Expertos Preguntan

Específicas de Urología

¿Qué región de la próstata está afectada con mayor frecuencia en las prostatitis crónicas?  
Introducción:
La prostatitis crónica es una entidad imprecisa, de etiología indeterminada y con un patrón clínico sumamente variable.

Lectura recomendada:
Prostatitis Crónica: Una Revisión Crítica de su Actual Definición Nosológica, Clasificación y Potencial Carcinogénesis
Archivos Españoles de Urología, 60(6):617-623
¿Cuál de las siguientes representa una posible estrategia de tratamiento en pacientes con cáncer de próstata refractario a hormonas?  
Introducción:
El cáncer de próstata es uno de los tumores malignos más frecuentes en hombres.

Lectura recomendada:
Novedades en el Tratamiento del Cáncer de Próstata Metastático Hormono-Independiente
Actas Urológicas Españolas, 31(6):680-685
Señale la opción correcta respecto de la evaluacion de los pacientes que presentan nocturia:  
Introducción:
La nocturia es uno de los síntomas más molestos de la hiperplasia prostática benigna ya que afecta la eficacia del sueño y la calidad de vida del paciente y de su pareja.

Lectura recomendada:
The Measurement of Nocturia and its Impact on Quality of Sleep and Quality of Life in LUTS/BPH
European Urology Supplements, 5(1):3-11
Señale entre qué edades aumenta en forma marcada la disfunción eréctil:  
Introducción:
Se ha demostrado una asociación entre la disfunción eréctil grave y el deterioro de diversos aspectos psicosociales incluyendo depresión, ansiedad y eficacia sexual.

Lectura recomendada:
Sex After Seventy: A Pilot Study of Sexual Function in Older Persons
Journal of Sexual Medicine, 4(5):1247-1253
¿Cuál es la longitud promedio normal del pene?  
Introducción:
La mayoría de los hombres que se quejan del pequeño tamaño del pene no eligen la cirugía después de aplicar un protocolo de atención y asesoramiento.

Lectura recomendada:
Structured Management and Counseling for Patients with a Complaint of a Small Penis
Journal of Sexual Medicine, 4(5):1322-1327
Según una encuesta realizada a los urólogos y a los médicos de atención primaria/medicina interna ¿cómo fue su percepción de la disfunción sexual relacionada con los síntomas de la hiperplasia prostática benigna y de los efectos sexuales adversos secundarios a su tratamiento?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna a menudo se asocia con síntomas urinarios bajos. Hay una relación entre estos últimos y disfunción sexual, tanto disfunción eréctil como eyaculatoria.

Lectura recomendada:
Physician Perceptions of Sexual Dysfunction Related to Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) Symptoms and Sexual Side Effects Related to BPH Medications
International Journal of Impotence Research, 19(4):386-392
¿Qué comorbilidades se deben tener en cuenta al tratar a un paciente con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es muy frecuente entre los hombres mayores que generalmente presentan una o más comorbilidades.

Lectura recomendada:
BPH: Epidemiology and Comorbidities
American Journal of Managed Care, 12(Supl. 5):122-128
A un pH = 5, el efecto inhibitorio de los nitritos urinarios sobre el crecimiento bacteriano fue menos pronunciado para:  
Introducción:
En la infección urinaria, la acidificación de la orina beneficia el tratamiento antibacteriano. La liberación de óxido nítrico urinario depende del pH en presencia de nitritos y aumenta por el agregado de ácido ascórbico.

Lectura recomendada:
Effects of pH, Nitrite, and Ascorbic Acid on Nonenzymatic Nitric Oxide Generation and Bacterial Growth in Urine
Nitric Oxide: Biology and Chemistry, 5(6):580-586
¿Cuál de estas variables se asocia con una mayor predisposición a la urosepsis?  
Introducción:
Si bien la mortalidad es menor que en otras formas de respuesta inflamatoria sistémica, la tasa de fallecimientos por urosepsis oscila entre el 25% y el 60%. Esta enfermedad se asocia con algunos factores predisponentes claramente identificados.

Lectura recomendada:
Optimal Management of Urosepsis from the Urological Perspective
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(5):390-397
¿En que se basa el sistema tradicional de puntaje de Gleason?  
Introducción:
Debido a que el cáncer de próstata es una enfermedad heterogénea y multicéntrica se utiliza el sistema tradicional de Gleason para determinar el grado tumoral.

Lectura recomendada:
Interobserver Agreement of Gleason Score and Modified Gleason Score in Needle Biopsy and in Surgical Specimen of Prostate Cancer
International Brazilian Journal of Urology, 33(5):639-651
¿Qué factores predicen la aparición de disfunción eréctil en pacientes con insuficiencia renal crónica?  
Introducción:
La disfunción eréctil es muy común en pacientes con insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction in Patients with Chronic Renal Failure
International Brazilian Journal of Urology, 33(5):673-678
¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocian con la ingesta de sildenafil?  
Introducción:
El tratamiento con sildenafil llevó a una mejor función eréctil, un mayor bienestar emocional y una mayor satisfacción en relación con el tratamiento por parte de los pacientes.

Lectura recomendada:
Sildenafil Citrate Improves Erectile Function: A Randomised Double-Blind Trial with Open-Label Extension
International Journal of Clinical Practice, 61(11):1843-1849
¿Cuál es la prevalencia de disfunción eréctil en hombres de 40 a 70 años según el Massachussets Male Aging Study?  
Introducción:
La prevalencia de la disfunción eréctil se incrementa con la edad.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction Predicts Generalised Cardiovascular Disease: Evidence from a Case-Control Study
Atherosclerosis, 194(2):458-464
¿Cuál es el factor que ejerce el mayor impacto sobre las probabilidades de gestación en parejas con subfertilidad?  
Introducción:
Uno de los principales motivos de abandono de los tratamientos por subfertilidad son los malos resultados, por lo que se considera primordial el asesoramiento adecuado de las parejas antes de iniciar el tratamiento.

Lectura recomendada:
Predicting Ongoing Pregnancy Chances after IVF and ICSI: A National Prospective Study
Human Reproduction, 22(9):2455-2462
¿Cuál de estos parámetros constituye un síntoma específico de la deficiencia de testosterona?  
Introducción:
El hipogonadismo, consecuencia del déficit de andrógenos circulantes, se asocia con diferentes manifestaciones semiológicas.

Lectura recomendada:
Transdermal Androgens: Pharmacology and Applicability to Hypogonadal Elderly Men
SIICSalud,
El síntoma más común de la vejiga hiperactiva es:  
Introducción:
El síndrome de la vejiga hiperactiva es un diagnóstico clínico caracterizado por la urgencia miccional, usualmente acompañada de nocturia y de incremento de la frecuencia urinaria, en ausencia de factores infecciosos, metabólicos o locales.

Lectura recomendada:
Hiperatividade do Detrusor: Comparação entre Oxibutinina, Eletroestimulação Funcional do Assoalho Pélvico e Exercícios Perineais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 29(9):452-458
¿Qué síntomas de prostatitis crónica afectan más la calidad de vida de los pacientes?  
Introducción:
La prostatitis crónica (PC) y los síntomas relacionados son frecuentes y afectan al 2% a 16% de los hombres en algún momento de la vida.

Lectura recomendada:
Impact of Chronic Prostatitis-Like Symptoms on the Quality of Life in a Large Group of Men
British Journal of Urology International, 100(6):1307-1311
¿Cuál es el tratamiento más efectivo de las fístulas urogenitales?  
Introducción:
Las fístulas urogenitales femeninas son comunicaciones patológicas entre los órganos genitales y el aparato urinario; cuyas principales causas son de origen obstétrico, quirúrgico, por tratamiento radiante o relacionadas con enfermedad tumoral.

Lectura recomendada:
Vesico-Uterine Fistula: Report of 14 Cases
British Journal of Urology International, 100(6):1361-1363
En los pacientes con cáncer de vejiga invasivo ¿cómo fue la función eréctil en los hombres sometidos a cistectomía con preservación total de la próstata en comparación con aquellos con preservación parcial?  
Introducción:
La cistectomía radical en bloque con uretrectomía o sin ella, el método estándar para el tratamiento del cáncer de vejiga invasivo, es una cirugía desvastadora, con riesgos de incontinencia y de disfunción eréctil, con un efecto marcado sobre la calidad de vida, especialmente en las personas más jóvenes.

Lectura recomendada:
Total or Partial Prostate Sparing Cystectomy for Invasive Bladder Cancer: Long-Term Implications on Erectile Function
British Journal of Urology International, 100(5):1026-1029
¿Qué beneficio tendría la conformación de equipos multidisciplinarios especializados en el tratamiento del cáncer de pene?  
Introducción:
El carcinoma de pene es una enfermedad infrecuente en las poblaciones occidentales. Más del 95% de los casos de cáncer de pene corresponden a carcinomas de células escamosas. En el Reino Unido, cada año se registran 360 casos nuevos, lo cual se corresponde con una incidencia de 0.6 cada 100 000 hombres.

Lectura recomendada:
A 10-Year Retrospective Audit of Penile Cancer Management in the UK
British Journal of Urology International, 100(6):1277-1281
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