Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿Qué recurso resulta apropiado para distinguir entre las diferentes especies del género Helicobacter?  
Introducción:
Una variedad de helicobacterias no-Helicobacter pylori pueden infectar el estómago de animales domésticos, como perros, gatos y cerdos; sin embargo, el papel que juegan estas especies bacterianas en las enfermedades gastrointestinales no se conoce con exactitud.

Lectura recomendada:
High Prevalence of DNA From Non-H. Pylory Helicobacters in the Gastric Mucosa of Venezuelan Pet Dogs and Its Histological Alterations
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 53(4):207-212
¿Cuál de los siguientes fármacos sería eficaz para prevenir la progresión de COVID-19 en pacientes ambulatorios?  
Introducción:
Aún no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento precoz de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) para evitar la progresión a COVID-19 grave. En un estudio con pacientes con sobrepeso u obesidad y COVID-19, el tratamiento con metformina, ivermectina o fluvoxamina no evitó la progresión de la enfermedad, respecto de los cuidados convencionales.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
¿Qué efecto tiene la TAR rápida en pacientes con VIH?  
Introducción:
La terapia antirretroviral (TAR) se ha recomendado para el tratamiento de pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Rapid Initiation of Antiretroviral Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology, :1-12
¿Qué puede provocar el dolor de garganta por estreptococo del grupo A?  
Introducción:
La infección de las vías respiratorias superiores por estreptococos del grupo A y otros patógenos puede provocar dolor de garganta y diagnóstico clínico de faringitis o amigdalitis.

Lectura recomendada:
The Global Burden of Sore throat and Group A Streptococcus Pharyngitis.
EclinicalMedicine, 48(101458):1-12
¿Cómo es la prevalencia de los síntomas que caracterizan a la infección por la variante ómicron de SARS-CoV-2?  
Introducción:
El 26 de noviembre de 2021, se designó a la variante B.1.1.529 (ómicron) de Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) como una nueva variante preocupante.

Lectura recomendada:
More Data Suggests the Omicron Variant Causes Milder Disease Compared to the Delta Variant.
The Lancet, 399(10335):1618-1624
¿Qué porcentaje de la población mundial ha sido infectada por SARS-CoV-2 al menos uno vez?  
Introducción:
La proporción de la población infectada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha variado de forma notoria entre países.

Lectura recomendada:
Estimating Global, Regional, and National Daily and Cumulative Infections with SARS-CoV-2 Through Nov 14, 2021: A Statistical Analysis.
The Lancet, 399(10344):2351-2380
¿Cuál es la mecanismo por el cual mutaciones como M41L, D67N o K70R inducen resistencia del VIH a los inhibidores de la transcriptasa inversa?  
Introducción:
La aparición de resistencia a inhibidores de la retrotranscriptasa pertenecientes al grupo de los análogos a nucleósido suele producirse por la acumulación de mutaciones clásicas de resistencia tales como M41L, D67N, K70R, L210W, T215Y (o T215F) y K219E (o K219Q).

Lectura recomendada:
Mechanisms Involved in the Selection of HIV-1 Reverse Transcriptase Thumb Subdomain Polymorphisms Associated with Nucleoside Analogue Therapy Failure
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 54(11):4799-4811
¿Qué tipo de dolor es el dolor neuropático?  
Introducción:
La neuropatía periférica puede ser causada por mecanismos asociados con el sistema inmunitario y no por enfermedades del nervio. En este caso particular, la inflamación de los nervios periféricos y los ganglios causan el dolor.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain Associated with COVID-19: a Systematic Review of Case Reports
Current Pain and Headache Reports, :1-9
¿Cuál es la principal causa de las bacteriemias infantiles por gramnegativos en países de ingresos bajos y medianos?  
Introducción:
Una de cada seis muertes infantiles en todo el mundo es causada por infecciones bacterianas invasivas, de las cuales una proporción sustancial pero no cuantificada es causada por bacterias gramnegativas.

Lectura recomendada:
Incidence and Aetiology of Infant Gram-negative Bacteraemia and Meningitis: Systematic Review and Meta-analysis
Archives of Disease in Childhood,
¿Qué efecto tiene metformina, ivermectina y fluvoxamina en pacientes obesos con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes obesos tiene mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Metformin, Ivermectin, and Fluvoxamine are not Beneficial for Obese Outpatients with Covid-19
New England Journal of Medicine, 387:599-610
¿Qué secuela mental puede dejar la COVID-19?  
Introducción:
Se ha observado que la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) puede dejar secuelas.

Lectura recomendada:
Neurological and Psychiatric Risk Trajectories after SARS-CoV-2 Infection: An Analysis of 2-year Retrospective Cohort Studies Including 1284?437 Patients
The Lancet Psychiatry, :1-13
¿En qué personas la oximetría de pulso puede sobrestimar la saturación de oxígeno?  
Introducción:
Los niveles de saturación de oxígeno en la sangre (SaO2) requieren un control por motivos de salud en una amplia gama de circunstancias. La hipoxemia requiere intervención médica y se ha relacionado con un mayor riesgo de muerte.

Lectura recomendada:
The Accuracy of Pulse Oximetry in Measuring Oxygen Saturation by Levels of Skin Pigmentation
BMC Medicine, 20(267):1-14
¿Cuál es el mecanismo de acción de zilucoplan, un fármaco potencialmente útil para el tratamiento de pacientes con COVID-19, insuficiencia respiratoria e inflamación sistémica?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 puede progresar desde una enfermedad inicialmente leve de las vías aéreas superiores a insuficiencia respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Investigational Complement C5 Inhibitor Zilucoplan in Patients Hospitalized with COVID-19: an Open-label Randomized Controlled Trial
Respiratory Research, 23(202):1-11
En relación con la vaginosis bacteriana y los elementos que motivan la recurrencia, señale la correcta.  
Introducción:
La vaginosis bacteriana se asocia con aumento en el riesgo de varias secuelas ginecológicas y obstétricas, que incluyen el parto pretérmino, el aborto espontaneo y la infección y transmisión del VIH, entre otras.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis: Drivers of Recurrence and Challenges and Opportunities in Partner Treatment
BMC Medicine, 19(1):1-12
¿Cómo es el perfil de seguridad de las vacunas de ARNm contra la COVID-19 durante el embarazo?  
Introducción:
Las vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se han aplicado a embarazadas.

Lectura recomendada:
Safety of COVID-19 Vaccines in Pregnancy: A Canadian National Vaccine Safety (CANVAS) Network Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases, :1-12
¿Cuál sería el mejor esquema de terapia para el Kaposi asociado con SIDA en estadio avanzado, en ámbitos con pocos recursos económicos?  
Introducción:
El tratamiento del sarcoma de Kaposi asociado con SIDA en estadio avanzado, en ámbitos con pocos recursos económicos, representa un verdadero desafío clínico.

Lectura recomendada:
Treatment of Advanced AIDS-Associated Kaposi Sarcoma in Resource-Limited Settings: a Three-Arm, Open-Label, Randomised, Non-Inferiority Trial
The Lancet, 395(10231):1195-1207
¿En qué pacientes puede considerase el uso de fosfomicina para el tratamiento de la ITU bacteriémica por E. coli multiresistente?  
Introducción:
La fosfomicina puede ser una opción adecuada para tratar el tratamiento de la infección del tracto urinario (ITU) bacteriémica por Escherichia coli multirresistente en pacientes seleccionados.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Fosfomycin for the Treatment of Multidrug-Resistant Escherichia coli Bacteremic Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(1):1-14
¿En qué parte del mundo son más bajas probabilidades de encontrar un diagnóstico de FOD?  
Introducción:
Los médicos de todo el mundo deben incorporar la prevalencia geográfica de la enfermedad en la evaluación de pacientes con fiebre de origen desconocido (FOD).

Lectura recomendada:
Prospective Studies Comparing Structured vs Nonstructured Diagnostic Protocol Evaluations among Patients with Fever of Unknown Origin: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(6):1-13
¿Qué efecto tiene el baricitinib entre pacientes hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
El baricitinib es un inhibidor de la Janus quinasa propuesto como una posible opción terapéutica para casos graves de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Baricitinib in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform trial and Updated Meta-analysis
The Lancet, 400(10349):1-10
¿Qué efecto ha tenido la pandemia de COVID-19 en los niveles de actividad física de niños y adolescentes?  
Introducción:
Está bien documentado que la actividad física confiere numerosos beneficios para la salud física y mental de niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Global Changes in Child and Adolescent Physical Activity During the COVID-19 Pandemic: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Pediatrics, :1-9
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