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Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál es el tratamiento de elección para asegurar la vía aérea?  
Introducción:
Cuando sucede una emergencia, la mejor oportunidad de una supervivencia sin secuelas en los niños está determinada por un manejo adecuado de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Performance and Skill Retention of Five Supraglottic Airway Devices for the Pediatric Difficult Airway in a Manikin
European Journal of Pediatrics, 177(6):871-878
¿Qué evalúa el índice PMA en pacientes odontopediátricos?    
Introducción:
Para evaluar el estado gingival se emplea el índice gingival PMA de Shour & Massler (para niños con dentición primaria) y el índice PMA modificado por Parfitt, para los niños con segunda dentición. En los casos de dentición mixta, se evalúa el número de órganos dentarios, de dentición primaria o secundaria, para determinar el índice a emplear.

Lectura recomendada:
Prevalencia de gingivitis y su relación con algunos factores de riesgo en niños de una escuela primaria del sur de la Ciudad de México
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para la candidemia invasiva (CI) en neonatos, respecto de la CI en niños:  
Introducción:
La epidemiología y la elección de la terapia para el tratamiento de la candidemia o la candidiasis invasiva cambian rápidamente y difieren de manera sustancial en relación con la edad, el ámbito y las regiones geográficas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Incidence, Clinical Features and Outcomes of Invasive Candidiasis in Children and Neonates
BMC Infectious Diseases, 18(1):1-11
La tecnología de realidad virtual puede ser utilizada en niños (seleccione la opción correcta):  
Introducción:
La realidad virtual es una herramienta cada vez más utilizada en el campo de la medicina. En emergencias pediátricas puede utilizarse para la distracción de los niños que deben ser sometidos a procedimientos dolorosos.

Lectura recomendada:
Virtual Reality Distraction from Painful Procedures in the Paediatric Emergency Department
Archives of Disease in Childhood, :1-1
¿Cuál es el efecto del aporte sostenido de vitamina D en lactantes de raza negra nacidos antes de término?  
Introducción:
Los prematuros de raza negra tienen riesgo particularmente alto de presentar sibilancias recurrentes en la infancia.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Recurrent Wheezing in Black Infants Who Were Born Preterm: The D-Wheeze Randomized Clinical Trial
JAMA, 319(20):2086-2094
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la violencia de pareja en adolescentes?  
Introducción:
Actualmente, la violencia de pareja en adolescentes es un tema que está recibiendo cada vez más atención.

Lectura recomendada:
Adolescent Dating Violence in Context: Introduction and Overview
Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma, 19(5):465-468
En los niños gravemente enfermos, internados en unidades de cuidados intensivos pediátricos, la deficiencia grave de vitamina D (< 50 nmol/l) se asocia con:  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es una afección frecuente en todo el mundo, asociada con numerosos trastornos.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency in Critically Ill Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care, 21(1):1-13
¿Cuáles son los factores que contribuyen en la osteopenia de la prematuridad?  
Introducción:
Durante el tercer mes del embarazo se produce el 80% de la mineralización ósea del feto, de modo que el contenido mineral óseo de los prematuros es más bajo que el de los recién nacidos a término.

Lectura recomendada:
Caffeine is a Risk Factor for Osteopenia of Prematurity in Preterm Infants: A Cohort Study
BMC Pediatrics, 18(1):1-7
¿Cuál es el cuestionario más usado para la detección del trastorno del espectro autista (TEA)?  
Introducción:
Existen diferentes cuestionarios de detección de enfermedades en pediatría, que pueden ser llenados en la sala de espera por los padres.

Lectura recomendada:
Clinical Features of Children with Autism Who Passed 18-Month Screening
Pediatrics, 141(6):1-12
¿Cuál es la importancia del seguimiento de los orientadores y sus respectivos grupos de investigación en lo que concierne a la posibilidad de contribuir con la producción académica sobre el tema de la juventud?  
Introducción:
Frente a la diversidad de comprensión, así como de caracterización de la juventud, se pluraliza también la composición de la producción del conocimiento científico respecto al tema. A partir de ello, se plantea la siguiente pregunta:

Lectura recomendada:
PESQUISADORES E GRUPOS DE PESQUISA SOBRE JUVENTUDE E SAÚDE: TEMOS ABORDADO A TEMÁTICA?
SIICSalud,
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con la celiaquía?  
Introducción:
Se ha estimado que la enfermedad celíaca afecta entre el 1% y el 3% de la población general.

Lectura recomendada:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children
Gastroenterology, 154(8):2087-2096
¿Cuál es el tratamiento de elección en la neumonía adquirida en la comunidad no complicada en los niños?  
Introducción:
La neumonía es la causa principal de mortalidad en los niños en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effects of Clinical Pathway Implementation on Antibiotic Prescriptions for Pediatric Community-Acquired Pneumonia
Plos One, 13(2):1-15
¿Cuál es el fundamento genético del síndrome de Freeman-Sheldon?  
Introducción:
El síndrome de Freeman-Sheldon es un tipo de artrogriposis distal asociado con contracturas musculares a nivel orofacial que se manifiesta con unas características facies "silbantes".

Lectura recomendada:
ARTROGRIPOSIS DISTAL: REPORTE DE UN CASO SUGESTIVO DE SÍNDROME DE FREEMAN-SHELDON
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale la opción correcta con respecto al DHA:  
Introducción:
El DHA es importante para el desarrollo visual y cerebral de los lactantes.

Lectura recomendada:
Effect of DHA Supplements During Pregnancy on the Concentration of PUFA in Breast Milk of Chinese Lactating Mothers
Journal of Perinatal Medicine, 45(4):437-441
¿Qué factores se asocian negativamente con las concentraciones circulantes de 25-hidroxivitamina D (25[OH]D) en los niños?  
Introducción:
La vitamina D se considera un micronutriente esencial, en tanto que su insuficiencia crónica puede comprometer la salud.

Lectura recomendada:
Vitamin D Sufficiency of Canadian Children Did Not Improve Following the 2010 Revision of the Dietary Guidelines That Recommend Higher Intake of Vitamin D: An Analysis of the Canadian Health Measures Survey
Nutrients, 9(9):1-11
Sobre la alergia a las penicilinas, señale la opción correcta.  
Introducción:
La alergia a los betalactámicos es una manifestación frecuente en los pacientes pediátricos y actualmente no tiene un consenso global sobre su diagnóstico y tratamiento. La administración de distintas pruebas de tipo dermatológicas o de determinaciones séricas son de uso cotidiano, pero presentan limitaciones importantes pudiendo sobrediagnosticar a esta población.

Lectura recomendada:
Prospective Asessment of Diagnostic Tests for Pediatric Penicillin Allergy: From Clinical History to Challenge Tests
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 121(2):235-244
En los niños con otitis media aguda, señale la respuesta correcta, en términos de las complicaciones del tratamiento antibiótico:  
Introducción:
La otitis media aguda es un cuadro frecuente en lactantes y una de las causas de uso más frecuente de antibióticos. Actualmente existe evidencia que sugiere el tratamiento con amoxicilina-clavulánico como superior al tratamiento con amoxicilina sola. Como consecuencia del tratamiento antibiótico se producen más casos de diarrea y dermatitis del pañal, situación que lleva en ocasiones al abandono temprano del tratamiento antibiótico.

Lectura recomendada:
Reduced-Concentration Clavulanate For Young Children With Acute Otitis Media
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 61(7):1-10
¿Cuales son los factores que influyen en que el mayor riesgo de los errores en la dosificación pediátrica se den en los departamentos de emergencias?  
Introducción:
El mayor riesgo de los errores de dosificación pediátrica se da en el ámbito de los departamentos de emergencias.

Lectura recomendada:
Assessment of Emergency Department Antibiotic Discharge Prescription Dosing Errors For Pediatric Patients in a Community Hospital Health System
Pediatric Emergency Care, :1-4
¿Cuál de los siguientes factores contribuye en el éxito de quitar la etiqueta de alergia a la penicilina?  
Introducción:
Etiquetar a un paciente de alérgico a la penicilina trae más problemas de salud y aumenta los costos en medicamentos. Quitar esta etiqueta disminuye los costos de prescripción con bajas tasas de reacciones adversas.

Lectura recomendada:
Antibiotic Use After Removal Of Penicillin Allergy Label
Pediatrics, 141(5):1-8
¿Cuál es el efecto de una dieta rica en pescado en niños en edad preescolar?  
Introducción:
Servir pescado rico en grasa contra otros tipos de carne 3 veces por semana en niños preescolares no mostró diferencias en la prueba de Weschler para preescolar y primaria. En el subanálisis se observó que a mayor cantidad de pescado consumido existía un aumento en el puntaje de algunas pruebas que componen la escala principal.

Lectura recomendada:
Fatty Fish Intake and Cognitive Function: FINS-KIDS, a Randomized Controlled Trial in Preschool Children
BMC Medicine, 16(41):1-15
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