¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la nefropatía en los pacientes con diabetes tipo 2 de inicio en la niñez?  
Introducción:
El compromiso renal es particularmente frecuente en los pacientes con diabetes de inicio en la niñez.

Lectura recomendada:
High Burden of Kidney Disease in Youth-Onset Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 35(6):1265-1271

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que más beneficio obtienen a partir del control estricto de la presión arterial, en términos de la progresión renal?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, sin proteinuria franca y sin isquemia cerebral asintomática, el control estricto de la presión arterial (presión arterial sistólica por debajo de 130 mm Hg) mejora la evolución renal.

Lectura recomendada:
The Effects of Blood Pressure Control Levels on the Renoprotection of Type 2 Diabetic Patients Without Overt Proteinuria.
Journal of the American Society of Hypertension, 6(2):124-131

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el síndrome metabólico y la enfermedad renal crónica en los pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
El síndrome metabólico y la resistencia a la insulina parecen predecir el riesgo de enfermedad renal crónica en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome and Insulin Resistance as Risk Factors for Development of Chronic Kidney Disease and Rapid Decline in Renal Function in Elderly
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1268-1276

¿Cuál es el promedio del incumplimiento terapéutico en los pacientes trasplantados?  
Introducción:
Se reconocen tanto la eficacia como la seguridad del tacrolimus como agente inmunosupresor en la prevención del rechazo del trasplante renal. La formulación de liberación prolongada se encuentra disponible para su uso clínico con el objetivo de mejor el cumplimiento terapéutico y la efectividad del régimen inmunosupresor posterior al trasplante.

Lectura recomendada:
Improved Kidney Graft Function After Conversion From Twice Daily Tacrolimus to a Once Daily Prolonged-Release Formulation
Transplantation Proceedings, 43(8):2950-2953

¿Cuál de estos efectos adversos cosméticos es característico de la terapia con ciclosporina?  
Introducción:
La conversión de la terapia con ciclosporina a un tratamiento con tacrolimus de acción prolongada es segura y efectiva en pacientes estables con trasplante renal, con preservación de la función renal, mejorías destacadas en los efectos adversos cosméticos de la ciclosporina y variaciones leves pero positivas en los parámetros de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Conversion to Tacrolimus Once-Daily from Ciclosporin in Stable Kidney Transplant Recipients: A Multicenter Study
Transplant International, 25(4):391-400

¿Cuál de los siguientes enunciados en correcto en relación con las características de los carcinomas de células renales, respecto de la edad y el sexo?  
Introducción:
La información epidemiológica en general sugiere que en las mujeres, el diagnóstico de carcinomas de células renales se realiza a edades más avanzadas; además por lo general las mujeres presentan tumores de estadio más bajo y más pequeños.

Lectura recomendada:
Age and Gender Related Differences in Renal Cell Carcinoma in a European Cohort
The Journal of Urology, 188(1):33-38

¿Qué recomendaciones establecen actualmente las normas clínicas para los tumores renales en estadio T1?  
Introducción:
El carcinoma de células renales es el tercer cáncer genitourinario más frecuentemente diagnosticado.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness for Survival and Renal Function of Partial and Radical Nephrectomy for Localized Renal Tumors: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Journal of Urology, 188(1):51-57

¿Qué tratamiento se asocia con más ventajas en los pacientes con cálculos ureterales distales?  
Introducción:
Los cálculos renales son frecuentes y estudios epidemiológicos recientes demuestran que aproximadamente el 10% de la población estadounidense los padecerá en algún momento de la vida y que la tendencia es ascendente.

Lectura recomendada:
Treatment of Ureteral and Renal Stones: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials
The Journal of Urology, 188(1):130-137

¿Cuál de estos factores se asocia con la litiasis vesical primaria en niños?  
Introducción:
Si bien no se ha definido con certeza la patogenia de la litiasis vesical primaria, se postula la participación de una combinación de factores metabólicos.

Lectura recomendada:
The Management of Bladder Lithiasis in the Modern Era of Endourology
Urology, 79(5):980-986

¿Cuál es el principal inconveniente de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) para medir la función renal?  
Introducción:
La medición de la función renal es importante para el ajuste de la dosis de las drogas en caso de insuficiencia renal, especialmente las que se excretan por el riñón sin metabolizar y tienen un bajo índice terapéutico.

Lectura recomendada:
Utility, or not, of Estimates of Glomerular Filtration Rate in Modifying Drug Dosage, With Particular Reference to Enoxaparin
Internal Medicine Journal, 42(4):463-466

¿Cuál de los siguientes procedimientos parece particularmente útil para el tratamiento de la hipertensión arterial que no responde a la terapia farmacológica óptima?  
Introducción:
La ablación simpática renal percutánea por catéter parece una alternativa terapéutica eficaz y segura para los pacientes con hipertensión arterial que no responden al tratamiento farmacológico óptimo.

Lectura recomendada:
Renal Denervation and Treatment of Hypertension
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(1):5-9

¿Cuál de estas ventajas se describe en los pacientes diabéticos con insuficiencia renal terminal que se tratan mediante diálisis peritoneal?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes, la progresión hacia enfermedad renal crónica terminal aumenta por una exposición más prolongada a la hiperglucemia, por la asociación de hipertensión arterial, obesidad, sedentarismo y otros factores de riesgo, y por la menor mortalidad que permite a los pacientes llegar a ser sometidos a terapia renal sustitutiva

Lectura recomendada:
Evolución de pacientes con diabetes mellitus en diálisis peritoneal
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de estos mecanismos se ha involucrado en la elevada prevalencia de hipertensión en los pacientes renales crónicos?  
Introducción:
La prevalencia de hipertensión entre los pacientes con insuficiencia renal crónica es muy elevada y se incrementa en función de la reducción del filtrado glomerular.

Lectura recomendada:
Situaciones Clínicas Especiales: Insuficiencia Renal
Guias de la Sociedad Argentina de Hipertension Arterial, :37-39

¿Cuál es el abordaje terapéutico ideal para los pacientes con diabetes tipo 1 y enfermedad renal terminal?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos, la enfermedad renal terminal sigue siendo frecuente en los enfermos con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
The Timing of Dialysis and Kidney Transplantation in Type 1 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(8):689-693

¿A qué se debe el menor porcentaje de descenso de la concentración sérica de nortriptilina, con respecto a la aminotriptilina, después de la hemodiálisis?  
Introducción:
La monitorización terapéutica de drogas resulta útil en los pacientes sometidos a hemodiálisis que, simultáneamente, se hallan en tratamiento con antidepresivos, ya que permite medir las concentraciones séricas de las drogas y ajustar la dosis terapéutica.

Lectura recomendada:
Therapeutic Drug Monitoring of Antidepressants in Haemodialysis Patients
Clinical Drug Investigation, 32(8):539-545

¿Cuál de los siguientes efectos se observa luego de la administración de pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina se emplea para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático, entre otras entidades. Su mecanismo de acción consiste en la unión a la subunidad alfa-2-delta de los canales de calcio dependientes de voltaje, lo cual resulta en la disminución del ingreso de calcio en las terminales nerviosas.

Lectura recomendada:
Use of Pregabalin in the Management of Chronic Uremic Pruritus
Journal of Pain and Symptom Management, Epub

¿Cuál de las siguientes drogas efectiva para el tratamiento de los pacientes hemodializados con prurito urémico y neuropatía periférica?  
Introducción:
Se estima que al menos la mitad de los pacientes que reciben hemodiálisis de mantenimiento presentan prurito crónico, lo cual afecta la calidad de vida y del sueño y el desempeño laboral.

Lectura recomendada:
Pregabalin versus Gabapentin in the Treatment of Neuropathic Pruritus in Maintenance Hemodialysis Patients: A Prospective, Crossover Study
Nephrology, Epub

¿Cuál de los siguientes no es un receptor reconocido para la adiponectina?  
Introducción:
La adiponectina es una hormona sintetizada principalmente por el tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Roles of Adiponectin in Acute Kidney Injury
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(3):145-148

¿Cuál de estas estrategias terapéuticas parece asociarse con la mejora tanto de la función endotelial como de la hipertensión durante la hemodiálisis?  
Introducción:
Se ha involucrado a la disfunción endotelial en la patogenia de la hipertensión arterial durante la hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Probing the Mechanisms of Intradialytic Hypertension: A Pilot Study Targeting Endothelial Cell Dysfunction
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 7(8):1300-1309

¿Con qué consecuencias clínicas a largo plazo se asociaron las cicatrices renales secundarias a las infecciones urinarias recurrentes durante la infancia?  
Introducción:
Las infecciones urinarias son frecuentes en los niños, especialmente en los de corta edad.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical Consequences of Urinary Tract Infections During Childhood: A Review
Acta Paediatrica, 101(10):1018-1031