomendada:
Coronavirus 2019 and People Living With Human Immunodeficiency Virus: Outcomes for Hospitalized Patients in New York City
Clinical Infectious Diseases, 71(11)
¿Mediante qué receptor ingresa el SARS-CoV-2 en las células endoteliales?  
Introducción:
El endotelio vascular es una interfaz entre el sistema circulatorio y los tejidos, con papeles clave en la homeostasis cardiovascular al regular el transporte de células, nutrientes y metabolitos.

Lectura recomendada:
Endothelial dysfunction in COVID-19: a position paper of the ESC Working Group for Atherosclerosis and Vascular Biology, and the ESC Council of Basic Cardiovascular Science
Cardiovascular Research, 116(14):2177-2184
¿Qué efecto a largo plazo tendría la MPA?  
Introducción:
La meniscectomía parcial artroscópica (MPA) es uno de los procedimientos quirúrgicos ortopédicos más frecuentes.

Lectura recomendada:
Arthroscopic Partial Meniscectomy for a Degenerative Meniscus tear: a 5 Year Follow-up of the Placebo-surgery Controlled FIDELITY (Finnish Degenerative Meniscus Lesion Study) Trial
British Journal of Sports Medicine, 54(22):1332-1339
¿Cuál fue la tasa de mortalidad hospitalaria del COVID-19 en Grecia entre marzo y abril de 2020?  
Introducción:
La principal complicación clínica en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) es el síndrome de dificultad respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Hospital Resources May Be an Important Aspect of Mortality Rate among Critically Ill Patients with COVID-19: The Paradigm of Greece
Journal of Clinical Medicine, 9(11):1-14
¿Cuál es el principal factor de riesgo para el dolor crónico posquirúrgico?  
Introducción:
El dolor crónico después de los procedimientos quirúrgicos es un problema clínicamente relevante cuya frecuencia no debería subestimarse.

Lectura recomendada:
Chronified Pain Following Operative Procedures: The place of locoregional and systemic local anesthetics
Deutsches Ärzteblatt International, 116(15):261-266
¿Cuál es la asociación entre el uso de benzodiazepinas (BZ) y el riesgo de neumonía?  
Introducción:
La asociación entre la exposición a benzodiazepinas y drogas relacionadas y el riesgo de neumonía sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Benzodiazepines or Related Drugs and Risk of Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Geriatric Psychiatry, 34(4):513-521
En relación con la genética reproductiva y la epigenética en la infertilidad del varón, señale la opción correcta:  
Introducción:
La infertilidad afecta al 4% a 12% de los varones en todo el mundo. Actualmente, aumentó el interés en comprender las causas genéticas de la infertilidad en el varón. Aproximadamente, el 30% de los casos se debe a causas genéticas conocidas, como síndrome de Klinefelter y microdeleciones cromosómicas Yq, entre otros.

Lectura recomendada:
Harnessing the Full Potential of Reproductive Genetics and Epigenetics for Male Infertility in the Era of "Big Data"
Fertility and Sterility, 113(3):478-488
¿Cuáles son los efectos del control estricto de la glucemia, respecto del control convencional de la glucemia, en términos del riesgo de eventos cardiovasculares (ECV), en pacientes con diabetes y enfermedad cardiovascular preexistente?  
Introducción:
Los beneficios del control estricto de la glucemia, en pacientes con diabetes tipo 2, para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares, en los pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of Glycaemic Control on Cardiovascular Disease in Individuals with Type 2 Diabetes with Pre-existing Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 21(3):732-735
Señale sobre cuál de los siguientes receptores de serotonina tiene acción la trazodona.  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor se caracteriza por estado de ánimo depresivo junto con trastornosdel sueño o del apetito, fatiga, falta de motivación, sentimientos de culpa y desesperanza, dificultades en mantener la atención, y pensamientos y conductas suicidas.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-blind Study Comparing the Efficacy and Safety of Trazodone Once-a-day and Venlafaxine Extendedrelease for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder
International Clinical Psychopharmacology, 35(3):137-146
¿Cuáles son los trastornos psicológicos más frecuentes en pacientes con esclerosis múltiple, inmediatamente después de volver al trabajo, luego de la cuarentena por COVID-19?  
Introducción:
La cuarentena prolongada y el cierre de los negocios generaron interrupciones en la vida normal, aislamiento social y pérdida de ingresos económicos. En los pacientes con esclerosis múltiple, las preocupaciones son incluso más importantes, en relación con el uso de terapias inmunosupresoras.

Lectura recomendada:
Mental Health status of Relapsing-remitting Multiple Sclerosis Italian Patients Returning to Work soon After the Easing of Lockdown During COVID-19 Pandemic: A Monocentric Experience
Multiple Sclerosis and Related Disorders, 46
¿Cuáles fueron las tendencias temporales de COVID-19 en pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas presentan preocupación especial en relación con el riesgo de evolución clínica grave de COVID-19, pero los riesgos, en comparación con los de la población general, por ahora no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Temporal Trends in Severe COVID-19 Outcomes in Patients with Rheumatic Disease: a Cohort Study
The Lancet Rheumatology, :1-7
¿Cuáles son las asociaciones entre el dolor y la evolución en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Más de la tercera parte de los pacientes con COVID-19 presenta dolor agudo, en forma de cefaleas, dolor torácico, dolor lumbar, mialgias y dolor abdominal y pelviano.

Lectura recomendada:
Pain Manifestations of COVID-19 and Their Association With Mortality: A Multi-Center Prospective Observational Studyt
Mayo Clinic Proceedings, :2-26
¿Qué fármaco antirretroviral es empleado para la profilaxis perinatal del VIH en neonatos?  
Introducción:
La mayoría de las mujeres con infección por VIH tienen acceso al cuidado prenatal que incluye la profilaxis antirretroviral.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of the Infant Exposed to HIV in the United States
Pediatrics, 146(5):1-16
La folitropina alfa humana recombinante tiene:  
Introducción:
La folitropina alfa humana recombinante (r-hFSH) se utiliza para la estimulación ovárica y la anovulación de las mujeres. Entre Los efectos adversos que se deben monitorizar está la hiperestimulación ovárica y el tromboembolsimo.

Lectura recomendada:
The Frequency of Ovarian Hyperstimulation Syndrome and Thromboembolism with Originator Recombinant Human Follitropin Alfa (GONAL-f) for Medically Assisted Reproduction: A Systematic Review
Advances in Therapy, 37(12):4831-4847
Según la bibliografía disponible y en comparación con los adultos, ¿qué características tiene la infección por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), agente causal de la actual pandemia de enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Se necesitan datos para caracterizar la transmisión de Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) por parte de los niños; así como los síntomas, especialmente entre los pacientes pediátricos ambulatorios con enfermedad leve.

Lectura recomendada:
Symptoms and Transmission of SARS-CoV-2 Among Children -- Utah and Wisconsin, March-May 2020
Pediatrics, 147(1):1-17
¿Cuál de los siguientes fármacos se asoció con mayor riesgo de cese del tratamiento debido a efectos adversos asociados?  
Introducción:
En la decisión de un tratamiento para la prevención secundaria de fracturas vertebrales osteoporóticas, debe considerarse, entre otros, el riesgo de cese del tratamiento por efectos adversos.

Lectura recomendada:
Effect of Medications on Prevention of Secondary Osteoporotic Vertebral Compression Fracture, Non-Vertebral Fracture, and Discontinuation due to Adverse Events: a Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
BMC Musculoskeletal Disorders, 20(1):1-17
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