Expertos Preguntan

Específicas de Kinesiología

¿En qué consiste la operación estándar para la hernia de disco lumbar "a cielo abierto"?  
Introducción:
La hernia de disco lumbar provoca trastornos dolorosos intensos, sensitivos y motores en los miembros inferiores por compresión radicular. En muchos casos, el tratamiento farmacológico y la fisioterapia mejoran el cuadro y hasta lo hacen desaparecer pero, en otros, es menester realizar tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Surgical vs Nonoperative Treatment for Lumbar Disk Herniation
JAMA, 296(20):2451-2459
¿Cuál es la causa más importante del linfedema del miembro superior que sucede al tratamiento quirúrgico de un cáncer de mama?  
Introducción:
El cáncer de mama da origen a adenopatías metastásicas en la axila y en la cadena mamaria interna. En los casos en que las metástasis existen, la resección de la mama sin el vaciamiento axilar es un tratamiento incompleto. Pero si no las hubiera, no corresponde vaciar la axila con criterio preventivo, como se hacía antes de la investigación del ganglo centinela, ya sea mediante la inyección de colorante vital o de un radiofármaco.

Lectura recomendada:
Lymphedema in Breast Cancer Survivors: Assessment and Information Provision in a Specialized Breast Unit
Patient Education and Counseling, 66(3):311-318
En pacientes mayores internados y sometidos a rehabilitación, ¿qué efectos produjo el nuevo programa de fortalecimiento muscular con soporte de peso con respecto a un programa tradicional de fortalecimiento sin este soporte sobre la capacidad de levantarse sin ayuda de los miembros superiores de una silla de mínima altura después de 2 semanas de intervención?  
Introducción:
Luego de períodos de internación, los pacientes ancianos con frecuencia experimentan grados de discapacidad, debidos quizá a la combinación de la condición de base y a la pérdida de la fuerza asociada con períodos de inmovilidad relativa.

Lectura recomendada:
A Novel Weight-Bearing Strengthening Program during Rehabilitation of Older People Is Feasible and Improves Standing Up more than a Non-Weight-Bearing Strengthening Program: A Randomised Trial
Australian Journal of Physiotherapy, 53(3):147-153
¿Cuál de estos cambios en el desempeño neuromuscular caracteriza a la fatiga inducida por un partido de fútbol?  
Introducción:
La fatiga inducida por el ejercicio puede inducir cambios en el desempeño neuromuscular en todos los deportes, entre los que se incluye el fútbol.

Lectura recomendada:
The Effect of Soccer Match Induced Fatigue on Neuromuscular Perfomance
Kinesiology, 41(2):195-202
¿Cuál es la característica más importante de la prueba de abducción activa de la cadera para la detección de los sujetos con predisposición a la lumbalgia?  
Introducción:
Dentro de la evaluación clínica para detectar a los sujetos con predisposición a la lumbalgia, se observó que la única prueba con valor diagnóstico es la abducción activa de la cadera en decúbito lateral, con ambas piernas extendidas y manteniendo la pelvis fija en el plano frontal.

Lectura recomendada:
Is Muscle Co-Activation a Predisposing Factor for Low Back Pain Development During Standing? A Multifactorial Approach for Early Identification of at-Risk Individuals
Journal of Electromyography and Kinesiology, 20(2):256-263
¿Cuál de estos parámetros se asocia con el nivel de discapacidad en sujetos con antecedentes de latigazo cervical?  
Introducción:
La discapacidad de los pacientes con secuelas de un latigazo cervical se vincula con algunos factores relacionados con parámetros neuropsicológicos.

Lectura recomendada:
Cognitive Determinants of Pain and Disability in Patients with Chronic Whiplash-Associated Disorder: A Cross-Sectional Observational Study
Physiotherapy, 96(2):151-159
¿Que dosificación del ejercicio es la sugerida para esta población?  
Introducción:
El objetivo final de la rehabilitación de estos pacientes es que mantengan las habilidades conseguidas durante el tratamiento para poder desenvolverse en sus actividades cotidianas, pero además se debe considerar el efecto de la terapia como medio de prevención secundaria.

Lectura recomendada:
Assessment of Compliance with Prescribed Activity by Hemiplegic Stroke Patients After an Exercise Programme and Physical Activity Education
Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 53(4):250-257
¿Cuál de estas tareas de la actividad agrícola se asocia con una exposición excesiva a vibraciones?  
Introducción:
Las tareas agrícolas se asocian con una mayor predisposición a ciertas enfermedades ocupacionales.

Lectura recomendada:
All-Terrain Vehicle Use in Agriculture: Exposure to Whole Body Vibration and Mechanical Shock
Applied Ergonomics, 41(4):530-535
¿Cuál de estas afecciones de la cadera se asocia con una menor respuesta en términos del dolor después del reemplazo total de la articulación?  
Introducción:
El reemplazo total de cadera se asocia con mejoría clínica de los pacientes con afección articular. Sin embargo, algunas afecciones se relacionan con un menor respuesta en términos del dolor.

Lectura recomendada:
Primary Cemented Total Hip Arthroplasty: 10 Years Follow-Up
Indian Journal of Orthopaedics, 44(3):283-288
¿Cuál es la meta de los programas de rehabilitación cardíaca?  
Introducción:
El paciente con cardiopatía casi siempre es capaz de reintegrarse a su vida cotidiana, pero para ello necesita saber cómo hacerlo. El consejo profesional es indispensable. La terapia con entrenamiento físico ha demostrado en varios estudios un franco beneficio, mejorando la tolerancia al ejercicio, la sintomatología, la calidad de vida e incluso la supervivencia.

Lectura recomendada:
La Importancia de la Rehabilitación y Prevención Cardiovascular
Salud(i)Ciencia, 16(5):503-503
¿Cuál de las siguientes afecciones es causante de mayor disminución de la velocidad de marcha?  
Introducción:
La velocidad de marcha afecta significativamente la cinemática de las articulaciones del pie y el tobillo; este hecho deberá ser considerado en aquellas investigaciones que intenten dilucidar los mecanismos de marcha patológica.

Lectura recomendada:
The Effects of Walking Speed on Forefoot, Hindfoot and Ankle Joint Motion
Clinical Biomechanics, 25(8):796-801
¿Cuál es la incidencia aproximada de linfedema de miembro superior entre los pacientes con cáncer de mama que se someten a una biopsia del ganglio centinela axilar?  
Introducción:
Un 61% de los pacientes con cáncer de mama se someten a una biopsia del ganglio centinela.

Lectura recomendada:
Weight Lifting for Women at Risk for Breast Cancer-Related Lymphedema
JAMA, 304(24):2699-2705
¿Cuál es el valor promedio de discriminación táctil de 2 puntos entre los individuos con lumbalgia?  
Introducción:
Las alteraciones en el movimiento habitual, que permanecen luego de una afección, no siempre son reconocidos por parte de los pacientes. Además, existen múltiples factores que influyen en su evolución. Uno de los motivos probables es la alteración sensitiva profunda.

Lectura recomendada:
Tactile Acuity and Lumbopelvic Motor Control in Patients with Back Pain and Healthy Controls
British Journal of Sports Medicine, 45(5):437-440
¿En qué momento comienzan a observarse los beneficios de un tratamiento ergonómico de las afecciones de los miembros superiores en términos de la tasa de ausentismo laboral?  
Introducción:
Las afecciones musculoequeléticas de las extremidades superiores son frecuentes. Se han detectado entre los factores predisponentes a los trabajos forzosos, la adquisición de posturas inadecuadas, las tareas repetitivas y la utilización de herramientas que generan vibración.

Lectura recomendada:
The Effect of Workplace Intervention on Pain and Sickness Absence Caused by Upper-Extremity Musculoskeletal Disorders
Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 37(2):120-128
¿Qué efecto tiene el ejercicio progresivo del brazo en la incidencia de linfedema en las mujeres operadas por cáncer de mama?  
Introducción:
El linfedema es una complicación frecuente después de la cirugía de mama.

Lectura recomendada:
Weight Lifting for Women at Risk for Breast Cancer-Related Lymphedema
JAMA, 304(24):2699-2705
¿Cuál de las siguientes condiciones de la rehabilitación es necesaria para la recuperación de la funcionalidad de los miembros en sujetos con secuelas de un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de pérdida de movilidad en adultos. Cerca del 75% de los individuos afectados padecen secuelas en el miembro superior que no se resuelven con el tratamiento de rehabilitación.

Lectura recomendada:
Results of Clinicians Using a Therapeutic Robotic System in an Inpatient Stroke Rehabilitation Unit
Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, 8(1):50
¿Cuál de los siguientes sería un hecho contraproducente de la práctica de deportes en la población pediátrica?  
Introducción:
La realización de actividad física se asocia a un incremento en la calidad de vida, a un mejor desempeño académico, un mejor comportamiento, mejores condiciones de salud física y mental, y a una menor incidencia de obesidad.

Lectura recomendada:
Practice Management of Musculoskeletal Injuries in Active Children
British Journal of Sports Medicine, 45(14):1137-1143
¿Qué consecuencias tiene la dificultad para caminar, en los pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
La dificultad para caminar es una complicación común en los enfermos con esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Impact of Walking Impairment in Multiple Sclerosis: Perspectives of Patients and Care Partners
Patient, 4(3):189-201
¿Qué metas se proponen para la realización de una artroplastia de cadera en sujetos con osteoartritis?  
Introducción:
La artrosis de cadera causa dolor y pérdida de movilidad. La artroplastía es una opción rentable cuando no se pueden aliviar los síntomas mediante los tratamientos tradicionales.

Lectura recomendada:
Walking and Chair Rising Performed in the Daily Life Situation Before and After Total Hip Arthroplasty
Osteoarthritis and Cartilage, 19(9):1102-1107
¿Cuál de estas herramientas de la OMS se prefiere para clasificar las repercusiones sobre la capacidad y la calidad de vida?  
Introducción:
En el ámbito de la rehabilitación, los modelos de funcionalidad y discapacidad son el fundamento para la práctica clínica y la investigación. Estos modelos son necesarios, pero no suficientes para promover estrategias en este contexto.

Lectura recomendada:
Análise empírica do modelo de funcionalidade da Organização Mundial de Saúde
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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