Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Con qué otras alergias o trastornos coincide la alergia a la leche de vaca (ALV)?  
Introducción:
La alergia a la leche de vaca es una de las alergias alimentarias más frecuentes en la primera infancia.

Lectura recomendada:
The Role of Milk Feeds and Other Dietary Supplementary Interventions in Preventing Allergic Disease in Infants: Fact or Fiction?
Clinical Nutrition, :1-51
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la exposición a e-media en niños y los problemas psicológicos:  
Introducción:
En los últimos años y en relación con los rápidos avances de la tecnología digital, los medios electrónicos (e-media) se han convertido en un componente casi universal de la vida diaria de los niños pequeños.

Lectura recomendada:
High-dose Electronic Media use in Five-year-olds and its Association with their Psychosocial Symptoms: a Cohort Study
BMJ Open, 11(3):1-9
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones acerca de la infección por Clostridioides difficile (anteriormente denominada Clostridium difficile) (ICD) son verdaderas?  
Introducción:
La causa de la infección por Clostridioides difficile (anteriormente denominada Clostridium difficile) es una bacteria anaerobia, formadora de esporas, Gram-positiva.

Lectura recomendada:
Safety and efficacy of fidaxomicin and vancomycin in children and adolescents with Clostridioides (Clostridium) difficile infection: a phase 3, multicenter, randomized, single-blind clinical trial
Clinical Infectious Diseases, :1-22
Los niños nacidos pequeños para la edad gestacional con talla baja que más se benefician con la terapia con hormona de crecimiento recombinante humana (rhGH) son aquellos:  
Introducción:
El tratamiento a largo plazo con hormona de crecimiento recombinante humana en niños nacidos pequeños para la edad gestacional, es eficaz para normalizar la altura y tiene un perfil metabólico seguro.

Lectura recomendada:
Growth and Metabolic Effects of Long-term Recombinant Human Growth Hormone (rhGH) Treatment in Short Children Born Small for Gestational age: GH-RAST Study
Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism, 33(7):923-932
¿Cuáles son los efectos de la reparación prenatal de mielomeningocele (MM), en niños en edad escolar?  
Introducción:
El mielomeningocele (MM) en una anomalía congénita compleja causada por el cierre incompleto del tubo neural durante el desarrollo embrionario; la prevalencia estimada de MM es de 1 por cada 1500 a 3000 nacimientos por año en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Prenatal Repair and Physical Functioning Among Children With Myelomeningocele: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
¿Cuáles son los cambios asociados con la cuarentena por COVID-19 en relación con el abordaje del asma?  
Introducción:
El asma es la enfermedad crónica más frecuente en niños, con una prevalencia estimada de 8% a 33% en la población pediátrica de América Latina. La pandemia actual de enfermedad por coronavirus 2019 afectó considerablemente la metodología de atención clínica.

Lectura recomendada:
Impact of COVID-19 Pandemic on Asthma Symptoms and Management: A Prospective Analysis of Asthmatic Children in Ecuador
World Allergy Organization Journal, 14(6):1-7
¿Cuál de los siguientes fenotipos de prematuridad es el más frecuente, sin considerar el más común, es decir el que no se asocia con trastornos maternos, fetales o placentarios?  
Introducción:
La clasificación de los prematuros según 1 de 8 fenotipos, y la no consideración de la prematuridad como una entidad única, permitiría comprender mejor los factores etiológicos y los mecanismos asociados con el parto pretérmino.

Lectura recomendada:
Association Between Preterm-Birth Phenotypes and Differential Morbidity, Growth, and Neurodevelopment at Age 2 Years: Results From the INTERBIO-21st Newborn Study
JAMA Pediatrics, :1-11
¿Cuáles son las lesiones dermatológicas particularmente frecuentes en niños con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la infancia, aunque el diagnóstico puede realizarse en cualquier momento de la vida. Las lesiones cutáneas son relativamente comunes en estos casos.

Lectura recomendada:
Cutaneous Manifestations in Children Patients with Type 1 Diabetes Mellitus
Turkderm - Turkish Archives of Dermatology and Venerology, 55:22-26
¿Cuáles de las siguientes aseveraciones acerca de la vacuna con ARNm-1273 contra COVID-19 en niños y adolescentes de 12 a 17 años son correctas?  
Introducción:
Si bien COVID-19 es una enfermedad en general más leve en la población pediátrica, en comparación con los adultos, los niños pueden presentar enfermedad grave que motiva internación.

Lectura recomendada:
Evaluation of mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine in Adolescents
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Qué estrategia debería promoverse en los programas preventivos del VIH/sida en los jóvenes latinoamericanos?  
Introducción:
Las conceptualizaciones de los jóvenes en América Latina en relación con el VIH/Sida se relacionan con el riesgo de las prácticas sexuales desprotegidas, las consecuencias de padecer la enfermedad y las formas de prevención de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Concepciones Culturales del VIH/Sida de Adolescentes de Bolivia, Chile y México
Revista de Saúde Pública, 44(5):820-829
¿A qué puede deberse la hiperpotasemia en los neonatos?  
Introducción:
En los neonatos no oligúricos, la hiperpotasemia se define como un nivel de potasio sérico superior a 6 mmol/L.

Lectura recomendada:
Nebulized salbutamol diminish the blood glucose fluctuation in the treatment of non-oliguric hyperkalemia of premature infants
Journal of the Chinese Medical Association, 82(1):55-59
¿Cuál sería la prevalencia mundial de ideación suicida entre adolescentes?  
Introducción:
La adolescencia es una etapa fundamental del desarrollo en la que las mejoras en la salud y la educación pueden establecer una mejor calidad de las trayectorias de salud durante toda la vida.

Lectura recomendada:
Global Variation in the Prevalence of Suicidal Ideation, Anxiety and their Correlates Among Adolescents: A Population Based Study of 82 Countries
EclinicalMedicine, 24(100395):1-9
¿Cuáles son las principales morbilidades asociadas con la infección posnatal por citomegalovirus en lactantes pretérmino?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas y la evolución a largo plazo de la infección por citomegalovirus adquirida luego del nacimiento en lactantes nacidos antes de término no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes after Postnatal Cytomegalovirus Infection in Low Birthweight Preterm Infants A Systematic Review
The Pediatric Infectious Disease Journal, 40(6):571-581
¿Cuáles son las variables que se consideran para la determinación del Meningitis Score for Emergencies (MSE), un instrumento útil para distinguir meningitis bacteriana de meningitis aséptica en niños asistidos en sala de guardia por meningitis y pleocitosis en líquido cefalorraquídeo (LCR)?  
Introducción:
Ninguna variable de manera aislada es útil para distinguir la meningitis bacteriana de la meningitis aséptica, en niños con meningitis y pleocitosis en líquido cefalorraquídeo.

Lectura recomendada:
Clinical Prediction Rule for Distinguishing Bacterial From Aseptic Meningitis
Pediatrics, 146(3)
¿Cuáles son las ventajas del uso de un dispositivo avanzado de circuito cerrado, respecto del dispositivo de circuito cerrado Medtronic 670G, en adolescentes y adultos jóvenes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El tratamiento de la diabetes tipo 1 sigue siendo un desafío clínico considerable, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
A Comparison of two Hybrid Closed-loop Systems in Adolescents and Young Adults with type 1 Diabetes (FLAIR): a Multicentre, Randomised, Crossover Trial
The Lancet, 397(10270):208-219
¿Cuál es la posibilidad de transmisión de SARS-CoV-2 por leche materna de mujeres infectadas?  
Introducción:
Diversas organizaciones aconsejan que las mujeres con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave adopten medidas especiales de protección mientras amamantan, con la finalidad de evitar la transmisión del virus por medio de gotitas de la respiración.

Lectura recomendada:
Evaluation for SARS CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women
JAMA, 324(13):1347-1348
¿Cuáles son las ventajas de la fortificación dirigida individualizada (FDI) de la leche materna en lactantes pretérmino?  
Introducción:
La lactancia materna se considera la nutrición ideal para los lactantes; sin embargo, en lactantes pretérmino, la lactancia materna no aporta cantidades de nutrientes, suficientes para asegurar el crecimiento normal.

Lectura recomendada:
Individualized Target Fortification of Breast Milk with Protein, Carbohydrates, and Fat for Preterm Infants: A Double-blind Randomized Controlled Trial
Clinical Nutrition, 40(1):54-63
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con amoxicilina sería igual de eficaz que el tratamiento estándar con dosis altas durante 10 días?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es frecuente en la población pediátrica. Sin embargo, la duración óptima del tratamiento con antibióticos no se ha determinado con precisión.

Lectura recomendada:
Short-Course Antimicrobial Therapy for Pediatric Community-Acquired Pneumonia: The SAFER Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
Señale el enunciado correcto para la disfagia orofaríngea en niños con enfermedades neurológicas graves:  
Introducción:
La disfagia orofaríngea es muy frecuente en niños con enfermedades neurológicas graves.

Lectura recomendada:
Estudio Multicéntrico y Longitudinal del Estado Nutricional y Problemas de Deglución en Niños con Enfermedad Neurológica Grave
Revista de Neurología, 71(06):213-220
¿Cuáles son los factores predictivos de edema cerebral en niños con cetoacidosis diabética?  
Introducción:
La cetoacidosis diabética, una complicación grave de la diabetes, se asocia con morbilidad y mortalidad elevadas; además, es causa frecuente de internación y la primera causa de muerte en niños con diabetes.

Lectura recomendada:
Prevalencia de edema cerebral en pacientes con cetoacidosis diabética
Archivos Argentinos de Pediatría, 118(5):1-5
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