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Específicas de Hematología

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los procedimientos invasivos articulares realizados en los enfermos que reciben anticoagulantes orales?  
Introducción:
Los procedimientos invasivos articulares, diagnósticos y terapéuticos, suelen retrasarse en los enfermos que reciben anticoagulantes orales.

Lectura recomendada:
¿Es Seguro Realizar Infiltraciones o Aspiraciones Articulares en Pacientes Anticoagulados con Acenocumarol?
Reumatología Clínica,
¿Cuáles son los efectos del masitinib sobre la depresión, en pacientes con mastocitosis?  
Introducción:
La depresión es un trastorno común en los enfermos con mastocitosis.

Lectura recomendada:
Depression in Patients With Mastocytosis: Prevalence, Features and Effects of Masitinib Therapy
Plos One, 6(10):1-6
¿Cuál es la causa de la hemofilia A?  
Introducción:
Los pacientes con la forma grave de hemofilia A tienen riesgo de sangrados espontáneos e incontrolables en articulaciones, músculos u órganos internos, y mayor riesgo de hemorragia luego de lesiones, traumatismos o cirugía.

Lectura recomendada:
Octocog Alfa, Antihaemophilic Factor (Recombinant), Plasma/Albumin Free Method (Advate(c)): A Review of Its Use in the Management of Patients With Haemophilia A
Drugs, 72(7):987-1007
¿Cuáles son los factores que predicen deterioro en la calidad de vida en pacientes de 65 años o más con mieloma múltiple de reciente diagnóstico, tratados con melfalán, prednisona y lenalidomida, seguidos de la terapia de mantenimiento con lenalidomida?  
Introducción:
En los enfermos de 65 años o más con mieloma múltiple de reciente diagnóstico que no son candidatos al trasplante, el tratamiento con melfalán, prednisona y lenalidomida, seguido de la terapia de mantenimiento con lenalidomida, retrasa la progresión de la enfermedad y se asocia con mejoría clínicamente relevante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Factors That Influence Health-Related Quality of Life in Newly Diagnosed Patients With Multiple Myeloma Aged >= 65 Years Treated With Melphalan, Prednisone and Lenalidomide Followed by Lenalidomide Maintenance: Results of a Randomized Trial
Leukemia & Lymphoma, :1-9
¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos podría ser especialmente útil en los enfermos con linfomas foliculares?  
Introducción:
El agotamiento de la respuesta inmunológica celular tendría un papel importante en la progresión de los linfomas foliculares.

Lectura recomendada:
Anti-PD1 Antibody: A New Approach to Treatment of Lymphomas
Lancet Oncology, 15(1):7-8
Señale la opción correcta sobre la concentración plasmática de dabigatrán:  
Introducción:
El dabigatrán etexilato es un inhibidor directo de la trombina que se administra por vía oral. Según los resultados de un estudio, es tan o más eficaz que la warfarina para evitar el accidente cerebrovascular isquémico y la tromboembolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
The Effect of Dabigatran Plasma Concentrations and Patient Characteristics on the Frequency of Ischemic Stroke and Major Bleeding in Atrial Fibrillation Patients
Journal of the American College of Cardiology, 63(4):321-328
¿Cuál de estas mutaciones se asocia con peor pronóstico en pacientes con leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica es una enfermedad heterogénea y de pronóstico variable, que se caracteriza por la proliferación monoclonal de linfocitos B maduros CD5 positivos.

Lectura recomendada:
NOTCH1 mutations influence survival in chronic lymphocytic leukemia patients
BMC Cancer, 13(1)
¿Cuál de estos fármacos se considera un producto de primera elección en pacientes con mieloma múltiple candidatos a trasplante?  
Introducción:
Los pacientes con mieloma activo (sintomático) reciben un esquema terapéutico que, en casos seleccionados, es sucedido de quimioterapia en altas dosis con posterior terapia con células madre autólogas,

Lectura recomendada:
Multiple Myeloma
http://www.nccn.org (national comprehensive cancer network),
¿En qué grupo etario se han demostrado los beneficios en la supervivencia del trasplante alogénico de células madre en personas con leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
La elección de los pacientes y del momento adecuado para la realización de un trasplante alogénico de células madre en el contexto de la leucemia mieloide aguda es un motivo de controversia.

Lectura recomendada:
Curability of Patients With Acute Myeloid Leukemia Who Did Not Undergo Transplantation in First Remission
Journal of Clinical Oncology, 31(10):1293-1301
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pamidronato, en niños y adolescentes con leucemia aguda linfoblástica o linfoma no Hodgkin sometidos a quimioterapia?  
Introducción:
La pérdida de masa ósea es común en los niños y adolescentes con leucemia linfoblástica aguda o linfoma no Hodgkin, sometidos a quimioterapia.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pamidronate in Children With Low Bone Mineral Density During and After Chemotherapy for Acute Lymphoblastic Leukemia and Non-Hodgkin Lymphoma
Blood Research, 48(2):99-106
¿Cuáles son las diferencias principales entre el ticagrelor, en comparación con el prasugrel y el clopidogrel?  
Introducción:
En la actualidad, los antagonistas de los receptores plaquetarios P2Y12 se consideran esenciales para evitar la recurrencia de eventos isquémicos en los enfermos con síndromes coronarios agudos e infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
New Antiplatelet Agents in the Treatment of Acute Coronary Syndromes
Archives of Cardiovascular Diseases, 107(3):178-187
¿Cuál de estos mediadores participa de la probable patogenia de la anemia de los procesos crónicos?  
Introducción:
La anemia de los procesos crónicos se vincula con afecciones inflamatorias crónicas, infecciones o neoplasias. En estos casos, la anemia se origina a pesar de la existencia de adecuadas reservas de hierro y vitaminas.

Lectura recomendada:
Assessment and Comparison of Anemia of Chronic Disease in Healthy Subjects and Chronic Periodontitis Patients: A Clinical and Hematological Study
Journal of Indian Society of Periodontology, 18(2):183-186
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los infartos cerebelosos de gran tamaño?  
Introducción:
Los infartos cerebelosos son difíciles de diagnosticar clínicamente. El tratamiento óptimo para los enfermos con este subtipo particular de accidente cerebrovascular todavía no se ha determinado.

Lectura recomendada:
Anticoagulation Therapy is Harmful to Large-Sized Cerebellar Infarction
CNS Neuroscience & Therapeutics, 20(9):867-873
¿Cuáles son mecanismos de acción de los inhibidores de las enzimas histonas desacetilasas (HDAC)?  
Introducción:
Los inhibidores de las enzimas histonas desacetilasas representan una nueva terapia contra el cáncer.

Lectura recomendada:
Belinostat: First Global Approval
Drugs, 74(13)
¿Cuál de estos fármacos ha sido asociado con una mejoría del pronóstico de los pacientes con mieloma múltiple a partir de su incorporación al tratamiento?  
Introducción:
En los últimos años ha habido avances en el tratamiento del mieloma múltiple que mejoraron en forma considerable la tasa de respuesta, la duración de la remisión y la supervivencia global.

Lectura recomendada:
Continuous Treatment in Multiple Myeloma: The Future?
Transfusion and Apheresis Science, 49(2):147-150
¿En cuál de las siguientes situaciones clínicas está indicada la reducción de la dosis de los nuevos anticoagulantes orales?  
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes orales se asocian con múltiples ventajas, en comparación con la anticoagulación con warfarina.

Lectura recomendada:
Practical Considerations in the Use of Novel Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Nonvalvular Atrial Fibrillation
Cardiovascular Therapeutics, 32(2):74-81
¿Cuál de estos parámetros se considera un biomarcador de alta carga tumoral en pacientes con leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica es una neoplasia hematológica heterogénea con un curso clínico muy variable. Desde las primeras descripciones de la enfermedad, los investigadores han intentado establecer factores pronósticos para hacer una evaluación del riesgo de progresión de la afección y de la probabilidad de muerte.

Lectura recomendada:
Nuevos factores pronósticos genéticos y moleculares en la leucemia linfocítica crónica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué beneficios se describen en pacientes anticoagulados por fibrilación auricular que reciben antiagregantes plaquetarios por enfermedad coronaria coexistente?  
Introducción:
Si bien el tratamiento antitrombótico óptimo a largo plazo en los pacientes con fibrilación auricular y enfermedad coronaria estable no ha sido definido, en la práctica clínica es frecuente la suma de un antiagregante plaquetario y un anticoagulante oral.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Therapy for Stable Coronary Artery Disease in Atrial Fibrillation Patients Taking an Oral Anticoagulant: A Nationwide Cohort Study
Circulation, 129(15):1577-1585
¿Cuántos años de vida pierden, en promedio, los individuos con mieloma múltiple?  
Introducción:
Existen pruebas de que los nuevos regímenes de tratamiento con bortezomib, talidomida y lenalidomida son eficaces y bien tolerados en pacientes con mieloma múltiple recidivante o refractario, y la tasa de supervivencia a 5 y 10 años aumentó considerablemente desde su uso.

Lectura recomendada:
Disease Control in Patients With Relapsed and/or Refractory Multiple Myeloma: What is the Optimal Duration of Therapy?
Leukemia Research, 36(S1):27-34
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del síndrome 5q- es correcta?  
Introducción:
El síndrome 5q- se considera, en la actualidad, una forma de síndrome mielodisplásico, que se caracteriza por anemia macrocítica refractaria, en asociación con hipoplasia eritroide, un recuento normal o elevado de plaquetas, megacariocitos mononucleares aumentados de tamaño y la presencia de deleción 5q31 como única alteración del cariotipo.

Lectura recomendada:
5q-Syndrome and Multiple Myeloma Diagnosed Simultaneously and Successful Treated with Lenalidomide
Leukemia Research, 37(10):1248-1250
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