Expertos Preguntan

Específicas de Toxicología

¿Qué efecto tiene el tratamiento concomitante de oxicodona y paroxetina o fluoxetina?  
Introducción:
Los estudios sugieren que las personas con depresión tienen más probabilidades de desarrollar un nuevo dolor crónico que posteriormente se trata con un opioide.

Lectura recomendada:
The Risk of Opioid Overdose is Increased with Concomitant use of Oxycodone and Selective Serotonin Reuptake Inhibitors that are Inhibitors of Oxycodone Metabolism.
JAMA Network Open, 5(2):1-13
¿Cuáles son las consecuencias de la acción de los contaminantes del aire?  
Introducción:
La asociación entre la exposición crónica a la contaminación del aire y la salud respiratoria está bien establecida.

Lectura recomendada:
Chronic air Pollution-induced Subclinical Airway Inflammation and Polygenic Susceptibility
Respiratory Research, 23(265):1-22
¿Qué efecto tiene la vareniclina y la citisina entre las personas con VIH que beben y fuman de manera excesiva?  
Introducción:
Los agonistas parciales de los receptores de nicotina y la terapia de reemplazo de nicotina (TRN) tratan el tabaquismo, pero no están probados para el alcohol, y los ensayos clínicos rara vez incluyen a personas con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), abuso de sustancias y afecciones de salud mental.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Varenicline and Cytisine for Alcohol use Reduction among People with HIV and Substance use. A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(8):1-15
¿Qué efecto tiene la jornada laboral reducida con conservación del salario en los trabajadores?  
Introducción:
En los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), el promedio de la semana laboral es de 37 horas.

Lectura recomendada:
How the Reduction of Working Hours Could Influence Health Outcomes: A Systematic Review of Published Studies
BMJ Open, 12(4):1-9
¿Cuál de los siguientes fármacos sería útil para el tratamiento de pacientes con trastorno por consumo de alcohol y con síndrome de abstinencia?  
Introducción:
Aunque la prevalencia de trastorno asociado con el consumo de alcohol es elevada, sólo una minoría de estos pacientes recibe tratamiento apropiado.

Lectura recomendada:
Efficacy of Gabapentin for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Alcohol Withdrawal Symptoms: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(5):728-736
Señale la diferencia importante entre fumadores y no fumadores con rinitis alérgica:  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad crónica de las vías aéreas superiores; es la enfermedad alérgica más frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Active Smoking Effect in Allergic Rhinitis
World Allergy Organization Journal, 14(2):1-10
De acuerdo con los factores de riesgo de la población de veteranos y en relación con la buprenorfina, ¿cúal de las siguientes opciones considera correcta?  
Introducción:
La población de veteranos tiene un riesgo aumentado de presentar trastornos por el consumo de opioides. Esta predisposición es multifactorial, y en la actualidad cuenta con tratamientos aprobados que son efectivos según múltiples estudios realizados. Uno de los fármacos utilizados es la buprenorfina, un agonista parcial de los receptores de opioides.

Lectura recomendada:
Association between Buprenorphine for Opioid Use Disorder and Mortality Risk
American Journal of Preventive Medicine, 61(3):418-427
¿Cuáles son los efectos de las cirugías bariátricas sobre el riesgo de consumo no saludable de alcohol (CNSA)?  
Introducción:
Se estima que 2 de cada 5 adultos de los Estados Unidos tienen obesidad. Las cirugías bariátricas se asocian con indudables ventajas, incluidas la pérdida sostenida de peso, y la remisión de anormalidades macrovasculares y microvasculares. Sin embargo, los procedimientos quirúrgicos bariátricos también se asocian con riesgos para la salud, entre ellos el consumo de alcohol no saludable.

Lectura recomendada:
Association of Bariatric Surgical Procedures with Changes in Unhealthy Alcohol Use among US Veterans
JAMA Network Open, 3(12):1-14
¿Qué impacto tienen las mejoras en el índice de desarrollo humano y la implementación de energías renovables sobre las emisiones de CO2?  
Introducción:
La contaminación ambiental es considerada un problema de salud a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Do Health Expenditure and Human Development Index Matter in the Carbon Emission Function for Ensuring Sustainable Development? Evidence from the Heterogeneous Panel
Air Quality, Atmosphere & Health, :1-12
¿Cuál de estas moléculas actúa de modo sinérgico con otros productos contenidos en el veneno de los ofidios?  
Introducción:
El veneno de serpientes es una mezcla compleja de proteínas, péptidos y pequeñas moléculas orgánicas que desempeñan una gran variedad de actividades biológicas.

Lectura recomendada:
Autolysis at the Disintegrin Domain of Patagonfibrase, A Metalloproteinase From Philodryas Patagoniensis (Patagonia Green Racer; Dipsadidae) Venom
BBA Proteins and Proteomics, 1804(9):1937-1942
Señale el enunciado correcto para el consumo de alcohol y la salud cerebral:  
Introducción:
El consumo moderado de alcohol a menudo se considera que no compromete la salud mental. Sin embargo, los factores modificables de riesgo asumen un papel decisivo en términos de prevención de las enfermedades neurodegenerativas.

Lectura recomendada:
No Safe Level of Alcohol Consumption for Brain Health: Observational Cohort Study of 25,378 UK Biobank Participants
MedRxiv, :1-29
¿Qué repercusiones se generan, además de la inducción de resistencia bacteriana, ante el pasaje de antibióticos a la leche de los mamíferos?  
Introducción:
Desde el punto de vista sanitario, el consumo de antibióticos a través de la leche puede dar lugar a reacciones alérgicas en individuos susceptibles y podría estar relacionado con el desarrollo de resistencias a antibióticos en humanos.

Lectura recomendada:
Involvement of Breast Cancer Resistance Protein (BCRP/ABCG2) in the Secretion of Danofloxacin into Milk: Interaction with Ivermectin
Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 34(4):313-321
Señale el enunciado correcto para citisina, respecto de vareniclina, para la interrupción del hábito de fumar:  
Introducción:
La citisina es un alcaloide de origen vegetal que, al igual que la vareniclina, se asocia con agonismo parcial selectivo de los receptores nicotínicos de acetilcolina.

Lectura recomendada:
Effect of Cytisine vs Varenicline on Smoking Cessation A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(1):56-64
¿Cuál de los siguientes trastornos se ha informado en asociación con la exposición a gases lacrimógenos?  
Introducción:
La exposición a gases lacrimógenos produce un amplio espectro de trastornos físicos y psicológicos, incluidos trastornos endocrinos y anormalidades en la menstruación.

Lectura recomendada:
Health Issues and Healthcare Utilization Among Adults who Reported Exposure to Tear Gas During 2020 Portland (OR) Protests: a Cross-sectional Survey
BMC Public Health, 21(803):1-10
¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas podría ser útil para el tratamiento del trastorno por abuso de metanfetaminas?  
Introducción:
El trastorno por abuso de metanfetaminas (TAM) es una enfermedad grave, asociada con anormalidades clínicas y mentales, compromiso funcional sustancial y recidivas frecuentes.

Lectura recomendada:
Bupropion and Naltrexone in Methamphetamine Use Disorder
New England Journal of Medicine, 384:140-153
¿En que casos podría resultar útil su utilización?  
Introducción:
En el artículo se evalúa la eficacia de la gabapentina para el tratamiento del trastorno por consumo de alcohol y su abstinencia.

Lectura recomendada:
Role of Gabapentin in the Management of Alcohol Withdrawal and Dependence
Annals of Pharmacotherapy, 49(8):897-906
Señale el enunciado correcto para el uso de cannabis en la adolescencia:  
Introducción:
El cannabis habitualmente se utiliza como una droga psicoactiva, especialmente entre los adolescentes y los adultos jóvenes. La posible vinculación entre el consumo de cannabis durante la adolescencia y el desarrollo neurocognitivo en esta etapa de la vida representa un aspecto esencial en salud pública, sobre todo en aquellas regiones en las cuales ha sido legalizado el uso recreativo de cannabis.

Lectura recomendada:
Association of Cannabis Use During Adolescence With Neurodevelopment
JAMA Psychiatry, :1-10
¿Cuánto disminuye el desarrollo financiero sí hay un aumento del 1% en el total de casos de COVID-19?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) provocó, además de una crisis sanitaria, una depresión económica mundial.

Lectura recomendada:
Financial Development, Oil Resources, and Environmental Degradation in Pandemic Recession: to go Down in Flames
Environmental Science and Pollution Research, :1-14
¿Cuáles de las siguientes fuentes de emisión representan la mayor contribución a la contaminación del aire?  
Introducción:
Diversas actividades pueden contribuir al incremento en la contaminación del aire, la cual está relacionada con morbilidad significativa en la población.

Lectura recomendada:
Regional Policies Targeting Residential Solid Fuel and Agricultural Emissions Can Improve Air Quality and Public Health in the Greater Bay Area and Across China
GeoHealth, 5(4):1-18
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería la preferida para pacientes con dependencia alcohólica, que logran la abstinencia, en el ámbito de atención primaria?  
Introducción:
Las guías vigentes no establecen recomendaciones para el abordaje de pacientes con dependencia alcohólica, que logran la abstinencia, en el ámbito de atención primaria.

Lectura recomendada:
Treatment Interventions to Maintain Abstinence from Alcohol in Primary Care: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 371(3934):1-13
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