Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

Según los resultados de un reciente estudio en niños y adolescentes, ¿cuál de las siguientes asociaciones se relaciona de forma negativa con el contenido mineral óseo entre los 10 y los 17 años?  
Introducción:
La comprensión más profunda de los factores que influyen en el desarrollo óseo desde etapas tempranas de la vida podría ayudar a prevenir enfermedades como la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Bone Mass Development is Sensitive to Insulin Resistance in Adolescent Boys
Bone, 122:1-7
¿Cuál es el mejor tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y síntomas típicos en niños?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es un proceso fisiológico, muy común en los lactantes. Sin embargo, la enfermedad por reflujo gastroesofágico es mucho menos habitual.

Lectura recomendada:
Antisecretory Treatment for Pediatric Gastroesophageal Reflux Disease - A Systematic Review
Arquivos de Gastroenterologia, 54(4):271-280
¿Cuál de las siguientes intervenciones podría ser eficaz para reducir el riesgo de parálisis cerebral?  
Introducción:
La parálisis cerebral es un término que abarca distintos trastornos del movimiento y la postura atribuibles a trastornos no progresivos que surgen durante la vida fetal o la lactancia.

Lectura recomendada:
Neonatal interventions for preventing cerebral palsy: an overview of Cochrane Systematic Reviews
Cochrane Database Systematic Reviews, 20(6):1-178
¿Cuáles son los efectos de la implementación de un Programa de Control del Asma Mejorado de Telemedicina en la Escuela, sobre la evolución de niños con asma persistente?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de niños con asma persistente no logra el control de la enfermedad, esencialmente por la falta de adhesión a la terapia.

Lectura recomendada:
Effect of the School-Based Telemedicine Enhanced Asthma Management (SB-TEAM) Program on Asthma Morbidity: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 172(3)
¿Cuál es la opción terapéutica de primera línea para los pacientes con psoriasis genital?  
Introducción:
La psoriasis genital compromete significativamente la calidad de vida de los enfermos y se asocia con desafíos terapéuticos particulares.

Lectura recomendada:
Treatment of Genital Psoriasis: A Systematic Review
Dermatology and Therapy, 8(4):509-525
¿Cuál es la comorbilidad más frecuente en los pacientes con asma grave no controlada?  
Introducción:
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que afecta a aproximadamente 235 millones de personas en todo el mundo. Los síntomas respiratorios causados por el asma no solo son numerosos y diversos, sino que sus patrones también difieren de un paciente a otro.

Lectura recomendada:
Prevalence, disease burden, and treatment reality of patients with severe, uncontrolled asthma in Japan
Allergology International, 69(1):53-60
El control electrónico de la adhesión terapéutica en pacientes pediátricos con déficit de hormona de crecimiento, ¿es un método confiable?  
Introducción:
En el tratamiento de la deficiencia de la hormona de crecimiento, la eficacia depende principalmente de la adhesión terapéutica tanto de los pacientes como de sus padres.

Lectura recomendada:
Effect of Adherence to Growth Hormone Treatment on 0–2 year Catch-up Growth in Children with Growth Hormone Deficiency
Plos One, 13(10):1-12
¿Cuáles son hallazgos típicos en la enfermedad celíaca?  
Introducción:
En la población occidental, la prevalencia de enfermedad celíaca (EC), un trastorno autoinmune crónico que compromete especialmente el intestino delgado, es de 1% a 3%.

Lectura recomendada:
Concentraciones de Vitamina D en Niños y Adolescentes con Enfermedad Celíaca
Revista Chilena de Pediatría, 89(4):499-505
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con betabloqueantes (BB) en relación con la retinopatía de la prematuridad?  
Introducción:
La retinopatía de la prematuridad es una enfermedad que pone en peligro la visión en los lactantes pretérmino.

Lectura recomendada:
Beta-blockers for prevention and treatment of retinopathy of prematurity
Cochrane Database Systematic Reviews, 3:1-3
¿Cuál de los siguientes virus representa una causa importante de morbilidad y mortalidad por infecciones del tracto respiratorio inferior (ITRI) en niños pequeños?  
Introducción:
El virus respiratoria sincitial es una causa frecuente de infecciones del tracto respiratorio inferior en la niñez y una causa importante de internaciones en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Disease Burden Estimates of Acute Lower Respiratory Infections due to Respiratory Syncytial Virus in Young Children in 2015: a Systematic Review and Modelling Study
The Lancet, 390(10098):946-958
Acude a la consulta un niño de 2 años de edad, acompañado por la madre, la cual refiere que hace 7 días comenzó con fiebre persistente acompañada de conjuntivitis y erupción cutánea. ¿Cómo se debe proceder?  
Introducción:
La enfermedad de Kawasaki es una entidad heterogénea autolimitada, con etiología desconocida, que afecta principalmente a bebés y niños menores de 5 años. No hay signos patognomónicos, sin embargo la fiebre persistente por más de 5 días asociada a determinadas características clínicas, debe hacer sospechar la enfermedad.

Lectura recomendada:
Kawasaki disease: guidelines of the Italian Society of Pediatrics, part I - definition, epidemiology, etiopathogenesis, clinical expression and management of the acute phase
Italian Journal of Pediatrics, 44(102):1-18
¿Qué efecto ejercen los factores de crecimiento similar a la insulina?  
Introducción:
La hormona de crecimiento y los factores de crecimiento similar a la insulina conforman un eje que actúa como una red.

Lectura recomendada:
Growth Hormone — Past, Present and Future
Nature Reviews Endocrinology, 14(5):285-300
¿Qué ventaja puede brindar el uso de un dispositivo electrónico para la aplicación de hormona de crecimiento?  
Introducción:
El tratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana se administra en niños y adultos con deficiencia de esta hormona.

Lectura recomendada:
Cost-Consequence Analysis for Human Recombinant Growth Hormone (r-hGH) Treatment Administered Via Different Devices in Children with Growth Hormone Deficiency in Italy
ClinicoEconomics and Outcomes Research, 11:525-537
¿Qué consecuencias tuvo la depresión posnatal (DPN) materna en la descendencia?  
Introducción:
Se informó una asociación entre la depresión posnatal materna con alteraciones en el desarrollo infantil.

Lectura recomendada:
Association of Persistent and Severe Postnatal Depression With Child Outcomes
JAMA Psychiatry, 75(3):247-253
¿Qué parámetros deben evaluarse en pacientes tratados con hormona de crecimiento?  
Introducción:
El tratamiento con hormona de crecimiento no se asocia con eventos adversos graves.

Lectura recomendada:
Latin American Consensus: Children Born Small for Gestational Age
BMC Pediatrics, 11(66):1-10
¿Con qué desenlaces neurológicos en la descendencia se asoció el consumo de paracetamol durante el embarazo?  
Introducción:
El acetaminofeno o paracetamol es el fármaco recomendado para mujeres embarazadas con fiebre o dolor y es ampliamente utilizado durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk of ADHD
Pediatrics, 140(5):1-11
¿Qué predice la ingesta de bebidas azucaradas?  
Introducción:
La ingesta de bebidas azucaradas constituye un objetivo principal de las estrategias de prevención y tratamiento de la obesidad en adultos, niños y mujeres no embarazadas.

Lectura recomendada:
Beverage Intake During Pregnancy and Childhood Adiposity
Pediatrics, 140(2):1-14
¿Qué efectos tienen los chupetes convencionales?  
Introducción:
Los chupetes constituyen un hábito de succión no nutritiva y se usan con frecuencia en todo el mundo.

Lectura recomendada:
The effect of pacifier sucking on orofacial structures: a systematic literature review - Progress in Orthodontics
Progress in Orthodontics, 19(1):1-11
¿Cuáles son las mejores opciones terapéuticas para el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es común en niños, adolescentes y adultos.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy and tolerability of medications for attention-deficit hyperactivity disorder in children, adolescents, and adults: a systematic review and network meta-analysis
The Lancet Psychiatry, 5(9):727-738
¿Cuáles son los pacientes con asma en quienes el montelukast es particularmente útil?  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de los leucotrienos representan una opción terapéutica útil en los niños con asma leve persistente.

Lectura recomendada:
Efficacy and Compliance of Montelukast as Prophylaxis in Mild Persistent Asthma
International Journal of Contemporary Pediatrics, 5(6):2133-2137
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