Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Qué mecanismos inducen la reducción de los niveles de óxido nítrico exhalado en pacientes que fuman?  
Introducción:
El tabaquismo se asocia con una reducción de la concentración de óxido nítrico exhalado.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on Exhaled Nitric Oxide and Flow-Independent Nitric Oxide Exchange Parameters
European Respiratory Journal, 28(2):339-345
¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas prolonga más el tiempo hasta la primera exacerbación asmática en pacientes que reciben budesonida más formoterol como terapia de mantenimiento?  
Introducción:
La combinación de corticoides inhalatorios más beta 2 agonistas de acción prolongada representa la terapia de mantenimiento de elección en pacientes con asma moderada o grave persistente.

Lectura recomendada:
Effect of budesonide in combination with formoterol for reliever therapy in asthma exacerbations: a randomised controlled, double-blind study
The Lancet, 368(9537):744-753
¿En qué tipo pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica se observó mayor grado anemia?  
Introducción:
La prevalencia de anemia en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica internados por reagudizaciones señalan que la anemia también es una comorbilidad y puede limitar el ejercicio en esta población.

Lectura recomendada:
Prevalence of Anemia in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Comparison to other Chronic Diseases
International Journal of Cardiology, 111(3):365-370
Respecto de la información disponible a la fecha, ¿cuál sería la indicación más apropiada de los beta 2 agonistas de acción prolongada en pacientes con asma?  
Introducción:
En los últimos tiempos se generó gran debate en relación con el uso apropiado de los beta 2 agonistas de acción prolongada en pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Long-Acting Beta2-Agonists in Asthma: not so SMART?
Drug Safety, 29(8):647-656
¿Qué factores influyen en la prevalencia de asma?  
Introducción:
El asma es una de las enfermedades inflamatorias respiratorias crónicas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Epidemiología del Asma en Argentina
Archivos de Alergia e Inmunología Clínica, 37(2):63-70
¿Qué efecto ejerce el extracto seco de hojas de hiedra?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias respiratorias representan un motivo frecuente de consulta.

Lectura recomendada:
Tolerance, Safety and Efficacy of Hedera Helix Extract in Inflammatory Bronchial Diseases under Clinical Practice Conditions: A Prospective, Open, Multicentre Postmarketing Study in 9657 Patients
Phytomedicine,
En neonatos pretérmino entre 0 y 7 días de vida, con una edad gestacional menor de 30 semanas y síndrome de distrés respiratorio grave, ¿qué efectos produjo la terapia con óxido nítrico inhalatorio sobre la incidencia combinada de muerte y displasia broncopulmonar en comparación con un grupo no tratado (control)?  
Introducción:
El síndrome de distrés respiratorio es la causa más frecuente de insuficiencia respiratoria en los recién nacidos pretérmino.

Lectura recomendada:
Inhaled Nitric Oxide in Very Preterm Infants with Severe Respiratory Distress Syndrome
Acta Paediatrica, 95(9):1116-1123
¿Cuál de los siguientes agentes citotóxicos sería mejor en el contexto de la quimioterapia de segunda línea en pacientes de edad avanzada con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
Un porcentaje sustancial de pacientes con cáncer de pulmón tiene edad avanzada. En este subgrupo de enfermos a menudo no se considera la quimioterapia de segunda línea.

Lectura recomendada:
Elderly Patients Benefit from Second-Line Cytotoxic Chemotherapy: A Subset Analysis of a Randomized Phase III Trial of Pemetrexed Compared with Docetaxel in Patients with Previously Treated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, 24(27):4405-4411
¿Qué características distintivas presentan los pacientes con insuficiencia cardíaca y apnea obstructiva respecto de la población general?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca, la presencia de apnea obstructiva del sueño contribuye a agravar la enfermedad al provocar hipoxia nocturna, hipertensión arterial y estrés oxidativo. El tratamiento de este trastorno con presión positiva continua en la vía aérea mejora la función ventricular y normaliza la presión arterial.

Lectura recomendada:
Sleepiness and Sleep in Patients with both Systolic Heart Failure and Obstructive Sleep Apnea
Archives of Internal Medicine, 166(16):1716-1722
¿Qué efecto tienen las estatinas sobre los pulmones de los pacientes que fuman?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de ningún tratamiento para evitar el daño pulmonar ocasionado por el cigarrillo.

Lectura recomendada:
Statin Drugs May Protect Smokers' Lungs
Varios,
¿Cuál es la forma más frecuente de lipoproteinosis alveolar (LPA)?  
Introducción:
La lipoproteinosis alveolar es una enfermedad pulmonar difusa poco frecuente, caracterizada por la acumulación anormal de material similar al surfactante en los alvéolos.

Lectura recomendada:
Lipoproteinosis Alveolar: Eficacia tras el Segundo Ciclo de Tratamiento con Factor Estimulante de Colonias de Granulocito-Macrofagos
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes procedimientos es particularmente útil para establecer el diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad de etiología desconocida, con pronóstico muy adverso y sin tratamiento eficaz hasta la fecha. El diagnóstico diferencial con otras formas de neumonitis intersticial es fundamental en términos pronósticos.

Lectura recomendada:
Clinical Review: Idiopathic Pulmonary Fibrosis—Past, Present and Future
Respiratory Medicine, 100(11):1871-1885
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico electivo de la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad de causa poco conocida y de tratamiento muchas veces empírico, precisamente porque la etiología todavía no está dilucidada. Ante el fracaso del tratamiento farmacológico, la oxigenoterapia y la rehabilitación, a veces es necesario recurrir a la cirugía.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: An Update
QJM, 99(10):643-654
¿Cuál de estos parámetros es característico de la enfermedad de Rendu-Osler?  
Introducción:
La telangiectasia hemorrágica hereditaria o enfermedad de Rendu-Osler-Weber es una afección de escasa prevalencia que se vincula con manifestaciones hemorrágicas.

Lectura recomendada:
Hipertensión Arterial Pulmonar: Una Severa Complicación de la Enfermedad de Rendu Osler
SIICSalud,
En pacientes con hipertensión arterial pulmonar con prueba vasodilatadora negativa, en quienes se recomienda tratamiento inicial con análogos de la prostaciclina, ¿cuál de estos fármacos se administra por vía inhalatoria?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar puede acompañar enfermedades prevalentes como insuficiencia cardíaca izquierda o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. También se puede presentar en forma idiopática, familiar o asociada con enfermedades como esclerodermia o sida. En estos casos, la gravedad es mayor y el pronóstico a corto plazo, bastante desalentador.

Lectura recomendada:
Pulmonary Arterial Hypertension
Circulation, 114(13):1417-1431
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes en pacientes que reciben treprostinil por vía intravenosa para el tratamiento de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad grave y los prostanoides son fármacos que se utilizan para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Delivery of Intravenous Treprostinil at Low Infusion Rates Using a Miniaturized Infusion Pump in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
Journal of Vascular Access, 7(3):112-117
¿Qué sustancias humorales se investigan mediante microinmunofluorescencia cuando se pretende realizar el diagnóstico serológico de infección por Chlamydia en casos de neumopatías agudas?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria es una infección respiratoria frecuente que se trata eficazmente mediante antibióticos. Los agentes patógenos causales son varios, entre ellos, la clamidia. Sin embargo, la investigación de la etiología no es de práctica rutinaria en la medicina asistencial corriente sino sólo cuando los antibióticos prescritos en forma empírica según pautas no resultan efectivos.

Lectura recomendada:
Low Prevalence of Chlamydia pneumoniae in Adults with Community-Acquired Pneumonia
International Journal of Medical Microbiology (IJMM), 296(7):485-491
¿Qué efecto tiene la combinación de extractos de tomillo y de hojas de hiedra en pacientes con bronquitis aguda?  
Introducción:
El objetivo primordial del tratamiento de la bronquitis aguda es el alivio de la tos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of a Fluid Extract Combination of Thyme Herb and Ivy Leaves and Matched Placebo in Adults Suffering from Acute Bronchitis with Productive Cough
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 56(9):652-660
¿Qué dosis de ciclesonida es útil en pacientes con asma bronquial?  
Introducción:
La ciclesonida es un nuevo corticoide inhalatorio para el tratamiento del asma bronquial

Lectura recomendada:
Ciclesonide vs. Placebo: Effect on Lung Function in Asthma Patients after 12 Weeks of Treatment
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 57(Supl. 73):340-341
Respecto de la tos crónica puede afirmarse:  
Introducción:
Se define como tos crónica a la persistencia de este síntoma luego de 3 semanas.

Lectura recomendada:
Avaliação de Hedera helix como Expectorante em Pacientes com Tosse Produtiva: Estudo Multicêntrico com Avaliação de 5 850 Pacientes
Revista Brasileira de Medicina, 62(1-2):47-54
21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  Avanza 20 páginas
ua53117