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Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuál de las siguientes características de un tratamiento tiene menor influencia en la falta de cumplimiento terapéutico?  
Introducción:
En las enfermedades crónicas, la adhesión al tratamiento es fundamental para la evolución de los pacientes.

Lectura recomendada:
What Should We Do to Improve Patients' Adherence?
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 5(4):127-130
¿Cuál de los siguientes fármacos es un antidiabético oral?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad de altísima prevalencia en el mundo, y sus complicaciones son una importante causa de mortalidad y deterioro de la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
The Association between Adherence to Oral Anti-Diabetic Drugs and Hypoglycaemia in Persons with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 30(11):1305-1313
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con una mayor adhesión al uso de estatinas?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento con estatinas es un proceso complejo, que se ve afectado por una variedad de factores, entre los que se incluyen la percepción y la comprensión de la carga de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Adherence to Statin Therapy in Elderly Patients after Hospitalization for Coronary Revascularization
American Journal of Cardiology, 107(10):1409-1414
¿Qué porcentaje de los farmacéuticos encuestados cree que la falta de comunicación con los médicos genera prescripción irracional?  
Introducción:
Es necesario que los farmacéuticos sean capaces de identificar los factores que afectan la práctica de la medicina, para poder cubrir la distancia en la comunicación que actualmente los separa de pacientes y médicos.

Lectura recomendada:
A Survey on the Factors Influencing the Pattern of Medicine's Use: Concerns on Irrational Use of Drugs
Journal of Research in Pharmacy Practice, 2(2):59-63
¿Cuál es la estratificación que se recomienda en la actualidad para definir la gravedad de un evento adverso?  
Introducción:
Se considera un evento adverso cualquier signo síntoma, resultado de laboratorio o enfermedad no esperado y de repercusión desfavorable, asociado en forma temporal con un tratamiento o procedimiento, que puede estar o no estar relacionado con esas intervenciones.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :1-1
¿Cuál de los siguientes factores parece asociarse con la interrupción del tratamiento analgésico o los cambios de esquema terapéutico en pacientes con dolor secundario a artrosis?  
Introducción:
El cambio de esquema terapéutico, el aumento y la interrupción de la terapia son procesos frecuentes en los pacientes con artrosis que inician un tratamiento del dolor de acuerdo con las normativas vigentes.

Lectura recomendada:
Patterns of Therapy Switching Augmentation, and Discontinuation After Initiation of Treatment with Select Medications in Patients with Osteoarthritis
Clinical Therapeutics, 33(12):1914-1931
¿Cuál de estas anomalías mitocondriales parece formar parte de las consecuencias de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Entre los factores asociados con las enfermedades neurodegenerativas se citan la disfunción mitocondrial, las alteraciones del metabolismo de los lípidos y las anomalías en la regulación de las vías intracelulares de señalización. La disfunción de estos mecanismos se asocia con menor actividad sináptica.

Lectura recomendada:
Diverse Therapeutic Targets and Biomarkers for Alzheimer's Disease and Related Dementias: Report on the Alzheimer's Drug Discovery foundation 2012 International Conference on Alzheimer's Drug Discovery
Alzheimer's Research & Therapy,
¿Cuáles de los siguientes compuestos que forman parte del extracto etílico de la raíz de Annona reticulata, son los responsables de su actividad antineoplásica?  
Introducción:
La Annona reticulata es una planta cuyas raíces poseen propiedades antineoplásicas.

Lectura recomendada:
Inhibitory Potential of the Ethanol Extract of Annona Reticulata Linn. Against Melanoma Tumor
Journal of Natural Pharmaceuticals, 2(4):168-172
¿Cuál es la tasa de mortalidad de la insuficiencia hepática aguda?  
Introducción:
El paracetamol es causante del 42% del total de casos de insuficiencia hepática aguda que se producen en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Opioid-Paracetamol Prescription Patterns and Liver Dysfunction: A Retrospective Cohort Study in a Population Served by a US Health Benefits Organization
Drug Safety, 34(11):1079-1088
¿Qué problemas puede generar la prescripción de antipsicóticos atípicos en la población anciana?  
Introducción:
La prescripción de drogas fuera de indicación no es ilegal y se observa frecuentemente en la práctica clínica, especialmente en el campo de la psiquiatría, donde los diagnósticos pueden ser ambiguos y la administración de múltiples fármacos es habitual.

Lectura recomendada:
Off-Label Use of Atypical Antipsychotics: Cause for Concern?
CNS Drugs, 26(5):383-390
¿Cuál es la herramienta más utilizada para cuantificar la calidad de vida relacionada con la salud?  
Introducción:
La mejoría en la calidad de vida relacionada con la salud es un objetivo importante para muchas intervenciones farmacológicas y es fundamental, también, para medir la eficacia clínica y evaluar decisiones de reembolso en el área médica.

Lectura recomendada:
Improvement in Health-Related Quality of Life After Therapy with Omeprazole in Patients with Coronary Artery Disease and Recurrent Angina-Like Chest Pain. A Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of the SF-36 Survey
Health and Quality of Life Outcomes, 22(9):77-77
¿Cuál de estos compuestos incluidos en el hinojo se ha vinculado con beneficios para la salud?  
Introducción:
El hinojo ha sido utilizado por siglos para tratar enfermedades respiratorias y digestivas. También se lo ha empleado para el catarro del tracto respiratorio superior. A pesar de ser estudiado por sus aceites esenciales por la cromatografía de gases y espectrometría de masas, hay poca información disponible acerca de los componentes volátiles del hinojo.

Lectura recomendada:
Phenolic Compounds from Foeniculum Vulgare (Subsp. Piperitum) (Apiaceae) Herb and Evaluation of Hepatoprotective Antioxidant Activity
Pharmacognosy Research, 4(2):105-108
¿Qué porcentaje de los pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo realizan algún intento de suicidio?  
Introducción:
Los suicidios superan a los homicidios, en una relación de al menos 3:2. Cada año suceden cerca de 1 millón de suicidios en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Strategies for Quantifying the Relationship Between Medications and Suicidal Behaviour: What has Been Learned
Drug Safety, 34(5):375-395
¿Qué parámetro puede aumentar el riesgo de subdosificación en la administración veterinaria de antibióticos a animales de corral?  
Introducción:
Debido a que la terapia antimicrobiana en animales productores de alimento, como el cerdo, se caracteriza por la administración oral del fármaco, vía pienso o agua medicados y ofrecidos ad libitum a un gran número de animales, es posible observar una gran variabilidad interindividual y un elevado riesgo de subdosificación.

Lectura recomendada:
Influence of a Pig Respiratory Disease on the Pharmacokinetic Behaviour of Amoxicillin After Oral ad Libitum Administration in Medicated Feed
Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 34(3):265-276
¿Cuál parece la repercusión de la incorporación de farmacéuticos al equipo de atención primaria que asiste a pacientes diabéticos?  
Introducción:
En las personas con diabetes, la enfermedad cardiovascular es una de las mayores causas de morbilidad y representa la causa de muerte en el 60% de los casos. Los sujetos diabéticos tienen 3 veces más riesgo de padecer un evento cardiovascular grave, como un infarto de miocardio, un accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Adding Pharmacists to Primary Care Teams Reduces Predicted Long-Term Risk of Cardiovascular events in Type 2 Diabetic Patients Without Established Cardiovascular Disease: Results From a Randomized Trial
Diabetic Medicine, 29(11):1433-1439
¿Cuáles son los argumentos científicos y éticos que apoyan el uso no autorizado de un fármaco?  
Introducción:
Debido a que los pacientes de edad avanzada no tienen una representación adecuada en los ensayos clínicos previos a la autorización para la comercialización de una nueva terapia, no es sorprendente que la prescripción no autorizada de fármacos sea frecuente en este grupo se personas.

Lectura recomendada:
Off-Label Prescribing in Older Patients
Drugs & Aging, 29(6):427-434
Señale la opción correcta con respecto a la valoración de la adhesión al tratamiento antihipertensivo:  
Introducción:
Se ha descrito que la adhesión al tratamiento antihipertensivo puede disminuir la aparición de sus complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Adherence to Antihypertensive Therapy Affects Ambulatory Arterial Sfiffness Index
European Journal of Internal Medicine, 22(1):93-98
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la microdosificación?  
Introducción:
La creación de una nueva entidad química puede verse coartada por el descubrimiento posterior de un perfil farmacocinético desfavorable, lo que genera la pérdida de los recursos invertidos hasta el momento. Existen técnicas que permiten predecir la farmacocinética de un agente en los seres humanos antes de comenzar los estudios de fase I, como la microdosificación.

Lectura recomendada:
Predicting Drug Candidate Victims od Drug-Drug Interactions, Using Microdosing
Clinical Pharmacokinetics, 51(4):237-246
Señale la opción correcta respecto del ambroxol:  
Introducción:
El ambroxol (2-amino-3,5-dibromo-N-[trans-4 hidroxiciclohexil] bencilamina) es un metabolito de la bromhexina que se indica para el tratamiento de las enfermedades respiratorias que cursan con tos productiva.

Lectura recomendada:
Transepithelial Transport of Ambroxol Hydrochloride across Human Intestinal Caco-2 Cell Monolayers
General Physiology and Biophysics, 28(3):309-315
¿Cuál de estas alteraciones hematológicas es característica en los pacientes que reciben sirolimus o sus derivados?  
Introducción:
El sirolimus y sus derivados son agentes inmunomoduladores de uso creciente. Los efectos adversos hematológicos son frecuentes y relevantes, al tiempo que se describen en todos los grupos de pacientes y en todos los contextos clínicos.

Lectura recomendada:
Mammalian Target of Rapamycin (mTOR) Inhibitors: Potential Uses and a Review of Haematological Adverse Effects
Drug Safety, 34(2):97-115
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