Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál es la razón principal por la que los padres optaron por no vacunar a sus hijos contra la COVID-19?  
Introducción:
Existen numerosos creencias por las cuales los padres eligen no vacunar a sus hijos contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
COVID-19 Vaccine Perceptions and Hesitancy amongst Parents of School-aged Children during the Pediatric Vaccine Rollout
Vaccine, 40(46):6680-6687
¿En qué aspectos impacta el sueño?  
Introducción:
El sueño es la principal actividad del cerebro en desarrollo e indispensable para la maduración del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Trastornos del Sueño y su Impacto en el Neurodesarrollo
Medicina Buenos Aires, 82(Supl III):30-34
¿A qué edad suele diagnosticarse el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad suele ser diagnosticado en edad escolar y corresponde a un trastorno mental definido como un síndrome caracterizado por una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo, que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que subyacen en su función mental.  

Lectura recomendada:
COMPORTAMENTAMIENTO DEL ESTUDIANTE CON TRASTORNO DE DÉFICIT ATENCIONAL Y FUNCIONALIDAD FAMILIAR
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En relación con la eficacia y seguridad de la estimulación transcraneal con corriente continua (tDCS) en trastornos graves del neurodesarrollo, señale la correcta.  
Introducción:
A lo largo de las últimas dos décadas, la estimulación transcraneal por corriente continua (tDCS) se ha aplicado de manera exponencial en los seres humanos para el estudio y la modificación de la fisiología cerebral que subyace a la función cognitiva, además de mejorar los síntomas en poblaciones con enfermedad clínica que presentan síntomas relacionados con la plasticidad. En las enfermedades pediátricas, la tDCS se ha aplicado principalmente a enfermedades del neurodesarrollo, especialmente el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, el trastorno del espectro autista y la dislexia del desarrollo.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Randomized Controlled Trials on Efficacy and Safety of Transcranial Direct Current Stimulation in Major Neurodevelopmental Disorders: ADHD, Autism, and Dyslexia
Brain and Behavior, 2724:1-21
En relación con el uso de antipsicóticos durante el embarazo por parte de la madre y el riesgo de los niños de presentar trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y trastorno del espectro autista (TEA), señale la correcta.  
Introducción:
Aunque la indicación para la esquizofrenia y el trastorno bipolar son los antipsicóticos, estos fármacos se utilizan para otras afecciones como la ansiedad, la depresión, el insomnio y el abuso de sustancias.

Lectura recomendada:
Antipsychotic use in Pregnancy and Risk of Attention/Deficit-Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder: A Nordic Cohort Study
Evidence-Based Mental Health, 25(2):1-9
¿Con que se asocia el uso concomitante de antipsicóticos y antidepresivos en niños y adolescentes con depresión?  
Introducción:
Existe poca información sobre los eventos adversos neurológicos que ocurren durante el uso concomitante de antipsicóticos y antidepresivos, especialmente en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Association of Treatment with Antipsychotics, Antidepressants, or Both with Movement Disorders and Seizures among Children and Adolescents with Depression in Korea
JAMA Network Open, 5(4):1-13
¿Cuáles son los factores que predicen remisión tardía de los síntomas, en niños con síndrome de enterocolitis inducida por proteínas alimentarias (FPIES por su sigla en inglés)?  
Introducción:
El síndrome de enterocolitis inducida por proteínas alimentarias en un tipo de alergia alimentaria no mediado por inmunoglobulina E, con una incidencia de entre 0.015% y 0.7%.

Lectura recomendada:
Food Protein-induced Enterocolitis Syndrome: A Large French Multicentric Experience
Clinical and Translational Allergy, 12(2):1-10
¿Cuáles fueron los síntomas respiratorios más frecuentes durante la era ómicron del SARS-CoV-2 entre niños de 0 a 4 años?  
Introducción:
La variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) es una variante de preocupación.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Pediatric Patients with COVID-19 between Omicron Era vs. Pre-omicron Era
Journal of Infection and Chemotherapy, 28(11):1501-1505
¿Cuál de los siguientes factores puede actuar con mayor frecuencia como desencadenante de la urticaria aguda espontánea?  
Introducción:
El tipo más común de urticaria en los niños es la urticaria aguda espontánea.

Lectura recomendada:
Management of Urticaria in Children
Indian Journal of Paediatric Dermatology, 15(3):105-109
¿Cuál es el esquema óptimo de tratamiento para pacientes con enfermedad de Kawasaki refractaria a la terapia de primera línea?  
Introducción:
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis inflamatoria aguda que afecta esencialmente a los niños; en esta población, es la causa principal de enfermedad cardiovascular adquirida.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Interventions for Kawasaki Disease in Children: A Network Meta-analysis of 56 Randomized Controlled Trials
EBioMedicine, 78(103946):1-13
¿Qué tienden a determinar los estudios observacionales de intervenciones para controlar la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Algunas intervenciones para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se han basado en resultados de estudios observacionales.

Lectura recomendada:
Lack of Correlation between School Mask Mandates and Paediatric Covid-19 Cases in a Large Cohort
Journal of Infection, :1-12
¿Cuáles son las ventajas de la tonsilotomía, respecto de la tonsilectomía, en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Los trastornos obstructivos de la respiración asociados con el sueño pueden ser leves (ronquidos) o importantes (síndrome de apnea obstructiva del sueño).

Lectura recomendada:
Systematic Review: Tonsillectomy vs. Tonsillotomy for Obstructive Sleep-disordered Breathing in Children
Cochrane Library, :1-89
¿Cuáles son los efectos del tratamiento adyuvante con corticoides en niños con abscesos retrofaríngeos o parafaríngeos tratados exclusivamente con antibióticos?  
Introducción:
Los abscesos retrofaríngeos y los abscesos parafaríngeos son infecciones profundas del cuello, potencialmente fatales, en niños.

Lectura recomendada:
Retrospective Cohort Study: Corticosteroid Treatment Linked to Lower Odds of Surgical Drainage among Pediatric Patients with Retropharyngeal and Parapharyngeal Abscesses.
Pediatrics, 148(5):1-9
¿Cuáles son los factores que se asocian con la mortalidad en pacientes con estado epiléptico?  
Introducción:
Las convulsiones que persisten durante más de 5 minutos o la actividad convulsiva recurrente durante más de 5 minutos sin recuperación entre los episodios son las características definitorias del estado epiléptico, una emergencia neurológica.

Lectura recomendada:
Factors Affecting Prognosis of Status Epilepticus Among Patients Presenting to a Tertiary Care Hospital
Pakistan Journal of Medical Sciences, 38(1):16-22
¿Cuáles son los factores de riesgo que contribuyen en la prevalencia aumentada de obesidad y de mala salud oral en los niños?  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron una asociación importante entre la obesidad infantil y la enfermedad periodontal, incluida la prevalencia aumentada de caries.

Lectura recomendada:
Childhood Obesity and Oral Health
Journal of Cranio-Maxilary Diseases, 3(2):73-74
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de niños con deficiencia de hormona de crecimiento:  
Introducción:
La deficiencia de hormona de crecimiento en niños se asocia con retraso del crecimiento y con estatura baja en la edad adulta. Los pacientes deben ser tratados con hormona de crecimiento, en forma de inyecciones subcutáneas diarias, asociadas con consecuencias adversas sobre los enfermos y sus familiares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Weekly Somatrogon vs Daily Somatropin in Children with Growth Hormone Deficiency: A Phase 3 Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(7):2717-2728
Señale el enunciado correcto para el abordaje de la obesidad en niños de entre 2 y 6 años:  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños ha aumentado considerablemente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effect of Obesity Treatment Interventions in Preschool Children Aged 2–6 Years: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(4):1-13
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con azitromicina, en niños con diagnóstico de fibrosis quística?  
Introducción:
En niños con diagnóstico de fibrosis quística, desde los 3 meses se detectan enfermedad pulmonar estructural e inflamación con predominio de neutrófilos.

Lectura recomendada:
The Effect of Azithromycin on Structural Lung Disease in Infants with Cystic fibrosis (COMBAT CF): A Phase 3, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 10(8):776-784
Señale el enunciado correcto para la exposición a drogas anestésicas durante la niñez:  
Introducción:
En diversos estudios clínicos se analizaron variables del neurodesarrollo, luego de la exposición a agentes anestésicos; sin embargo, los resultados de estos estudios no han sido concluyentes.

Lectura recomendada:
Anesthetic Exposure during Childhood and Neurodevelopmental Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(6):1-22
¿Sobre qué aspectos puede tener consecuencias negativas el acné?  
Introducción:
El acné es una enfermedad que va más allá de la piel.

Lectura recomendada:
More Than Skin Deep-Understanding the Lived Experience of Acne
JAMA Dermatology, :1-2
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