Expertos Preguntan

Específicas de Toxicología

¿Cuál es el efecto del cese del tabaquismo, luego de la cirugía de derivación coronaria?  
Introducción:
La interrupción del hábito de fumar es una medida esencial para mejorar la evolución de los pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Three Life-Years Gained from Smoking Cessation after Coronary Artery Bypass Surgery: A 30-Year Follow-Up Study
American Heart Journal, 156(3):473-476
¿Qué factores predicen la eficacia de los programas intensivos para dejar de fumar aplicados a los pacientes internados por enfermedad coronaria?  
Introducción:
Los programas destinados a que los enfermos dejen de fumar son muy necesarios.

Lectura recomendada:
Smoking Cessation Initiated During Hospital Stay for Patients with Coronary Artery Disease: A Randomized Controlled Trial
Canadian Medical Association Journal, 180(13):1297-1303
Indique cuáles son los efectos que ejerce la cocaína sobre el sistema cardiovascular:  
Introducción:
El consumo de cocaína se relaciona con la enfermedad cardiovascular, debido a los efectos que ejerce esta droga sobre el corazón y el lecho vascular.

Lectura recomendada:
Etiological Characteriszation of Acute Poisonings in the Emergency Department
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2(3):159-163
¿A qué se atribuye el incremento de los niveles de nitratos en las aguas fluviales del norte de España?  
Introducción:
La concentración de nitrato en las aguas fluviales de la cuenca del río Ebro (nordeste de España) ha sufrido un incremento a lo largo de los últimos 25 años en casi el 50% de las 65 estaciones estudiadas.

Lectura recomendada:
Agriculture-Induced Increase in Nitrate Concentrations in Stream Waters of a Large Mediterranean Catchment over 25 Years (1981-2005)
Science of the Total Environment, 407(23):6034-6043
¿Cuáles polutantes podrían elevar el riesgo de infarto de miocardio?  
Introducción:
Las fluctuaciones a corto plazo en la concentración ambiental de polutantes podrían afectar el riesgo de infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Effects of Air Pollution on the Incidence of Myocardial Infarction
Heart, 95(21):1746-1759
¿Cuál de las siguientes estructuras se ve afectada por el consumo de marihuana?  
Introducción:
El consumo de marihuana afecta el procesamiento de estructuras relacionadas con el sistema de recompensa.

Lectura recomendada:
Chronic Effects of Cannabis Use on the Human Reward System: An fMRI Study
European Neuropsychopharmacology, 20(3):153-163
¿En qué se basa el desarrollo psicoemocional de una mujer, según el modelo de la terapia basada en el vínculo?  
Introducción:
La terapia basada en el vínculo se estableció como un modelo de atención psicológica diferenciado de las normas clásicas, enfocándose en la importancia de los vínculos en el desarrollo psicológico de la mujer.

Lectura recomendada:
A Relational Approach to Counseling Women with Alcohol and Other Drug Problems
Alcoholism Treatment Quarterly, 28(1):38-51
¿Cuál de estas enzimas constituye el componente fundamental de los procesos metabólicos hepáticos de fase I?  
Introducción:
El hígado cumple un papel fundamental relacionado con el metabolismo de los xenobióticos por medio de la actividad de diversas enzimas.

Lectura recomendada:
Oral Medications with Significant Hepatic Metabolism at Higher Risk for Hepatic Adverse Events
Hepatology, 51(2):615-620
¿Cuál es la recomendación de la American Heart Association sobre la indicación de betabloqueantes al alta en un paciente con miocardiopatía por cocaína?  
Introducción:
El abuso de sustancias es muy frecuente en las sociedades modernas.

Lectura recomendada:
Alcoholic and Cocaine-Associated Cardiomyopathies
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(4):289-299
¿Cuál de estos hábitos incide en mayor medida en la patogénesis del cáncer?  
Introducción:
El cáncer es la segunda causa de muerte en nuestro país y en gran parte del mundo. Entre un 80% y un 90% de los cánceres humanos tienen su origen en factores ambientales, de los cuales los hábitos inciden de manera acentuada.

Lectura recomendada:
Cánceres de Próstata y de Mama: Su Relación con el Consumo de Alcohol
SIICSalud,
¿Junto con qué enfermedad psiquiátrica se puede efectuar el diagnóstico diferencial de uso crónico de cannabis?  
Introducción:
Es importante diferenciar los síntomas del uso crónico de cannabis de los causados por algunas enfermedades psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Assessment and Management of Cannabis Use Disorders in Primary Care
BMJ, 340(7750):800-804
Señale la opción correcta con respecto a la participación de la leptina y la orexina en la neurobiología de la adicción al tabaco:  
Introducción:
En los seres humanos se ha demostrado que existe una asociación bidireccional entre el ansia por consumir nicotina y los valores plasmáticos de leptina y orexina.

Lectura recomendada:
Orexin and Leptin Are Associated with Nicotine Craving: A Link Between Smoking, Appetite and Reward
Psychoneuroendocrinology, 35(4):570-577
¿En relación con que conceptos de la salud mental y de las adicciones es frecuente la aplicación del vocablo crave?  
Introducción:
A pesar de que la aplicación de la palabra crave ha sido cada vez más específica, se reconoce que aún no existe una definición clara y ampliamente aceptada.

Lectura recomendada:
Does “Craving” Carve Nature at the Joints? Absence of a Synonym for Craving in many Languages
Addictive Behaviors, 35(5):459-463
¿Cuál es el intervalo de concentraciones terapéuticas del ozono en salud humana?  
Introducción:
Se ha propuesto el uso de ozono con fines terapéuticos para diversas dolencias, aunque la posibilidad de efectos tóxicos oxidativos se asocia con limitaciones para su uso.

Lectura recomendada:
Effects of Ozone Blood Treatment on the Metabolite Profile of Human Blood
International Journal of Toxicology, 29(2):165-174
¿Cuáles son los principales impedimentos para la producción comercial de la butiril-colinesterasa endógena para la terapia de la adicción a la cocaína?  
Introducción:
Una de las alternativas propuestas para el tratamiento de la adicción a la cocaína es el incremento de su metabolismo, que consiste en la degradación por la enzima endógena butiril-colinesterasa, cuyos productos finales son la metil-éster-ecgonina y el ácido benzoico.

Lectura recomendada:
A Thermally Stable Form of Bacterial Cocaine Esterase: A Potential Therapeutic Agent for Treatment of Cocaine Abuse
Molecular Pharmacology, 77(4):593-600
¿Qué efectos sobre el neurodesarrollo tiene en los niños la exposición al etilmercurio (metabolito del timerosal) proveniente de las vacunas que contienen timerosal?  
Introducción:
La exposición intraútero a químicos ambientales puede afectar el sistema nervioso central y producir alteraciones en el neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Thimerosal Exposure (From Tetanus-Diphteria Vaccine) During Pregnancy and Neurodevelopment of Breastfed Infants at 6 Months
Acta Paediatrica, 99(6):934-939
¿Cuál de estas estrategias representa una alternativa terapéutica para los pacientes con toxicidad hepática secundaria al uso de hierbas medicinales?  
Introducción:
El consumo de hierbas medicinales es una práctica creciente en Occidente y se ha asociado con hepatotoxicidad aguda y crónica.

Lectura recomendada:
Hepatotoxicidad asociada al consumo de hierbas medicinales
SIICSalud,
¿En qué casos puede observarse una asociación entre el tabaquismo y la reducción del volumen cerebral, en la esquizofrenia?  
Introducción:
Muchos estudios longitudinales demostraron la disminución del volumen cerebral en los pacientes con esquizofrenia. Dado que el consumo de cigarrillos es particularmente elevado entre estos pacientes, es posible que el tabaquismo ejerza alguna influencia sobre la reducción del volumen cerebral en estos casos.

Lectura recomendada:
Cigarrete Smoking and Progressive Brain Volume Loss in Schizophrenia
European Neuropsychopharmacology, 20(7):454-458
¿Cuál de los siguientes síndromes es producido por la exposición intraútero a los opioides?  
Introducción:
El abuso de drogas ilícitas en las mujeres en edad fértil y las embarazadas es preocupante.

Lectura recomendada:
Prenatal Drug Exposure: Infant and Toddler Outcomes
Journal of Addictive Diseases, 29(2):245-258
¿Cuál de estos resultados puede reconocerse en relación con la exposición a la marihuana?  
Introducción:
La marihuana parece modificar los mecanismos normales vinculados con los cannabinoides endógenos, con las consecuentes repercusiones funcionales.

Lectura recomendada:
Abnormal Cerebellar Morphometry in Abstinent Adolescent Marijuana Users
Psychiatry Research-Neuroimaging, 182(2):152-159
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