Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuáles fueron los síntomas respiratorios más frecuentes durante la era ómicron del SARS-CoV-2 entre niños de 0 a 4 años?  
Introducción:
La variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) es una variante de preocupación.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Pediatric Patients with COVID-19 between Omicron Era vs. Pre-omicron Era
Journal of Infection and Chemotherapy, 28(11):1501-1505
¿Cuál es el esquema óptimo de tratamiento para pacientes con enfermedad de Kawasaki refractaria a la terapia de primera línea?  
Introducción:
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis inflamatoria aguda que afecta esencialmente a los niños; en esta población, es la causa principal de enfermedad cardiovascular adquirida.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Interventions for Kawasaki Disease in Children: A Network Meta-analysis of 56 Randomized Controlled Trials
EBioMedicine, 78(103946):1-13
¿Qué tienden a determinar los estudios observacionales de intervenciones para controlar la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Algunas intervenciones para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se han basado en resultados de estudios observacionales.

Lectura recomendada:
Lack of Correlation between School Mask Mandates and Paediatric Covid-19 Cases in a Large Cohort
Journal of Infection, :1-12
¿Cuáles son las ventajas de la tonsilotomía, respecto de la tonsilectomía, en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Los trastornos obstructivos de la respiración asociados con el sueño pueden ser leves (ronquidos) o importantes (síndrome de apnea obstructiva del sueño).

Lectura recomendada:
Systematic Review: Tonsillectomy vs. Tonsillotomy for Obstructive Sleep-disordered Breathing in Children
Cochrane Library, :1-89
¿Cuáles son los factores que se asocian con la mortalidad en pacientes con estado epiléptico?  
Introducción:
Las convulsiones que persisten durante más de 5 minutos o la actividad convulsiva recurrente durante más de 5 minutos sin recuperación entre los episodios son las características definitorias del estado epiléptico, una emergencia neurológica.

Lectura recomendada:
Factors Affecting Prognosis of Status Epilepticus Among Patients Presenting to a Tertiary Care Hospital
Pakistan Journal of Medical Sciences, 38(1):16-22
¿Cuáles son los efectos del tratamiento adyuvante con corticoides en niños con abscesos retrofaríngeos o parafaríngeos tratados exclusivamente con antibióticos?  
Introducción:
Los abscesos retrofaríngeos y los abscesos parafaríngeos son infecciones profundas del cuello, potencialmente fatales, en niños.

Lectura recomendada:
Retrospective Cohort Study: Corticosteroid Treatment Linked to Lower Odds of Surgical Drainage among Pediatric Patients with Retropharyngeal and Parapharyngeal Abscesses.
Pediatrics, 148(5):1-9
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de niños con deficiencia de hormona de crecimiento:  
Introducción:
La deficiencia de hormona de crecimiento en niños se asocia con retraso del crecimiento y con estatura baja en la edad adulta. Los pacientes deben ser tratados con hormona de crecimiento, en forma de inyecciones subcutáneas diarias, asociadas con consecuencias adversas sobre los enfermos y sus familiares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Weekly Somatrogon vs Daily Somatropin in Children with Growth Hormone Deficiency: A Phase 3 Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(7):2717-2728
Señale el enunciado correcto para el abordaje de la obesidad en niños de entre 2 y 6 años:  
Introducción:
La prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños ha aumentado considerablemente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effect of Obesity Treatment Interventions in Preschool Children Aged 2–6 Years: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open, 12(4):1-13
Señale el enunciado correcto para la exposición a drogas anestésicas durante la niñez:  
Introducción:
En diversos estudios clínicos se analizaron variables del neurodesarrollo, luego de la exposición a agentes anestésicos; sin embargo, los resultados de estos estudios no han sido concluyentes.

Lectura recomendada:
Anesthetic Exposure during Childhood and Neurodevelopmental Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(6):1-22
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con azitromicina, en niños con diagnóstico de fibrosis quística?  
Introducción:
En niños con diagnóstico de fibrosis quística, desde los 3 meses se detectan enfermedad pulmonar estructural e inflamación con predominio de neutrófilos.

Lectura recomendada:
The Effect of Azithromycin on Structural Lung Disease in Infants with Cystic fibrosis (COMBAT CF): A Phase 3, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 10(8):776-784
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes en niños tratados con polietilenglicol 3350 con electrolitos por constipación crónica o impactación fecal?  
Introducción:
El polietilenglicol 3350 con electrolitos es un laxante osmótico que se utiliza en todo el mundo para el tratamiento de la constipación crónica y la impactación fecal en niños de 2 años o más.

Lectura recomendada:
Utilisation and Safety of Polyethylene Glycol 3350 with Electrolytes in Children Under 2 Years A Retrospective Cohort
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 72(5):683-689
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con macrólidos, en niños con bronquiectasias no asociadas con la fibrosis quística?  
Introducción:
Las bronquiectasias son una enfermedad pulmonar crónica, caracterizada por la dilatación y la distorsión irreversibles de la pequeña vía aérea, incluido el cartílago.

Lectura recomendada:
Long-term Macrolide Treatment for Non-cystic Fibrosis Bronchiectasis in Children: A Meta-analysis
Scientific Reports, 11(1):1-9
¿Cuáles son los efectos del tratamiento prolongado con ixekizumab en niños de entre 6 y 18 años con psoriasis en placas moderada a grave?  
Introducción:
La prevalencia de psoriasis en placas en niños y adolescentes es cercana al 1%; el trastorno afecta considerablemente la calidad de los pacientes y sus familias.

Lectura recomendada:
Long-term Efficacy and Safety of Up to 108 Weeks of Ixekizumab in Pediatric Patients with Moderate to Severe Plaque Psoriasis: The IXORA-PEDS Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, 158(5):533-541
¿Cuál de las siguientes se considera una lesión altamente indicativa de abuso sexual infantil?  
Introducción:
La mayoría de los niños y de las niñas que sufren abuso sexual infantil no presentan signos de lesiones genitales o anales, especialmente si se hace un examen alejado del momento del hecho.

Lectura recomendada:
Interpretation of Medical Findings in Suspected Child Sexual Abuse: An Update for 2018
Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 31(3):225-231
En relación con la demora en el desarrollo del habla en los niños pequeños, señale la correcta.  
Introducción:
El habla es la forma vocal de comunicación, y la demora en su desarrollo es, en general, un problema prevalente en los niños pequeños.

Lectura recomendada:
Speech Delay in Toddlers: Are They Only “Late talkers”?
Turkish Journal of Pediatrics, 60(2):165-172
¿Cuál es la principal causa de las bacteriemias infantiles por gramnegativos en países de ingresos bajos y medianos?  
Introducción:
Una de cada seis muertes infantiles en todo el mundo es causada por infecciones bacterianas invasivas, de las cuales una proporción sustancial pero no cuantificada es causada por bacterias gramnegativas.

Lectura recomendada:
Incidence and Aetiology of Infant Gram-negative Bacteraemia and Meningitis: Systematic Review and Meta-analysis
Archives of Disease in Childhood,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides intranasales, en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
El síndrome de apnea obstructiva del sueño en niños se define como un trastorno de la respiración durante el sueño, caracterizado por la obstrucción parcial prolongada de las vías respiratorias superiores o la obstrucción completa intermitente (apnea obstructiva) que compromete la ventilación normal durante el sueño y los patrones normales del sueño.

Lectura recomendada:
A trial of Intranasal Corticosteroids to Treat the Childhood Obstructive Sleep Apnea Syndrome
Chest,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rituximab, en niños con síndrome nefrótico dependiente de esteroides?  
Introducción:
El síndrome nefrótico es una enfermedad glomerular frecuente en los niños. La proteinuria importante, la hipoalbuminemia, la hiperlipidemia y los edemas son los principales hallazgos clínicos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Rituximab for Childhood Steroid-Dependent Nephrotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pediatrics, 9(728010):1-9
Señale el enunciado correcto para los comportamientos alimentarios desordenados en niños de 9 y 10 años:  
Introducción:
Los comportamientos alimentarios desordenados en niños de 9 y 10 años deben interpretarse en el contexto del índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Prevalence of Disordered Eating and Associations with Sex, Pubertal Maturation, and Weight in Children in the US
JAMA Pediatrics, :1-2
¿Qué problemas se observaron con la adhesión terapéutica al tratamiento con hormona de crecimiento (GH) en los niños?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento en los niños con trastornos del crecimiento es crucial para lograr los efectos sobre la estatura final en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Adherence to Growth Hormone Treatment Using a Connected Device in Latin America: Real-World Exploratory Descriptive Analysis Study
JMIR mHealth and uHealth, 10(1):1-13
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