Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuántos casos de episodios de virus de influenza en niños menores de 5 años se registraron en 2018 en todo el mundo?  
Introducción:
El virus de la influenza estacional es una causa frecuente de infección aguda de las vías respiratorias inferiores en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Global Burden of Respiratory Infections Associated with Seasonal Influenza in Children Under 5 Years in 2018: a Systematic Review and Modelling Study
The Lancet Global Health, 8(4):497-510
¿Cuál es la capa embrionaria que se encuentra involucrada en la formación del tabique urorrectal, el mesénquima infraumbilical y las somitas lumbosacras, y en qué semana aproximadamente se da el defecto de las estructuras mencionadas?  
Introducción:
La secuencia de extrofia de la cloaca (omphalocele, exstrophy of the cloaca, imperforate anus and spinal defects, MIM 258040) es un trastorno poco común secundario a un defecto embrionario, que se produce alrededor de las primeras semanas de embarazo, y posteriormente contribuirá a la formación del tabique urorrectal, mesénquima infraumbilical y las somitas lumbosacras.

Lectura recomendada:
Secuencia de extrofia de la cloaca en un paciente producto de embarazo trigelar: reporte de caso y revisión de la literatura.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del diagnóstico de diabetes en personas de 15 a 25 años?  
Introducción:
El período de la adolescencia y los primeros años de la vida adulta, es decir entre los 18 y 30 años, representa un riesgo particular, ya que durante el mismo, las personas establecen su autonomía y la identidad personal y toman decisiones educativas y vocacionales.

Lectura recomendada:
Risk of Psychiatric Disorders and Suicide Attempts in Emerging Adults With Diabetes
Diabetes Care, 43(2):484-486
Señale el enunciado correcto para la infección por SARS-CoV-2 en lactantes:  
Introducción:
La infección por SARS-CoV-2 en niños suele ser asintomática o asociarse con síntomas leves.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection in Infants Less than 90 Days Old
Journal of Pediatrics, :1-11
¿Cuáles serían los sujetos que estarían principalmente infectados por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) dentro del grupo familiar?  
Introducción:
Los niños no parecerían ser un vector importante de transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
COVID-19 in Children and the Dynamics of Infection in Families
Pediatrics, 146(2):1-5
¿Qué características tendría el COVID-19 en la población pediátrica?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud ha declarado a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) una emergencia de salud pública de interés internacional.

Lectura recomendada:
Epidemiology of COVID-19 Among Children in China
Pediatrics, 145(6):1-12
¿Cuál es la causa más frecuente de paro cardíaco extrahospitalario en los niños?  
Introducción:
Los desenlaces clínicos en los niños con paro cardíaco son desalentadores, con una tasa de mortalidad superior al 90%.

Lectura recomendada:
Chest-compression-only versus conventional cardiopulmonary resuscitation by bystanders for children with out-of-hospital cardiac arrest: A systematic review and meta-analysis
Resuscitation, 134:81-90
¿Cuáles son los parámetros que ayudarían a identificar los lactantes febriles de 60 días o menos de vida, con riesgo bajo de presentar infecciones bacterianas graves?  
Introducción:
El diagnóstico de infecciones bacterianas graves en lactantes de 60 días o menos con hipertermia es difícil.

Lectura recomendada:
A Clinical Prediction Rule to Identify Febrile Infants 60 Days and Younger at Low Risk for Serious Bacterial Infections
JAMA Pediatrics, 173(4):342-351
¿Cuáles son las características bioquímicas más características en los niños con COVID-19 que presentan síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-C por su sigla en inglés)  
Introducción:
La evolución de COVID-19 en niños, afectados mucho menos que los adultos, por lo general es muy favorable.

Lectura recomendada:
COVID-19 in 7780 Pediatric Patients: A Systematic Review
EclinicalMedicine, :1-19
¿Con qué riesgos se asoció la provisión parental de alcohol a sus hijos?  
Introducción:
En muchos países como el Reino Unido, los padres suelen proveer de alcohol a sus hijos adolescentes, con el objetivo de reducir el daño.

Lectura recomendada:
Association of parental supply of alcohol with adolescent drinking, alcohol-related harms, and alcohol use disorder symptoms: a prospective cohort study
The Lancet Public Health, 3(2):64-71
¿Qué virus son causa de trombocitopenia?  
Introducción:
Los pacientes pediátricos con infecciones virales congénitas o adquiridas pueden presentan trombocitopenia debido a las alteraciones en la producción o destrucción de las plaquetas.

Lectura recomendada:
Outcomes in Mild to Moderate Isolated Thrombocytopenia
Pediatrics, 142(1):1-9
¿Qué factores están implicados en la asociación entre tener un televisor en la habitación de los niños y el sobrepeso?  
Introducción:
Se informó una relación entre mirar televisión y el sobrepeso entre los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Longitudinal associations between television in the bedroom and body fatness in a UK cohort study
International Journal of Obesity, 41(10):1503-1509
¿En qué casos está indicado el tratamiento antibiótico primario para la apendicitis aguda en los niños?  
Introducción:
Diversos ensayos clínicos aleatorizados demostraron la eficacia y la seguridad del tratamiento no quirúrgico para la apendicitis aguda en pacientes adultos con enfermedad no complicada.

Lectura recomendada:
Comparison of Antibiotic Therapy and Appendectomy for Acute Uncomplicated Appendicitis in Children: A Meta-analysis
JAMA Pediatrics, 171(5):426-434
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil para evitar la recurrencia de episodios de convulsiones febriles?  
Introducción:
Los antipiréticos y los anticonvulsivos son fármacos comúnmente utilizados para evitar la recurrencias de convulsiones febriles.

Lectura recomendada:
Do Antipyretics Prevent the Recurrence of Febrile Seizures in Children? A Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Meta-Analysis
European Journal of Paediatric Neurology, 17(6):585-588
La ingesta promedio de ácido docosahexaenoico (DHA) para embarazadas y mujeres en período de lactancia debe ser de:  
Introducción:
La ingesta materna de ácidos grasos poliinsaturados PUFA n-3 durante el embarazo y la lactancia es básica, ya que estas sustancias se incorporan durante el desarrollo perinatal por transferencia placentaria y la leche materna, lo que determina el estado de ácido docosahexaenoico del recién nacido y, en consecuencia, afecta el desarrollo posnatal del cerebro y las funciones visuales.

Lectura recomendada:
Docosahexaenoic Acid (DHA) and the Developing Central Nervous System (CNS) - Implications for Dietary Recommendations
Biochimie, 93(1):7-12
Según las publicaciones existentes, ¿cómo es la gravedad general de la enfermedad por coronavirus 2019 en los niños con respecto a los adultos?  
Introducción:
La reciente y actual pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 provocada por el coronavirus 2 asociado al síndrome agudo respiratorio grave fue descrita por primera vez en la provincia de Wuhan, China en noviembre de 2019.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of Children With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection Admitted to US and Canadian Pediatric Intensive Care Units
JAMA Pediatrics, :1-6
En relación con el tratamiento con lacosamida de la epilepsia resistente a drogas y la epilepsia refractaria, señale la opción correcta:  
Introducción:
La epilepsia es una de las patologías neurológicas más frecuentes, con una incidencia anual estimada de 50/100 000 personas y una prevalencia de 700/100 000. Se ha sugerido que aproximadamente 60% de los pacientes responden a tratamientos clásicos y logran remisión, mientras que 30% a 40% de los casos son refractarios al tratamiento. La lacosamida es una droga novedosa para el tratamiento de estas enfermedades.

Lectura recomendada:
Efficacy of Lacosamide in Children and Adolescents with Drug-Resistant Epilepsy and Refractory Status Epilepticus: A Systematic Review
Seizure, 56:34-40
¿Cuáles son los grupos particularmente vulnerables a sufrir los efectos colaterales indeseables de la cuarentena por COVID-19?  
Introducción:
La obesidad en niños y adolescentes puede asociarse con consecuencias metabólicas deletéreas en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Effects of COVID-19 Lockdown on Lifestyle Behaviors in Children with Obesity Living in Verona, Italy: A Longitudinal Study
Obesity, :1-12
Es un diagnóstico diferencial de linfadenopatía cervical:  
Introducción:
En los niños son frecuentes las linfadenopatías cervicales que, en su mayoría, son benignas; sin embargo, es importante realizar una adecuada historia clínica y examen físico para determinar la causa de la inflamación del ganglio.

Lectura recomendada:
Pediatric Cervical Lymphadenopathy
Pediatrics in Review, 39(9):433-443
¿Qué pacientes pediátricos tendrían mayor riesgo de COVID-19 grave?  
Introducción:
Según estudios, los niños tendrían las tasas más bajas de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) grave y las tasas más altas de infección asintomática.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Clinical Features, and Disease Severity in Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in a Children’s Hospital in New York City, New York
JAMA Pediatrics, :1-7
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