Expertos Preguntan

Específicas de Alergia

¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con dosis leves o moderadas de budesonida para inhalación, en niños con asma?  
Introducción:
Los corticoides por vía inhalatoria representan el tratamiento de primera línea en pacientes con asma persistente.

Lectura recomendada:
The Effect of Inhaled Budesonide on Adrenal and Growth Supression in Asthmatic Children
European Respiratory Journal, 27(2):316-320
¿En qué pacientes asmáticos podría indicarse el cromoglicato sódico?  
Introducción:
El cromoglicato sódico es un agente antiinflamatorio con un mecanismo de acción distinto al de los corticoides para inhalación.

Lectura recomendada:
Effects of Nebulized Sodium Cromoglycate on Adult Patients with Severe Refractory Asthma
Respiratory Medicine, 100(3):420-433
¿Cuál de los siguientes preparados de extracto de hojas de hiedra es útil en pacientes con asma?  
Introducción:
El extracto de hojas de hiedra se utiliza hace mucho tiempo en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dry Extract of Ivy Leaves in Children With Bronchial Asthma: A Review of Randomized Controlled Trials
Phytomedicine, 10(2-3):213-220
¿Qué parámetros pletismográficos mejoran significativamente con el extracto de hojas secas de hiedra en pacientes con asma?  
Introducción:
El extracto de hojas secas de hiedra se asocia con propiedades mucolíticas y broncodilatadoras.

Lectura recomendada:
Therapie des Asthma bronchiale mit Efeublätter-Trockenextrakt
Münchener Medizinische Wochenschrift, 140(3):26-30
¿Qué preparado de extracto de hojas de hiedra es más eficaz en el tratamiento de niños con enfermedad respiratoria obstructiva?  
Introducción:
El extracto de hojas de hiedra se utiliza como expectorante desde hace mucho tiempo. Se indica para evitar la acumulación de moco y, en teoría, para reducir el índice de infecciones.

Lectura recomendada:
Sekretolyse und Bronchospasmolyse
TW Päediatrie, 10(3):155-157
¿Cuál de las siguientes drogas evita la obstrucción bronquial inducida por la inhalación de manitol en pacientes asmáticos?  
Introducción:
La inhalación de manitol provoca la aparición de espasmo bronquial en pacientes asmáticos.

Lectura recomendada:
Inhibition of Mast Cell PGD2 Release Protects against Mannitol-Induced Airway Narrowing
European Respiratory Journal, 27(5):944-950
¿Cuáles son los mecanismos de acción del omalizumab?  
Introducción:
Omalizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado contra la inmunoglobulina E.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Action of Anti-Immunoglobulin E Therapy
Allergy and Asthma Proceedings, 27(Supl. 1):15-23
¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos parece más útil para prevenir exacerbaciones graves en pacientes con asma persistente?  
Introducción:
Las recomendaciones actuales establecen que los pacientes con asma persistente deben recibir corticoides inhalatorios más broncodilatadores de acción prolongada.

Lectura recomendada:
EXCEL: A Randomised Trial Comparing Salmeterol/Fluticasone Propionate and Formoterol/Budesonide Combinations in Adults with Persistent Asthma
Respiratory Medicine, 100(7):1152-1162
¿Cuál de los siguientes elementos del medioambiente indudablemente está relacionado con mayor riesgo de aparición de asma?  
Introducción:
La exposición al humo del tabaco es uno de los factores ambientales más reconocidos en la inducción de asma.

Lectura recomendada:
Induction of Asthma and the Environment: What we Know and Need to Know
Environmental Health Perspectives, 114(4):615-619
¿Qué fármacos pueden utilizarse para el tratamiento de la rinitis alérgica en deportistas de competencia?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una de las enfermedades más frecuentes en la población general.

Lectura recomendada:
Rhinitis and its Impact on Sports
Allergy & Clinical Immunology International, 18(3):98-105
¿Qué efecto tiene el extracto de petasita en el modelo murino de asma inducida por la inyección de ovoalbúmina?  
Introducción:
El extracto de petasita (Ze 339) se obtiene de una planta con menos cantidad de alcaloides pirrolizidínicos hepatotóxicos. Este producto tiene propiedades antialérgicas relacionado con su acción sobre los leucotrienos.

Lectura recomendada:
Antiallergic Efficacy of Butterbur Extract Ze 339 - An Update in Immunological and Clinical Research
SIICSalud,
¿Cuál es la interacción entre el peso corporal, la actividad física y el asma en mujeres?  
Introducción:
Diversos trabajos mostraron que la obesidad incrementa el riesgo de asma y de sibilancias.

Lectura recomendada:
Body Mass Index and Physical Activity in Relation to Asthma and Atopic Diseases in Young Adults
Respiratory Medicine, 100(9):1518-1525
¿Qué factores influyen en la prevalencia de asma?  
Introducción:
El asma es una de las enfermedades inflamatorias respiratorias crónicas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Epidemiología del Asma en Argentina
Archivos de Alergia e Inmunología Clínica, 37(2):63-70
¿A qué propiedad se atribuye la menor inmunogenicidad de la insulina lispro en relación con la insulina convencional?  
Introducción:
La incidencia de alergia a la insulina humana ha disminuido mediante la mayor utilización de los nuevos análogos de este medicamento.

Lectura recomendada:
Reacción Sistémica tras la Administración Subcutánea de Insulina Lispro
SIICSalud,
¿Qué efecto tiene el agregado de 10 mg diarios de montelukast al tratamiento habitual de pacientes con asma y rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica y el asma son enfermedades que por lo general se presentan simultáneamente en el mismo paciente.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Montelukast in Adults with Asthma and Allergic Rhinitis
Respiratory Medicine, 100(11):1952-1959
¿Qué dosis de ciclesonida es útil en pacientes con asma bronquial?  
Introducción:
La ciclesonida es un nuevo corticoide inhalatorio para el tratamiento del asma bronquial

Lectura recomendada:
Ciclesonide vs. Placebo: Effect on Lung Function in Asthma Patients after 12 Weeks of Treatment
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 57(Supl. 73):340-341
¿Cuáles son los determinantes en el control del asma?  
Introducción:
A diferencia de la gravedad del asma, que se relaciona con la historia natural de la enfermedad y por lo general se determina en la niñez y con pocas modificaciones a lo largo del tiempo, el control refleja la actividad del trastorno en un momento determinado.

Lectura recomendada:
What Are the Determinates of Asthma Control?
Journal of Asthma, 43(8):567-572
¿Qué efecto tienen los corticoides inhalatorios en niños de 2 a 3 años con riesgo alto de sufrir asma?  
Introducción:
Todavía no se sabe si el tratamiento con corticoides inhalatorios en los primeros años de vida modifica la historia natural de la enfermedad en niños con alto riesgo de sufrir asma.

Lectura recomendada:
Long-Term Inhaled Corticosteroids in Preschool Children at High Risk for Asthma
New England Journal of Medicine, 354(19):1985-1997
¿Qué dosis de propionato de fluticasona se asocia con supresión considerable de la función adrenal?  
Introducción:
La posibilidad de supresión adrenal es una preocupación constante en pacientes asmáticos que reciben corticoides por vía inhalatoria.

Lectura recomendada:
Inhaled Fluticasone Propionate and Adrenal Effects in Adult Asthma: Systematic Review and Meta-Analysis
European Respiratory Journal, 28(5):960-967
¿Qué características de los corticoides inhalatorios se asocian con mayor eficacia y mejor perfil de toxicidad?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios e intranasales representan las terapias de elección para el tratamiento del asma y de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
How the Lung Handles Drugs
Proceedings of the American Thoracic Society, 1(4):356-363
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