Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de estas variables se asocian con la administración de una monodosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada en los enfermos con trasplante renal?
Introducción:
La sustitución de un esquema inmunosupresor convencional de 2 dosis diarias de tacrolimus por la administración de 1 monodosis al día de tacrolimus de liberación prolongada parece asociarse con algunas ventajas.

Lectura recomendada:
Renal Function and Safety Post-Conversion from Twice-Daily to Once-Daily Tacrolimus: A Multicenter, Crossover Study in Liver Transplant Recipients
http://www.atcmeeting.org/2009/index.cfm,

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento con complemento de vitamina D?
Introducción:
El déficit de vitamina D se trata con complementos de esta vitamina.

Lectura recomendada:
Monthly Cholecalciferol Administration in Haemodialysis Patients: A Simple and Efficient Strategy for Vitamin D Supplementation
Nephrology Dialysis Transplantation,

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la vitamina D es correcta?
Introducción:
El déficit de vitamina D es frecuente en los pacientes con insuficiencia renal y en hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Daily Oral 25-Hydroxycholecalciferol Supplementation for Vitamin D Deficiency in Haemodialysis Patients: Effects on Mineral Metabolism and Bone Markers
Nephrology Dialysis Transplantation, 23(11):3670-3676

¿Cuál de las siguientes mediciones sería más confiable en los pacientes tratados con hemodiálisis?
Introducción:
La enfermedad vascular periférica es frecuente en los pacientes sometidos a hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Does Carotid-Ankle Vascular Index Reflect Proper Vascular Distensibility in Hemodialysis Patients?
Hypertension Research, 32(8):641-642

¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia con un mayor riesgo cardiovascular?
Introducción:
La disfunción renal, común en los pacientes con hipertensión, eleva considerablemente el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk in Hypertensive Patients with Renal Dysfunction
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 16(1):13-20

¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas a la revascularización cardíaca precoz en los pacientes con deterioro de la función renal es correcta?
Introducción:
La insuficiencia renal es frecuente en los individuos con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Influence of Renal Function on the Effects of early Revascularization in Non-ST-Elevation Myocardial Infarction
Circulation, 120(10):851-858

¿Cuál de los siguientes es un marcador sensible de procesos inflamatorios en pacientes con hemodiálisis crónica?
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis presentan alta incidencia de enfermedad coronaria y mortalidad de origen cardiovascular, que están en relación con los procesos de inflamación crónica.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin in Hemodialysis: Short-Term Effects on Lipids and C-Reactive Protein
Journal of Nephrology, 22(1):83-89

¿Qué medidas retrasan la progresión de la enfermedad renal crónica?
Introducción:
La progresión de la enfermedad renal crónica ocasiona importante morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Slowing the Progression of Chronic Kidney Disease
British Journal of Hospital Medicine, 70(11):634-638

Indique cuál es la causa más importante de morbilidad crónica en niños con púrpura de Schönlein-Henoch.
Introducción:
Distintos autores han tratado de establecer la profilaxis de la nefritis de la púrpura de Schönlein-Henoch, debido a que es la causa más importante de morbilidad crónica en niños con púrpura.

Lectura recomendada:
Henoch-Schönlein Purpura Nephritis in Children: Risk Factors, Prevention and Treatment
Acta Paediatrica, 98(12):1882-1889

¿En qué situaciones clínicas el tratamiento con N-acetilcisteína (NAC) podría resultar beneficioso?
Introducción:
La N-acetilcisteína ejerce una fuerte acción antioxidante que protege al organismo contra el estrés, las infecciones, las intoxicaciones y la inflamación.

Lectura recomendada:
N-Acetylcysteine: Multiple Clinical Applications
American Family Physician, 80(3):265-269

¿Cuál de las siguientes opciones se correlaciona con una disminución de la progresión de la enfermedad renal?
Introducción:
El control de la diabetes y de la hipertensión es fundamental para disminuir las complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Telmisartan is more Effective than Losartan in Reducing Proteinuria in Patients with Diabetic Nephropathy
Kidney International, :1-6

¿Qué efectos se observan con el tratamiento con tiazolidindionas a largo plazo en los sujetos diabéticos con normoalbuminuria?
Introducción:
Se ha vinculado a las tiazolidindionas con diversos efectos sobre la función renal de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Rosiglitazone on the Progressive Decline in Renal Function in Patients With Type 2 Diabetes
The Korean Journal of Internal Medicine, 24:227-232

¿Cuál es la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en los enfermos con diabetes tipo 1 y enfermedad renal terminal?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 1, la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular aún es elevada.

Lectura recomendada:
Prevalence of Cardiovascular Risk Factors in Patients with Type 1 Diabetes in End-Stage Renal Disease: Changes in the Trend from 1999 to 2006
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):317-322

¿Cuáles son los motivos propuestos de una respuesta inadecuada a los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina en la nefropatía diabética?
Introducción:
El doble bloqueo del sistema de renina-angiotensina reduce la albuminuria y la presión arterial en los pacientes con nefropatía diabética que no respondieron al tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Lectura recomendada:
Dual Blockade of the Renin-Angiotensin System in Diabetic Nephropathy
Diabetes Care, 25(1):95-100

¿Qué porcentaje de obstrucción arterial se requiere para que se lateralice la producción de renina?
Introducción:
La indicación de revascularización renal es controvertida.

Lectura recomendada:
Timing and Selection for Renal Revascularization in an Era of Negative Trials: What to Do?
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(3):220-228

¿Cuál de estas recomendaciones acerca del tratamiento con tolvaptán es correcta?
Introducción:
El tolvaptán se administra por vía oral, con una dosis inicial de 15 mg diarios que puede incrementarse hasta los 60 mg, en función del nivel de natremia que se pretenda alcanzar.

Lectura recomendada:
Tolvaptan
Drugs, 70(4):443-454

¿Cuál de las siguientes es la indicación de practicar una nefrectomía parcial en lugar de una radical para el tratamiento de tumores renales pequeños solitarios?
Introducción:
En la actualidad, la mayor parte de los tumores renales solitarios de 4 centímetros de diámetro o menos se tratan con nefrectomía radical, aunque se ha señalado que esto implica un mayor riesgo de enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Chronic Kidney Disease and Small Renal Tumors: What Urologists Should Know?
Indian Journal of Urology, 25(4):543-544

¿Cuáles son los efectos de la administración de altas dosis de vitamina B en pacientes con nefropatía diabética?
Introducción:
El tratamiento con vitamina B disminuye la concentración plasmática de homocisteína y mejora la función endotelial. Se señaló la relación entre los niveles elevados de homocisteína total y el riesgo de presentar nefropatía, retinopatía y enfermedad vascular en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Effect of B-Vitamin Therapy on Progression of Diabetic Nephropathy: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(16):1603-1609

¿Cuál de estas estrategias debe jerarquizarse en términos de la prevención del deterioro de la función renal en los ancianos?
Introducción:
Todas la proyecciones estiman que la tendencia al envejecimiento poblacional continuará, al menos en los países occidentales, y que probablemente se acentúe en la Argentina en la población en diálisis

Lectura recomendada:
La función renal cuando envejecemos
SIICSalud,

¿Cuál es la cantidad de péptido C que se libera en relación a la insulina?
Introducción:
Se describe la asociación entre el péptido C, la microalbuminuria y la depuración de creatinina, en la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Serum C Peptide Level and Renal Function in Diabetes Mellitus
Indian Journal of Nephrology, 20(1):25-28

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