Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué enzima es necesaria para la síntesis de glutatión?
Introducción:
Una de las características del envejecimiento es la diminución en la capacidad de mantener los mecanismos de homeostasis celular, especialmente debido a la pérdida de síntesis de glutatión, que protegen al cuerpo contra el daño oxidativo y tóxico.

Lectura recomendada:
Decline in Transcriptional Activity of Nrf2 Causes Age-Related Loss of Glutathione Synthesis, which is Reversible With Lipoic Acid
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 101(10):3381-3386

¿Qué tipo de relación presenta el aumento de la actividad física con las manifestaciones de inflamación sistémica crónica?
Introducción:
La inflamación sistémica crónica se ha estudiado en relación con el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Risk of Cardiovascular Disease Among Older Adults
International Journal of Gerontology, 7(3):133-136

¿Cuáles son las medidas principales a ser consideradas al implementar un programa de asistencia en la atención ambulatoria del adulto mayor con diabetes?
Introducción:
La asistencia requerida por los adultos mayores con diabetes lleva a replantear la estrategia utilizada en su tratamiento ambulatorio y los aspectos que deben considerarse si el objetivo central es mejorar su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Classification of Support Needs for Elderly Outpatients With Diabetes Who Live Alone
Canadian Journal of Diabetes, 40(1):43-49

¿Qué factor pronostica mejores resultados clínicos en ancianos con fractura de cadera sometidos a atención interdisciplinaria?
Introducción:

Lectura recomendada:
[Interdisciplinary Inpatient Care for Elderly People with Hip Fracture: A Randomized Controlled Trial]
Canadian Medical Association Journal, 167(1):25-32

¿Qué elementos componen la tríada de Whipple para diagnosticar hipoglucemia?
Introducción:
Generalmente se define hipoglucemia como la glucemia < 70 mg/dl o 3.9 mmol/l, pero es dificultoso estimar la prevalencia exacta de este cuadro.

Lectura recomendada:
Review of Hypoglycemia in the Older Adult: Clinical Implications and Management
Canadian Journal of Diabetes, 40(1):66-72

Señale la opción correcta respecto de la administración de lormetazepam a pacientes ancianos con insomnio:
Introducción:
Casi la mitad de los individuos ancianos refiere dificultades para conciliar el sueño y mantenerlo y mala calidad del mismo. Esto se asocia con somnolencia diurna, funcionamiento inadecuado, disminución de la calidad de vida y aumento de la utilización de los recursos de salud.

Lectura recomendada:
Role of Lormetazepam in the Treatment of Insomnia in the Elderly
Clinical Drug Investigation, 27(5):325-332

¿Cuál es el riesgo aproximado de padecer artrosis de la rodilla a lo largo de la vida?
Introducción:
Una de las principales causas de discapacidad es la artrosis. Particularmente, la artrosis de la rodilla tiene una incidencia del 12.1% en los Estados Unidos, y se da más frecuentemente en mujeres.

Lectura recomendada:
A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Study of the Efficacy and Safety of Duloxetine for the Treatment of Chronic Pain Due to Osteoarthritis of the Knee
Pain Practice, 11(1):33-41

¿Cuál de estos elementos parece formar parte de la fisiopatología de la fragilidad en los ancianos?
Introducción:
El concepto de fragilidad es difícil de definir y consensuar, principalmente por tener diferentes conceptualizaciones en su fisiopatología, por no existir un límite preciso biológico, físico-funcional, o clínico entre los estados de buena salud, fragilidad y discapacidad-dependencia y según el ámbito asistencial que se considere.

Lectura recomendada:
anciano de riesgo en atención primaria; actualización en su manejo
SIICSalud,

Indique cuáles son las regiones de la piel más afectadas en las mujeres con incontinencia urinaria:
Introducción:
El diagnóstico de la dermatitis asociada con la incontinencia se establece mediante la inspección directa de la zona afectada.

Lectura recomendada:
Optimal Management of Incontinence-Associated Dermatitis in the Elderly
American Journal of Clinical Dermatology, 11(3):201-210

¿En cuál de estos contextos se describe una mayor predisposición a las infecciones por levaduras?
Introducción:
Las levaduras del género Candida forman parte de la flora normal en los seres humanos y se encuentran presentes en la piel, el árbol genitourinario y el tubo digestivo. Asimismo, estos microorganismos se aíslan de la cavidad oral del 20% a 80% de los sujetos sanos.

Lectura recomendada:
Effects of Probiotic Bacteria on Candida Presence and IgA Anti-Candida in the Oral Cavity of Elderly
Brazilian Dental Journal, 23(5):534-538

Señale la opción correcta sobre la administración nocturna de rotigotina a pacientes con enfermedad de Pakinson:
Introducción:
La enfermedad de Parkinson (EP) se asocia frecuentemente con trastornos del sueño como el insomnio que disminuyen la calidad de vida. El insomnio puede ser consecuencia de síntomas nocturnos de la enfermedad como la aquinesia, la distonía, el dolor, el temblor y la nicturia.

Lectura recomendada:
Effects of Night-Time Use of Rotigotine on Nocturnal Symptoms in Parkinson's Disease
Parkinson's Diseases, (475630)

¿En qué pacientes puede observarse disfunción eréctil?
Introducción:
La disfunción eréctil incrementa su incidencia con la edad, lo cual puede influir sobre la vida sexual en los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Aging and Sexual Health: Getting to the Problem.
Aging Male, 20(2):65-80

¿Qué hallazgo atípico puede presentarse en los ancianos con insuficiencia cardíaca?
Introducción:

Lectura recomendada:
[Heart Failure in Community-Dwelling Older Persons: Aims, Design and Adherence Rate of the ICARe Dicomano Project: An Epidemiologic Study]
Journal of the American Geriatrics Society, 47(6):664-671

¿ Cuál de estos fármacos es efectivo y bien tolerado para el tratamiento del trastorno bipolar de inicio tardío
Introducción:

Lectura recomendada:
[Managing Bipolar Disorder in the Elderly: Defining the Role of the Newer Agents]
Drugs & Aging, 22(1):39-54

¿Cuál de estas cifras corresponde a la tasa aproximada de depresión en los ancianos de la India?
Introducción:
La India es el segundo país del mundo con mayor cantidad de población de más de 60 años.

Lectura recomendada:
Distribution of Depressive Disorders in the Elderly
Journal of Neurosciences in Rural Practice, 1(2):67-75

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del levetiracetam, en los pacientes de 65 años o más?
Introducción:
No se dispone de información acerca de la eficacia y seguridad del levetiracetam en los pacientes de 65 años o más con convulsiones de inicio parcial.

Lectura recomendada:
Use of Levetiracetam in a Population of Patients Aged 65 Years and Older: A Subset Analysis of the KEEPER Trial
Epilepsy & Behavior, 4(6):702-709

¿Qué efecto tiene la prescripción inadecuada (PI) de fármacos en pacientes de edad avanzada
Introducción:

Lectura recomendada:
[The Association of Inappropriate Drug Use with Hospitalisation and Mortality: A Population-Based Study of the Very Old]
Drugs & Aging, 22(1):69-82

¿Qué efecto produce el programa de evaluación y tratamiento geriátrico ambulatorio?
Introducción:

Lectura recomendada:
[A Controlled Trial of Inpatient and Outpatient Geriatric Evaluation and Management]
New England Journal of Medicine, 346(12):905-912

Señale cuál de los siguientes compuestos participa en el metabolismo de la homocisteína:
Introducción:
El aumento del nivel de homocisteína es un factor de riesgo para la enfermedad de Alzheimer y el deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Consideration of Nutrient Levels in Studies of Cognitivie Decline
Nutrition Reviews, 72(11):707-719

¿En cuál de estos grupos poblacionales se describe una mayor prevalencia de la bacteriuria asintomática?
Introducción:
Se denomina bacteriuria asintomática al aislamiento en un urocultivo de un germen en recuento significativo en ausencia de síntomas clínicos.

Lectura recomendada:
Asymptomatic Bacteriuria in the Elderly: High Prevalence and High Turnover of Strains
Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 40(10):804-810

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