Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

Por la dinámica actual y el cumplimiento de estas medidas ¿Cuál es la estimación posible que la real medida del escenario a tratar?  
Introducción:
El 11 de marzo la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la pandemia mundial. Inicialmente, una de las principales preocupaciones ante la expansión de este patógeno fue la posible falta de capacidad de los sistemas sanitarios para absorber la demanda de recursos ante una situación de pandemia. La pandemia por COVID-19 es un enorme desafío para todos los sistemas de salud del mundo, no sólo para el argentino.

Lectura recomendada:
Propuesta de un modelo SYIR modificado para predecir la cinemática de la epidemia por COVID-19 en una empresa de medicina prepaga, Argentina.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cómo es la NAC por L. pneumophila?  
Introducción:
Legionella pneumophila es un patógeno causante de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), pero recientemente la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se convirtió en la causa más frecuente de la NAC.

Lectura recomendada:
Usefulness of the Legionella Score for Differentiating from COVID-19 Pneumonia to Legionella Pneumonia
Journal of Infection and Chemotherapy, 28(10):1353-1357
¿Cuál es el tratamiento de elección para las infecciones anorrectales por C. trachomatis en mujeres?  
Introducción:
Las infecciones anorrectales por Chlamydia trachomatis son comunes en las mujeres. Para el tratamiento de las infecciones urogenitales en mujeres, la doxiciclina y la azitromicina se asocian con eficacia comparable; en cambio, la eficacia de cada uno de estos antibióticos para el tratamiento de las infecciones anorrectales en mujeres no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Doxycycline vs. Azithromycin for Treating Anorectal Chlamydia Trachomatis Infection in Women.
The Lancet Infectious Diseases, 22(8):1221-1230
¿Qué utilidad tiene la prueba de antígeno en orina en pacientes con neumonía?  
Introducción:
La tasa de mortalidad de la neumonía neumocócica varía según la gravedad inicial de la enfermedad y los factores del huésped, pero la tasa de mortalidad a los 90 días es muy alta, aproximadamente del 25% al 30%, cuando se acompaña de bacteriemia.

Lectura recomendada:
M-A | Diagnostic Accuracy of Urinary Antigen Tests for Pneumococcal Pneumonia among Patients with Acute Respiratory Failure Suspected Pneumonia.
BMJ Open, 12(8):1-11
¿Qué tratamiento es eficaz para tratar la neumonía por Legionella después de la recuperación de la COVID-19?  
Introducción:
La identificación del organismo causante es extremadamente importante en las enfermedades infecciosas, particularmente en tiempos de pandemias como la de enfermedad por coronavirus (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Legionella Pneumonia Immediately after Recovery from COVID-19
Clinical Case Reports, 10(7):1-3
¿Qué efecto tiene el tratamiento con hipurato de metenamina en mujeres con antecedentes de episodios recurrentes de ITU?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente una de cada cuatro mujeres con un episodio de infección del tracto urinario (ITU) desarrollará recurrencias frecuentes.

Lectura recomendada:
Alternative to Prophylactic Antibiotics for the Treatment of Recurrent Urinary Tract Infections in Women: Multicentre, Open Label, Randomised, Non-inferiority Trial
BMJ, 376(68229)
¿Qué enfermedad cardiovascular puede aparecer inmediatamente después de la COVID-19?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad cardiovascular aumenta inmediatamente después de la enfermedad por coronavirus (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Cohort Study | Cardiometabolic Outcomes up to 12 Months after COVID-19 Infection
PLoS Medicine, :1-18
¿Qué efecto tendrán las temperaturas más cálidas sobre las infecciones entéricas humanas?  
Introducción:
Las infecciones entéricas, que son causadas por enteropatógenos bacterianos, virales y protozoarios, afectan las funciones regulares del tracto intestinal, dando como resultado diversas manifestaciones gastrointestinales, como náuseas, vómitos y diarrea.

Lectura recomendada:
Associations between Ambient Temperature and Enteric Infections by Pathogen: A Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Planetary Health, 6(3):202-2018
¿Qué efecto tiene la albúmina al 20% en pacientes con cirrosis e hipotensión inducida por sepsis?  
Introducción:
La hipoperfusión es un sello distintivo en pacientes con hipotensión inducida por sepsis que se observa de forma secundaria al aumento en la demanda de oxígeno y la disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos periféricos, que causa disfunción orgánica.

Lectura recomendada:
A Randomized-controlled Trial Comparing 20% Albumin to Plasmalyte in Patients with Cirrhosis and Sepsis-induced Hypotension [ALPS trial]
Journal of Hepatology, 77(3):670-682
¿Con que está asociada la presencia de Mycoplasma hominis en el tracto urogenital en embarazadas?  
Introducción:
Mycoplasma hominis suele colonizar de forma frecuente el tracto urogenital en embarazadas.

Lectura recomendada:
Adverse Pregnancy and Birth Outcomes Associated with Mycoplasma Hominis, Ureaplasma Urealyticum and Ureaplasma Parvum
BMJ Open, 12(8):1-12
¿A que se debería la disminución de la mortalidad por BSA observada en las últimas décadas?  
Introducción:
La mortalidad por bacteriemia por Staphylococcus aureus (BSA) ha disminuido de manera moderada y progresiva en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Staphylococcus Aureus Bacteremia Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-9
¿Qué efecto tiene la vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea entre niños africanos de 9 meses a 12 años?  
Introducción:
La fiebre tifoidea es una enfermedad entérica aguda causada por una bacteria anaeróbica gramnegativa que se transmite por vía fecal-oral a través de la ingestión de alimentos y agua contaminados.

Lectura recomendada:
Safety and Immunogenicity of a Typhoid Conjugate Vaccine among Children Aged 9 Months to 12 Years in Malawi.
The Lancet. Global Health, 10(9):1326-1335
¿Qué efecto tiene el tratamiento con nirmatrelvir entre pacientes mayores de 64 años con COVID-19 asociada con la variante ómicron?  
Introducción:
La aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) a fines de 2021 condujo a un resurgimiento mundial de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Nirmatrelvir use and Severe Covid-19 Outcomes During the Omicron Surge
New England Journal of Medicine, 387:1-9
¿Qué recurso resulta apropiado para distinguir entre las diferentes especies del género Helicobacter?  
Introducción:
Una variedad de helicobacterias no-Helicobacter pylori pueden infectar el estómago de animales domésticos, como perros, gatos y cerdos; sin embargo, el papel que juegan estas especies bacterianas en las enfermedades gastrointestinales no se conoce con exactitud.

Lectura recomendada:
High Prevalence of DNA From Non-H. Pylory Helicobacters in the Gastric Mucosa of Venezuelan Pet Dogs and Its Histological Alterations
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 53(4):207-212
¿Cuál de los siguientes fármacos sería eficaz para prevenir la progresión de COVID-19 en pacientes ambulatorios?  
Introducción:
Aún no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento precoz de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) para evitar la progresión a COVID-19 grave. En un estudio con pacientes con sobrepeso u obesidad y COVID-19, el tratamiento con metformina, ivermectina o fluvoxamina no evitó la progresión de la enfermedad, respecto de los cuidados convencionales.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
¿Qué efecto tiene la TAR rápida en pacientes con VIH?  
Introducción:
La terapia antirretroviral (TAR) se ha recomendado para el tratamiento de pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Rapid Initiation of Antiretroviral Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology, :1-12
¿Qué puede provocar el dolor de garganta por estreptococo del grupo A?  
Introducción:
La infección de las vías respiratorias superiores por estreptococos del grupo A y otros patógenos puede provocar dolor de garganta y diagnóstico clínico de faringitis o amigdalitis.

Lectura recomendada:
The Global Burden of Sore throat and Group A Streptococcus Pharyngitis.
EclinicalMedicine, 48(101458):1-12
¿Cómo es la prevalencia de los síntomas que caracterizan a la infección por la variante ómicron de SARS-CoV-2?  
Introducción:
El 26 de noviembre de 2021, se designó a la variante B.1.1.529 (ómicron) de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) como una nueva variante preocupante.

Lectura recomendada:
More Data Suggests the Omicron Variant Causes Milder Disease Compared to the Delta Variant.
The Lancet, 399(10335):1618-1624
¿Qué porcentaje de la población mundial ha sido infectada por SARS-CoV-2 al menos uno vez?  
Introducción:
La proporción de la población infectada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha variado de forma notoria entre países.

Lectura recomendada:
Estimating Global, Regional, and National Daily and Cumulative Infections with SARS-CoV-2 Through Nov 14, 2021: A Statistical Analysis.
The Lancet, 399(10344):2351-2380
¿Cuál es la mecanismo por el cual mutaciones como M41L, D67N o K70R inducen resistencia del VIH a los inhibidores de la transcriptasa inversa?  
Introducción:
La aparición de resistencia a inhibidores de la retrotranscriptasa pertenecientes al grupo de los análogos a nucleósido suele producirse por la acumulación de mutaciones clásicas de resistencia tales como M41L, D67N, K70R, L210W, T215Y (o T215F) y K219E (o K219Q).

Lectura recomendada:
Mechanisms Involved in the Selection of HIV-1 Reverse Transcriptase Thumb Subdomain Polymorphisms Associated with Nucleoside Analogue Therapy Failure
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 54(11):4799-4811
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